Что вас беспокоит?

С чем связано повышение АСТ и Алт

Сегодня сдавала анализы,помогите разобраться,с чем связано повышение АСТ и аЛТ

Нет
36 лет
25 Ноября 2025·Просмотров: 604·Наталья, Ростов-на-Дону

Принятый ответ

Здравствуйте!
Повышение уровня АЛТ и АСТ чаще всего связано с заболеваниями печени ; жировым гепатозом; прием алкоголя ;прием лекарственных препаратов (антибиотики,статины,кок,антидепрессанты,нпвс и тд) ; чрезмерные физические нагрузки
В таких случаях рекомендуется выполнить УЗИ органов брюшной полости; сдать анализ крови на маркеры вирусных гепатитов В и С
Подскажите,не принимали лекарственные препараты за последние недели?результат анализа сможете прикрепить к вопросу?

Ксения Андреевна, добрый вечер прикрепила

Ксения Андреевна, недавно болела орви но антибиотики не пила,вчера днем пила кораксан т.к пульс высокий

Повышение уровня соэ,СРБ и фибриногена указывают на воспалительный процесс
Подскажите,что то беспокоит на данный момент?
Лекарственные препараты принимали или принимаете какие то?

Тогда это объясняет повышение данных показателей,это остаточные явления
А чем лечили орви?

По УЗИ размеры печени в норме,жирового гепатоза не описывают,нарушения оттока желчи тоже не описывают

Ксения Андреевна, ибуклин,терафлю,ингаляции с амбробене

Ибуклин содержит парацетамол и ибупрофен,терафлю так же содержит парацетамол
Данные повышения уровня алт и аст могут быть на фоне данных лекарственных препаратов + само по себе орви может увеличить нагрузку на печень
Эти явления обратимые,не волнуйтесь
В таких случаях рекомендуется оценит оак,срб,алт и аст через 2 недели в динамике
Обычно данные изменения не требуют дополнительного лечения,показатели крови нормализуются самостоятельно

Ксения Андреевна, а за сердце они не отвечают у меня последнии две недели постоянно высокий пульс,врач прописал кораксан 5мг

Только при наличии инфаркта миокарда - характерные изменения на экг и клиническая картина ,в таких случаях иногда могут повышаться

Это мне нужно ЭКГ сделать?

Гормоны щитовидной железы проверяли?
Всегда рекомендуют в первую очередь при повышении пульса в покое

Ксения Андреевна, сдавала да но результат еще не пришел

Ксения Андреевна, пришел анализ на гормоны ,посмотрите пожалуйста

Клиника инфаркта миокарда это достаточно сильные и длительные боли за грудиной,могут отдавать в левую руку и челюсть,слабость,потливость,одышка
Такое состояние обычно требует неотложной помощи

Анализ на гепатиты отрицательный

Гормоны щитовидной железы в пределах нормы

Уровень витамина Д достаточный,целевой уровень 30-60

ЭХО КС и ЭКГ выполняли?(по поводу повышенного пульса)
Какой вообще пульс в покое?

И как давно беспокоит?

Ксения Андреевна, у меня есть боли и в грудном отдели как будто иголкой колют а потом тяжесть в груди и где лопатки в руку левую отдает,но я думала это все неврология моя

Ксения Андреевна, ЭКГ в четверг буду делать,но неделю назад был пульс вечером 140/150 вызвала скорую,сделали кардиограмму сказали что все в пределах нормы

Боли при инфаркте очень интенсивные и с четкой локализацией за грудиной
Не волнуйтесь и постарайтесь отбросить эти мысли 😊
По описанию Ваших болей действительно больше похоже на невралгию

Вы тревожный человек?как со стрессом обстоят дела?

Ксения Андреевна, в покое по-разному может и 67 и 99 быть,стоит встать с кровати он сразу 130 -150,уже пол года так и еще ощущаю в груди как выброс с толчком не могу описать даже было всегда ночью ,а сегодня с обеда так

К кардиологу обращались за консультацией?
Возможно потребуется выполнить суточный монитор ЭКГ

Ксения Андреевна, очень тревожный,порой сама себя накручиваю

Поняла,возможно так проявляются вегето сосудистые кризы - происходит дисбаланс нервной системы
Магний пробовали принимать?

Ксения Андреевна, пропила курс

Ксения Андреевна, записалась,но запись только аж на 5 декабря

В настоящий момент нет экстренности для проведения диагностики,кораксан влияет только на ЧСС , уровень АД не снижает
Маловероятно,что есть проблемы со стороны сердца,но при подобных жалоб конечно рекомендуется экг,эхо кс и суточный монитор экг
При отсутствие патологии я бы рекомендовала консультацию психотерапевта,доктор подберет лекарственные препараты для нормализация функций нервной системы

Ксения Андреевна, уже записалась🤦🏼‍♀️,спасибо

Наталья,не волнуйтесь ,по результатам анализов ничего критичного нет и эти изменения обратимые 🤗
Всего доброго и крепкого здоровья 🌺

Ксения Андреевна, спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте!
Повышение уровня АСТ, АЛТ.
Причинами повышения печеночных трансаминаз могут быть следующие:
1. приемом лекарственных препаратов ( особенно антибиотиков, глюкокортикоидов , НПВС)
2.наличие диффузных изменений в печени, например жирового гепатоза (по результатам УЗИ)
3. Погрешности в питании
4. Избыточная масса тела

Рекомендуют УЗИ органов брюшной полости для оценки клинической картины в полном объёме.

