Консультация уролога /

Повышены лейкоциты и белок в моче при МКБ — вопрос №386499

2890 просмотров

Подскажите пожалуйста чем лечится? Уже около месяца меня прихватывали приступы цистита, но они снимались за 1-2 дня настоем укропа, грелкой и в крайних случаях фуразолидоном! Но симптомы возвращались вновь через несколько дней. 2 дня назад опять бегала в туалет каждые 5 минут с болевым мочеиспусканием в конце. Начала пить цистон, плюс 2,5 литра воды в день, сейчас все прошло, но 2 дня у меня тянущие боли в области почек, болит в районе поясницы!
По узи у меня камни в почках в каждой по 3мм, и песок в мочевом.
Также прикрепляю ОАК и ОАМ в моче белок 0,209 и лейкоциты 60, биохимию. Бакпосев мочи сдала, но он ещё не готов.

Так как попасть на приём к урологу очно не могу Нерабочие дни, прошу помощи у вас. Что означают отклонения в моче? Что мне стоит принимать?

И я хотела завтра сдать анализ мочи на утраты, оксалаты и фосфаты, чтобы понимать какой диеты придерживаться из-за камней. Можно ли с моими анализами сдавать этот анализ? Не исказит результат?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог
Здравствуйте. Грелки и прочее категорически запрещено при циститах, по вашим жалобами и анализам у вас цистит и уже возможно восходящий пиелонефрит. Укропная вода и почечные чаи это не лечение, это дополнение к основному лечению. Температура сейчас есть?
Клиент
Анна, температура 36,6-36,8, серию каждый день с ребёнком за компанию, все в норме всегда. Подскажите на будущее если резко развивается цистит, что должно быть в аптечки чтобы экстренно принять меры? И нужно ли после купирования симптомов прописать курс каких-то препаратов?
Уролог
В общем у вас нормально не леченный цистит, поэтому он вас и беспокоит постоянно при каждом "удобном" для возбудителя случае. Скорее всего в посеве будет кишечная палочка или стрептококк фекальный или клебсиелла, к фуразолидону не чувствительна (препарат довольно старый, в первую линию терапии сейчас не входит). Если нет температуры принимайте сейчас Фосфомицин 3 г (уронормин или фосфорал) на ночь на пустой мочевой пузырь на 1ый и 5ый день, экоцистин 1 Саше 1 раз в день 20 дней, питьевой режим, режим мочеиспусканий (не реже чем каждые 3 часа), посетить гинеколога для сдачи мазков на флору.
Клиент
Анна, подскажите у меня синдром раздражённого кишечника и при приеме сильных антибиотиков происходит сильное обострение. В моем случае уже без антибиотиков не обойтись?

И я пью сейчас цистон чтобы растворились камни и вышел песок, мне его продолжать пить?можно ли с восполением сдавать анализ на оксалаты, ураты?и при восполение нужно ли соблюдать диету?
Уролог
Фосфомицин это антибиотик только местного действия, на флору кишечника и влагалища влияния не оказывает, его можно даже при кормления грудью. Не переживайте.
Клиент
Анна, это тот же монурал?или другой препарат?
Уролог
Да, монурал это торговое наименование, А действующее вещество фосфомицин.
Клиент
Анна, я выпила монурал и через день сдала анализ мочи, прикреплен последним фото, посмотрите нужно ли мне ещё на 5 день выпить монурал если анализ хороший?
Уролог
Нет, анализ нормальный. Жалобы есть? Продолжайте пить экоцистин до 20 дней и питьевой режим соблюдать.
Уролог, Андролог
Здравствуйте. По моче - признаки воспаления, лейкоцитурия. Для достижения более стойкой ремисси рекомендую принимать уро-ваксом 6 мг по 1к*1 р/д утром натощак в течение 3 месяцев. Затем сделайте перерыв в 3 месяца и потом принимайте уро-ваксом по 1 к * 1 раз в день по 10 дней каждого месяца на протяжении 3 месяцев, т.е. упаковка в 30 капсул у вас растянется на 3 месяца.
Также сейчас начните - Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день в течение 30 дней. Фурагин 100 мг * 3 раза в день 7 - 10 дней. Обильное питьё, чтобы мочевой пузырь самоочищался, урологические сборы - бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 14 дней. После лечение необходим контроль общего анализа мочи, бак. посева мочи. Также у гинеколога сдать мазки на микрофлору.
Для восстановления микрофлоры кишечника – бифиформ по 2к * 1 раз в день в течение 10 дней или линекс форте 1т * 1 раз в день во время или после еды в течение 10 дней, который можно принимать совместно с антибиотиком – через 3 часа после принятия таблетки антибиотика.
Клиент
Галина, можно уточнить, я пью сейчас цистон чтобы растворились камни и вышел песок, мне его продолжать пить? Или отменить?

