Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №386276

Что вас беспокоит?

Гормоны в переменопаузу

45 лет, на протяжении последних двух лет наблюдалось снижение обильности месячных, два раза в год задержки до 60 дней. При последней задержки был высокий ФСГ, после приема дюфастона, ФСГ снизился. Есть небольшое снижение эстродиола и прогестерона. Попросила врача назначить ГЗТ, но она сказала, что нет необходимости, т.к. анализы нормализовались( т.е. ФСГ снизился), по моему настоянию назначила кок (Зоэли). Могут ли КОКи помогать в период переменопаузы, эффективно ли это? В самой контрацепции необходимости нет. Жалобы были на снижение работоспособности, памяти, общее вялое состояние. Гинекологических заболеваний нет, мамография в норме.

4 Января 2021·Просмотров: 330·Наталия

Здравствуйте, назначение згт на фоне менструаций некорректно, сейчас можно принимать кок с натуральным эстрогеном ( его Вам назначили). Принимайте его пару лет, после этого можно будет попробовать отменить через месяц определить гормоны повторно , после этого уже можно будет более детально говорить о згт. Прогестерон низкий в норме, если Вы сдавали его на 2-5 день цикла, дополнительно необходимо исключить патологию щитовидной железы (сдайте ТТГ).

Любовь, ттг в норме, прогестерон сдавался на 20 день. Врач сказала, что кок можно принимать до 50 лет, затем плавно перейти на ЗГТ. Можно ли определить менопаузу без отмены кок, должен быть стабильно высокий ФСГ?

Здравствуйте!
Все сделали правильно, в течение нескольких лет можете спокойно использовать кок (ЗГТ назначается в течение года после отсутствия менструации). 1 раз в год обязательно обследование - узи органов малого таза и молочных желёз, жидкостную цитологию с шейки матки, биохимию и коагулограмму- для контроля состояния на фоне приёма КОК.
А в целом - все правильно, кок конечно помогут Вам наладить гормональный фон.

Адэль, подскажите пожалуйста, можно ли кок Зоэли, пить без перерывов на кровотечения (4таблетки пустышки), ну или делать перерыв раз в 3 или 6 месяцев?

Принятый ответ

Да, так делать можно. Можете пить в режиме 63+7 или 84+7 - это допустимо. Но при таком приёме все равно не исключены мажущие выделения!

Здравствуйте! В данный период вам правильно назначили терапию, ЗГТ ещё рано вам назначать, так как должен год пройти без менструации. Поэтому пока можно принимать Зоэли в течение 3-4 лет, а дальше по вашему состоянию. Единственное, всегда контролируйте биохимический анализ крови и коагулограмму

Здравствуйте. Кроме половых гормонов сдавали что-нибудь еще? По Вашим жалобам желательно посмотреть и гормоны щитовидной железы - ТТГ, св.Т4, а также уровень железа в организме - ферритин и железо сыворотки, вит Д.

Здравствуйте. ФСГ и правда может повышаться при на задержку менструации. Это происходит в любом возрасте. В 15 лет на стресс ФСГ тоже пытается простимулировать яичники.
Так что Ваш врач все сделал правильно.Вы молодая женщина. Можете принимать Клайру до 50 лет, потом перейти на ЗГТ.

Дарья, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.