При характерных изменениях по результатам УЗИ рекомендуют фосфоглив 2к×3раза в день, 3 мес, либо гептрал 400 мг по 1к 2 раза в день.

2. Снижение мочевой кислоты не является отклонением. Обращает на себя внимание повышение этого показателя.

3. Изменения значений железа не оценивают. Так как это лабильный показатель он способен изменяться в течение дня и зависит от пищи, съеденой накануне.
Запасы железа отражает ферритин. В результате он 89.6 , что является нормальным показателем .

Отмечается ещё повышение СРБ.
Скажите нё болели недавно?

Маргарита Валерьевна, болела орви ,насморк остался еще

Вероятнее всего, повышение СРБ связано с заболеванием.
В таких случаях рекомендуют повторить анализ через месяц

Маргарита Валерьевна, скажите а если это не орви не будет осложнений спустя целый месяц

Как правило, рекомендуют динамическое наблюдение.
Осложнения маловероятны

Принятый ответ

Здравствуйте !
С результатами анализов ознакомлен.Вот что по ним можно предположить:
АЛТ = 109.9
АСТ = 66.3
Это умеренное повышение (не в десятки раз), что чаще всего связано с неострым повреждением печени или повышенной нагрузкой на гепатоциты.
Что важно: остальные анализы неуказывают на серьёзное поражение печени
Билирубин нормальный- скорее всего Жёлчного застоя нет.
ЩФ -72 (норма)-Холестаз вероятно исключён.ГГТ - 21 (норма)→ Алкогольная или медикаментозная нагрузка маловероятна.
УЗИ печени -структура однородная, размеры нормальные-Нет признаков гепатита, стеатоза (жировой печени), фиброза.
Инфекции (гепатиты B,C,HIV) — не обнаружены.
Что может вызывать повышение АЛТ/АСТ у вас вероятные причины::
Нагрузка на печень (лекарства / БАДы / алкоголь за последние 1–2 недели)
Чаще всего:парацетамол,НПВС (ибупрофен, нимесил),антибиотики,противозачаточные,антигистаминныеспортивные добавки (L-карнитин, протеин, жиросжигатели)Даже кратковременный приём может поднять АЛТ/АСТ
Лёгкий стеатоз печени (жировая перегрузка) — возможен, даже если УЗИ нормальное
На УЗИ иногда не видно начальных изменений.
Выше нормы у вас:
триглицериды 0,89 -нормальные, но
ХС не-ЛПВП = 3 немного повышен
Это может указывать на лёгкую дислипидемию -возможное начальное накопление жира в печени.
Перенесённая вирусная инфекция / температура за последние 2–3 недели
Любой вирус (ОРВИ, кишечный, COVID) может поднимать АЛТ/АСТ я
Питание в день перед анализом (жирная еда, алкоголь 2–5 дней до анализа)
Это частая причина ложного повышения АЛТ/АСТ.
Что показывает повышение СРБ = 20.33
Это может говорить о наличии воспаления в организме.
Причины:вирус/инфекция, даже лёгкая;воспаление ЖКТ;нагрузка на печень;стресс + физнагрузка;обострение хронических процессов;

скажите п ринимали ли за последние 2–3 недели лекарства или БАДы?Были ли вирусы / температура?
Были ли тренировки накануне?
Есть ли жалобы (тяжесть справа, слабость, тошнота)?

Мурсалим Набигулаевич, добрый вечер болела орви остался еще насморк

Ваше повышение АЛТ/АСТ вероятнр укладывается в поствирусное воспаление после ОРВИ.
После полного выздоравливая обычно рекомендуют повторить анализы.

Мурсалим Набигулаевич, спасибо большое

выздоравливайте, не болейте 🌼

Принятый ответ

Здравствуйте. Повышение АЛТ и АСТ это показатель цитолитического синдрома, трансаминазы повышаются при приёме препаратов, при нарушении диеты, при нарушении оттока желчи особенно если есть загибы, перегибы желчного пузыря, сгущение желчи. АЛТ, АСТ – это внутриклеточные ферменты, количество которых в сыворотке крови здоровых людей невелико. Но при повреждении клеток, содержащих их в большом количестве (преимущественно клеток печени, сердца), происходит выброс этих ферментов в кровяное русло, что приводит к повышению их активности в крови. У вас в крови повышен уровень АЛТ и АСТ, что свидетельствует о наличии лабораторных признаков преимущественного повреждения клеток печени, которые наиболее часто встречаются при заболеваниях печени, таких как гепатиты различной этиологии (в том числе вирусной, токсической). Также сочетанное повышение уровня АЛТ и АСТ может встречаться при ряде других патологических состояний и заболеваний. Индекс де Ритиса посчитал, он равен 0,60, это говорит о холестатическом синдроме и цитолизе гепатоцитов. Обычно в таких случаях рекомендую: УЗИ ОБП с акцентом на гепатобилиарную зону, посмотреть нет ли нарушения оттока желчи. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Принятый ответ

Здравствуйте,Наталья.
Причинами повышения печеночных ферментов могут быть воспалительный процесс печени,жировой гепатоз, стеатогепатит, алкогольная интоксикации,длительный прием лекарственных препаратов.
В крови ,помимо повышенных АЛТ и АСТ , мы видим признаки небольшого воспаления.
В таком случае лучше провести УЗИ органов брюшной полости.
Также обязательными для всех анализами при повышении печеночных ферментов является анализы на гепатиты В и С

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.