Сижу несколько дней на овсяной и гречневой каше, так не знаю какую диету соблюдать. В интернете что потравному пишут в зависимости от того какие камни, поэтому хотела завтра сдать Суточную мочу на оксалаты и ураты! наможно ли с восполением сдавать анализ этот сейчас?
и при восполение нужно ли соблюдать диету?

Подскажите на будущее если резко развивается цистит, что должно быть в аптечки чтобы экстренно принять меры? И нужно ли после купирования симптомов прописать курс каких-то препаратов?
Уролог, Андролог
Сейчас вместо канефрона можно принимать цистон по 2 т * 2 раза в день. Специальной диеты при воспалении не требуется, только обильное питьё. В аптечке можно держать для снижения дизурических расстройств - препарат Феназалгин (феназопиридин) 100 мг – применять по 2 таб. (200 мг) * 3 раза в день, не больше 2 дней, предупреждаю, что моча и кал могут окрашиваться в тёмно – оранжевый цвет на фоне лечения. Действие будет уже через 20 минут. За это время Вы можете пройти обследование – сдать общий анализ мочи, бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам, пройти УЗИ почек, мочевого пузыря.
Нефролог
Грелки при воспалительном процессе запрещены. После лечения воспалительного процесса можно будет начать прием уроваксом 1 таб 1 раз в сутки в утренние часы в течение 3х месяцев с целью профилактики рецидивов цистита. С антибиотиком я бы подождала до посева мочи . Уросептика в виде фуромага может быть достаточно, главное пропить его не менее 7 дней.
Клиент
Галина, подскажите а фурагин оказывает местное действие на урологию и системное на весь организм и кишечник в том числе?
Клиент
Татьяна, подскажите фурамаг оказывает местное действие на уроорганы или системное в том числе и на кишечник?
Клиент
Галина, можно ещё уточнить, нужно ли как-то пролечить так же и полового партнера?не может ли это инфекция проявляется от полового акта
Уролог, Андролог
Фурагин применяется в урологии, так как его максимальная концентрация именно в мочевых путях будет. По поводу обследования полового партнёра - обследовать нужно только на предмет ИППП - только они передаются соответственно половым путём.
Клиент
Галина, подскажите пришёл мой бак пасев, я пока ничего не принимала кроме однократного монурала пару дней назад! Посмотрите последний файл стоит ли ещё что-то принять или монурала достаточно?
Уролог, Андролог
Нет, больше принимать ничего не нужно.
Клиент
Галина, огромное вам спасибо??Благодаря таким врачам справилась со своим недугом без посещения врача так как новогодние праздники!можно ещё у вас спросить у меня в ОАМ следы гемоглобина были, пересдали через 3 дня (прикреплён последним файлом) там тоже следы гемоглобина все остальное в норма. Что это означает? В ОАК гемоглобин 135 у меня
Уролог, Андролог
Это клинически не значимо.
Клиент
Галина, извините что анализы прикрепляю дозировано, просто они приходят в разное время. Я сдала анализ суточной мочи на ураты и фосфаты, так как камни обнаружены плюс ко всему и нужно определится с диетой. помогите их интерпретировать, (последний файл) что означают показатели? В интернете начиталась про страшные заболевания при снижении показателей от нормы...
Уролог, Андролог
Отклонение незначительное. Для того, чтобы определить состав именно конкремента, нужно его отправить в лабораторию на б/х анализ. Отправить можно, если камень выйдет самостоятельно или его достанут оперативным путём. И после уже можно говорить о конкретной метафилактике. Вообще, природа камней чаще всего смешанная. Пока придерживайтесь общих рекомендаций - обильное питьё, ограничение жареной и копчёной пищи.
