Что вас беспокоит?
Утопический дерматит у кошки
Атопический дерматит у кошки Здравствуйте . Кошка ( шотландская вислоухая ) 17 лет , с 9 лет начались проблемы с расчесать и зудом ,( шея уши) выполнили все что возможно , единственны работающая схема , при которой у кошки ремиссии по 2 года , это питание ( корм Рояль Канин Сенсетив контроль Франция ) и вода . На этом корме мы пять лет , раз в два года бывает появлялись небольшие болячки и зуд . И ранее и в такие периоды единственное что помогало это преднизолон 7 дней, а дальше зодак примерно еще неделя . В этом месяце после перерыва 2 года , появился зуд расчесала около ушей , даем преднизолон но уже 8 дней 1/2 таблетки в сутки ( Делю на два приема ) ранки протираю хлоргекседином . Лучше но еще не совсем прошло , одевать воротник на можем ( она очень против а тк она возрастная я ее не могу мучать ) , вести ее снова к врачу не хочу , старенькая очень плохо переносит чешется еще больше . Прошу вас проконсультировать меня , по приему преднизолона , если я подаю его до 14 дней , как правильно его отменить потом , кошка 3,600 возрастная я боюсь конечно его давать , но ей только это помогало всегда , стоп зуд и подобное не давали вообще без эффекта , мазать не чем не могу она разлизывает все ранки .
Здравствуйте. По описанию у кошки вероятно хронический атопический дерматит, и рецидив раз в 1,5-2 года для таких животных норма. Возраст и стабильная ремиссия на корме говорят о том, что кардинально менять схему сейчас не нужно, важно просто корректно вывести её из обострения.
По преднизолону, дозировка, которую вы даёте (примерно 0,25 мг/кг дважды в сутки),мягкая, щадящая. Кошки переносят глюкокортикоиды куда легче, чем собаки, так что курс 10-14 дней обычно безопасен, особенно в 17 лет, когда альтернатив у нас уже мало. Если будете доводить до 14 дней, то схема отмены такая, 1-14 день как сейчас, 1/4 таблетки 2 раза в сутки. 15-17 день 1/4 таблетки 1 раз в сутки.18-21 день 1/4 таблетки через день. Затем отмена.
Такой выход минимизирует риск откатов и подавления надпочечников.
Если зуд не ушёл полностью к 10-12 дню, можно параллельно подключить антигистаминный (тот же зодак), он усиливает эффект и помогает быстрее убрать остаточные расчесы.По уходу за ранками,то, что вы мягко протираете хлоргексидином достаточно. Никакие мази здесь действительно не подойдут, она всё слижет, а переживать стресс из-за воротника в её возрасте смысла нет. Если на фоне снижения дозировки зуд возвращается это значит, что воспаление не до конца погашено. В таком случае иногда требуется ещё 2-3 дня полного курса перед плавной отменой. Это нормальная практика для возрастных атопиков.
Александра Дмитриевна, здравствуйте . Исчерпывающий ответ , огромное спасибо . Скажите зодак в каплях какая дозировка для нас оптимальна ?
Как правило ориентируются на дозу 0,1-0,2 мг/кг, это примерно 2,5-3 капли 1 раз в сутки. Если зуд выраженный допустимо давать до 4 капель, но чаще всего 2-3 бывает достаточно. Капли можно дать с небольшим количеством корма или аккуратно в рот.
Александра Дмитриевна, огромное спасибо . Мы будем придерживать ваших рекомендаций .
Принятый ответ
Здоровья вам и вашему питомцу 🫶
Здравствуйте. Преднизолон обычно 5 мг. Если Вы сейчас даёте 1/2 т в сутки, то на вес 3600 выходит 0,69 мг на 1 кг веса животного в день. Это рабочая дозировка при атпическом дерматите ( допустима 0,5-1 мг на 1 кг веса животного). Считается именно суточная дозировка, а не разовая.
С учётом того, что полного исчезновения симптомов пока нет, рекомендуется использовать следующую схему: 1/2 т в сутки 14-21 день.
Далее 1/4 т 1 раз в сутки 10 дней.
Далее 1/8 т в сутки 10 дней.
Далее 1/8 т через день 10 дней.
В дерматологии отмена Преднизолона происходит очень медленно (снижение 1 раз в 10-14 дней), особенно,если предполагается атопический дерматит. Более быстрая отмена, особенно в таком возрасте, может снова усилить симптомы атопического дерматита или обострить хронические заболевания, которые сейчас в стадии ремиссии.
Пусть Вас не пугает длительность приема, тк дозировки минимальные. Главное, не прекращать резко прием. Такая длительность все равно является кратким курсом.
Антигистаминные препараты смысла давать на фоне Преднизолона нет, тк у животных и так чувствительность к человеческим снижена, а на фоне Преднизолона эффект вообще будет теряться. Но дополнительная нагрузка на организм, в том числе на ЖКТ будет.
Есть вероятность, что на фоне возрастных изменений атопический дерматит может не войти в ремиссию. Тогда подбирается минимально эффективная дозировка и кратность, чтобы поддерживать состояние.
Также рекомендуется провести обработку от эктопаразитов, если давно не делали, тк укус блох может провоцировать обострение атопического дерматита.
Анна Аркадьевна, огромное спасибо за ответ .
Начинать снижать нужно тогда, когда симптомы пройдут. Иначе на снижении начнется обострение.
Будут вопросы, обращайтесь.
Анна Аркадьевна, огромное спасибо . Симптомы пройдут , это когда расчесы заживут и кожа станет ровной и волоски начнут расти ? Сейчас две небольшие залысины и сухие болячки
Принятый ответ
Когда пройдут именно болячки, кожа будет спокойная. Алопеции могут достаточно длительное время не зарастать, особенно в таком возрасте. Поэтому на рост шерсти не стоит ориентироваться.
Похожие вопросы по теме
- 15 Февраля 20235 ответов