Что вас беспокоит?
Боли в подвздошной области слева
Уважаемые доктора , помогите советом , уже не знаю что делать. Тянущие боли внизу живота слева, в подвздошной области , отдает переодически в пах и проснжность. Параллельно боли в пояснице , особенно слева. Сдавала кровь. УЗИ, гинекология. Кал на скрытую кровь. Все в норме. Осталась только колоноскопия на которую не могу решиться. Что может болеть в этой области ? Это кишечник ? Симптом рака ? Боюсь ужасно. Со стулом вроде нет проблем. Что проверить ? Что еще это может болеть ? Поясница да, проблемная, но невролог сказала она не даст такие боли. Боль тянущая , переодическая . В большей степени болит ближе к косточке снизу слева.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Со стороны органов ЖКТ в указанной проекции располагается только кишечник, это проекция сигмовидной кишки. И если по результатам анализов кала на скрытую кровь иммунохимическим методом и анализа кала на фекальный кальпротектин каких то отклонений не отмечается, то в таких случаях, при наличии стойкого болевого синдрома, может быть рекомендовано ФКС. ФКС является методом золотого стандарта диагностики заболеваний кишечника. Речь не идёт об онкопатологии.
Если по результатам ФКС, так же никаких проблем не обнаруживается, то речь чаще всего идёт о функциональной боли, которая требует коррекции со стороны вегетативной нервной системы. Такие проблемы как тревога и стресс, зачастую являются пусковыми механизмами в формировании боли, возникает так называемая гипервисцеральная чувствительность, когда наш мозг не правильно воспринимает сигналы от внутренних органов и единственным методом борьбы с функциональной болью, является только применение нейромодулляторов, в рамках приёма врача невролога или психотерапевта.
Будьте здоровы!
Здравствуйте! Со стороны органов ЖКТ в указанной проекции располагается только кишечник, это проекция сигмовидной кишки. И если по результатам анализов кала на скрытую кровь иммунохимическим методом и анализа кала на фекальный кальпротектин каких то отклонений не отмечается, то в таких случаях, при наличии стойкого болевого синдрома, может быть рекомендовано ФКС. ФКС является методом золотого стандарта диагностики заболеваний кишечника. Речь не идёт об онкопатологии.
Если по результатам ФКС, так же никаких проблем не обнаруживается, то речь чаще всего идёт о функциональной боли, которая требует коррекции со стороны вегетативной нервной системы. Такие проблемы как тревога и стресс, зачастую являются пусковыми механизмами в формировании боли, возникает так называемая гипервисцеральная чувствительность, когда наш мозг не правильно воспринимает сигналы от внутренних органов и единственным методом борьбы с функциональной болью, является только применение нейромодулляторов, в рамках приёма врача невролога или психотерапевта.
Будьте здоровы!
Анна Сергеевна, спасибо Вам за ответ! Неужели стресс и психогенные факторы могут давать реальные болевые ощущения ? Может посоветуете еще , какие то может анализы крови сдать? Колоно конечно оттягиваю как могу , но жуткий страх что это онкология(( видимо нужно собраться и сделать
Анализы крови к сожалению,не информативны, для диагностики заболеваний кишечника.
Конечно, тревога и стресс, являются очень частыми причинами боли ,сейчас это встречается неимоверно часто.
Принятый ответ
Здравствуйте
Слева внизу живота располагаются: сигмовидная и нисходящая кишка, левый яичник и маточная труба, мочеточник, мышцы и связки тазового дна, лимфатические узлы. Также боль может отражаться из поясничного отдела позвоночника, крестцово-подвздошного сочленения.
По клинике которую вы описали можно предположить что боль связана с опорно-двигательным аппаратом или мочевыделительной системой, чем с кишечником. При проблемах кишечника обычно есть изменения стула, вздутие, связь с приемом пищи.
Данных за что то плохое нет
Можно предположить что есть какие либо патологии с крестцово-подвздошным сочленением или поясничным отделом позвоночника - могут давать именно такую боль с иррадиацией в пах.
Но все равно рекомендуют исключить другие состояния .
Рекомендуют сделать :
УЗИ почек и мочевого пузыря, общий анализ мочи (исключить мочевыделительную систему). МРТ пояснично-крестцового отдела
Учитывая отсутствие "красных флагов" (кровь в кале, анемия, потеря веса, изменения стула), колоноскопия не является срочной.
Принятый ответ
Анна, здравствуйте.
По описанию можно предположить Функциональное расстройство работы кишечника.
В подобных случаях для уточнения причины описанной проблемы рекомендуют выполнить обследование дополнительно:
1. Кал на кальпротектин для оценки наличия воспаления в кишечнике.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
В зависимости от результатов обследований можно будет определиться с дальнейшей тактикой.
В подобных случаях для улучшения самочувствия предварительно обычно рекомендуют препараты из группы спазмолитиков, например, Дюспаталин/Бускопан/Тримедат/Метеоспазмил курсом на 14 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте. Слева внизу может болеть сигмовидная кишка, она часто воспаляется по разным причинам. Это могут быть перенесённые кишечные инфекции, паразитарные инвазии, после длительного приема НПВС. Неправильное питание и синдром избыточного бактериального роста. В первую очередь рекомендуют сдать фекальный каль протектин, дыхательный тест на Сибр , кал на паразитов методом обогащения. Общий анализ крови, биохимия, с реактивный белок, узи органов брюшной полости.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад1 ответ
- 1 час назад1 ответ
- 2 часа назад9 ответов
- 2 часа назад2 ответа