Клиент
Галина, подскажите ограничить только жареное и копчёное, но мясо, рыбу и молочку можно? Просто лучше тушить или запекать? Можно ли сладкое кушать?
Уролог, Андролог
Можно всё, но нужно тушить.
Принятый ответ
Врач УЗД, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте. После праздников сделайте обследование функции почек, анализ мочи по Зимницкому, суточное колличество белка в моче . Для профилактики образования камней канефрон до 3 месяцев и магне в6 форте и диета с ограниченным содержанием солей ,исключить алкоголь.
Андролог, Уролог
Вам необходимо подключать антибиотик,хотя бы Монурал,учитывая проблемы с кишечником,он будет более оптимален.Цистон продолжайте,обильнте питье,клюквенный морс
Клиент
Луиза, подскажите какую бы вы предложили схему лечения воспаления? Монурал поможет ли если я запустила рецидивирующий цистит? Или уже пить курс антибиотиков?
Андролог, Уролог
Ольга,рецидивтрующий цистит и курс антибиотика радикально не решит.Необходимо для начала воздействовать на первопричинный фактор. В данном случае у Вас проблемы с ЖКТ,которые будут провоцировать проблемы в урогенитальном тракте.Попробуйте Монурал для начала, там уже действовать по ситуации. Ичключить гинеколог.патология, санировать все хронические очаги инфекция, включая т кариес,акцент на состояние ЖКТ
Клиент
Луиза, подскажите пришёл мой бак пасев, я пока ничего не принимала кроме однократного монурала пару дней назад! Посмотрите последний файл стоит ли ещё что-то принять или монурала достаточно?
Андролог, Уролог
К Фосфомицину(Монуралу)Вы чувствительны,поэтому более не нужно ничего принимать,ещё один пакетик на третий день примите и этого достаточно
Клиент
Луиза, я выпила монурал и через день сдала анализ мочи, прикреплен последним фото, посмотрите нужно ли мне все-такт ещё на выпить монурал если анализ хороший? Сегодня 5й день после первого приёма
Нефролог
Здравствуйте . В анализах мочи данные за воспалительный процесс. Поэтому вам необходимо начать прием уросептика. Фуромаг 2 таб 3 раза в сутки 7 дней. По узи признаки микролитов и большого количества песка в почках и мочевом пузыре, поэтому суточный анализ мочи на фосфаты, ураты и оксалаты сдать вам необходимо для правильной тактики лечения. Цистон 2 таб 2 раза в сутки принимать на данный момент до месяца. По-мимо воспалительного процесса, наличие солей может вызывать дискомфорт и боли при мочеиспускании за счет раздражения слизистой мочевых путей. Увеличьте питьевой режим до 2х литров в сутки включая брусничный и клюквенный морс. В дальнейшем тактика лечения взависимости от посева и суточного анализа мочи.
Клиент
Татьяна, подскажите пришёл мой бак пасев, я пока ничего не принимала кроме однократного монурала пару дней назад! Посмотрите последний файл стоит ли ещё что-то принять или монурала достаточно?
Нефролог
Здравствуйте да. Фурадонин 2 таб 3 раза в сутки 10 дней, канефрон 2 таб 3 раза в сутки 14 дней
Клиент
Татьяна, посмотрите пожалуйста последний файл там суточный анализ мочи на фосфаты и ураты (оксалаты ещё не готовы) как его интерпретировать? Что означают заниженные показатели кальция и фосфора?
Андролог, Уролог
Добрый вечер!В анализе все спокойно,повторно можно не выпивать.Обильное питье,клюквенный морс и Уинстон или иной уросептик
Андролог, Уролог
Жалобы есть на данный момент?
Клиент
