Что вас беспокоит?
Ребенку год ,ножки колесом
Ребенок начал ходить в 11 месяцев .недавно заметила что ножки у нее колесом .сказала педиатру она назначила витамин д сдать ,завтра идем сдавать .что это может быть и почему ножки такие
Добрый вечер , меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Представленная картина вероятнее всего характерна для варуса ног.
В подобных случаях обычно рекомендуют: Использование ортопедическом обуви на улице.
Подвижные виды игр на свежем воздухе. ЛФК с тренером на постоянной основе. Плавание в бассейне под присмотром инструктора.
Лечебный ручной массаж на голени и стопы курсом. СМТ или амплипульс на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
Парафиновые аппликации на стопы и голени курсом. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени курсом. В подобных ситуациях рекомендуется приём витамина Д 500 МЕ в сутки.
Наблюдение детского ортопеда 1 раз в 6 месяцев. Какие остались вопросы?
Александр Александрович, добрый вечер ,получается у ребенка так ножки и будут такой формы ?и из за чего мог появиться этот варус ?
Это врождённое состояние, которое часто встречается у детей в таком возрасте, со временем может пройти и уйти совсем
Принятый ответ
Здравствуйте.
Первым делом, нужно измерить угол искривления угломером у ортопеда на приёме.
До 5 градусов - это норма. Если будет больше, нужно делать рентгенографию коленных суставов, делать точные измерения по снимкам, исключать рахитоподобные деформации и инфантильную форму болезни Блаунта..
Болезнь Блаунта на рентгенограммах коленных суставов имеет характерные признаки.
Так же нужно быть уверенным, что нет дисплазии ТБС (кокса вальга), которая провоцирует варус в коленных суставах.
Нужно сдать анализ на витамин Д (все формы) и кальций крови.
Лечение назначается после установления точного диагноза.
Если угол искривления меньше 15 градусов, назначают консервативное лечение, а если больше - нужна операция.
Консервативно назначается массаж, аппликации с парафином и грязью, электромиостимуляция нижних конечностей и ЛФК.
Ходить босиком можно только по массажным коврикам в качестве лечебной процедуры, а остальное время в специальной антивальгусной обуви с высоким задником и каблуком Томаса.
Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром.
И так, в таких случаях обычно рекомендуют
1. Рентгенография ТБС на дисплазию с определение величины ШДУ.
2. Рентгенография коленных суставов с определение угла между б\б и бедренной костью.
Через год сделайте такой же снимок и смотрите динамику угла между анатомическими осями бедренной и большеберцовой кости.
3. Комплексный анализ на витамин Д и кальций.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад2 ответа
- 9 часов назад1 ответ
- 10 часов назад4 ответа
- Вчера в 15:402 ответа