Луиза, нет жалоб нет! Уросептик у меня только фурамаг, но нужен ли он есть анализ хороший и был антибиотик, у меня просто впервые проблемы с почками/мочевым поэтому не совсем понимаю тактику если выпила антибиотик, анализы стали хорошие, ещё уросоптик с какой целью мне пить? Я пью уже 2 недели цистон ещё
Клиент
Луиза, и подскажите у меня в ОАМ следы гемоглобина в моче это какая-то потология? Что это значит?
Андролог, Уролог
Уросептик имела ввиду растительный,тот де Цистон подойдет. У женщин допустимо до 2-3эр в поле зрения,соотаетственно следы гемоглобина будут.Клинически не значимо.
Клиент
Луиза, огромное вам спасибо??Благодаря таким врачам справилась со своим недугом без посещения врача так как новогодние праздники!
Клиент
Луиза, в последнем анализе у меня нет эритроцитов, все равно следы гемоглобина допустимы? Если что в ОАК гемоглобин у меня 135
Андролог, Уролог
Ольга,не переживайте.Гемоглобин,грубо говоря,это содержимое эритроцита.
Андролог, Уролог
Здоровья вам!
Клиент
Луиза, спасибо огромное! извините что анализы прикрепляю дозировано, просто они приходят в разное время. Я сдала анализ суточной мочи на ураты и фосфаты, так как камни обнаружены плюс ко всему и нужно определится с диетой. помогите их интерпретировать, (последний файл) что означают показатели? В интернете начиталась про страшные заболевания при снижении показателей от нормы...
Андролог, Уролог
Биохимия это не объективный показатель,так как биохимия мочи меняется от приема пищи,лекарств,водного режима и т.д.По данному анализу,выраженного нарушения нет.Чтобы понимать,какой конкремент,к сожалению,б/х не даст нужной информации,необходимо определять химический метаанализ непосредственно самого конкремент.На данный момент обильное питье,литолитики,растительные уросептики,диеты строгой придерживаться не нужно.Ограничить соленья,копченья,фастфуд,острую пищу,газировки.В сезон Арбузов-арбузная диета.
Клиент
Луиза, то есть мясо, рыбу, сыр кушать можно? Просто я уже 6 дней на кашах боялась съесть лишнего
Андролог, Уролог
Ольга,))кушаем все.Желательно все на пару или тушенное,жирное мясо ограничить
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Во время секса пропадает эрекция!
14 мин. назад
700.00 р.
Сергей, Нижний Новгород
Цистит, рези
37 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Микрокальциты в яичках у ребенка на Узи
46 мин. назад
700.00 р.
Анна, Москва
Надрыв уздечки
1 час назад
699.00 р.
Алина
Красные точки на головке члена
1 час назад
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Лечение пиелоэктазии почки
1 час назад
749.00 р.
Степан
Покраснение на головке члена
1 час назад
800.00 р.
Евгений
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Александровна Корчагина
547 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Игорь Аркадьевич Шадёркин
2 отзыва
Уролог
1991-1997, Кубанская госу
Опыт работы: 28 лет
Анастасия Алексеевна Волкова
0 отзывов
Уролог, Детский хирург
2011-2017, Российский нац
Опыт работы: 7 лет
Луиза Римихановна Римиханова
285 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Положительное, врач очень скрупулёзно отнёсся к описанию диагноза Консультация бесполезная, так...
— Мария
фотография пользователя
Внимательное отношение. Развёрнутый толковый ответ. Чуткость , чего нам, людям в возрасте очнь...
— Борис, г. Абакан
фотография пользователя
Не оставил мой вопрос без ответа, хотя, возможно, я обратилась ни к тому врачу. Польза, конечно,...
— Ольга, г. Москва