Главная
Вопросы
Консультация психотерапевта
Вопрос №3865596

Что вас беспокоит?

Лечение ГТР( невроза)

Добрый день! Подскажите пожалуйста как должно проходить лечение генерализированного тревожного расстройства (невроза) ? Можно вылечить только техникой КПТ или все таки приём антидепрессантов улучшит результаты терапии? Я попала в это состояние 1,5 года назад, пробовала около года пить антидепрессанты, было их 2 вида, Эсцитолопрам и цитолапрам, но оба не подошли. Доктор посоветовал перейти на Золофт, но при переходе я решила взять паузу и сошла с препаратов и плотно занялась КПТ( уже 5 месяцев) . Я осваиваю практики осознанности, дыхания, Джекобсона, йога, работаю с мыслями, но тревога все равно периодами пробивается, в основном она фоновая, не могу сказать что сильная, но все равно это неприятно. Так же если идет повышенная эмоциональная нагрузка, то тоже чуствую,что даже несмотря на все практики, мне сложно справиться и появляется повышенная тревожность. Такое ощущение что нервная система истощена и просто не может нормально реагировать на стресс. Вот я и думаю, стоит ли мне опять попробовать терапию антидепрессантами или нет.

Нет
41 год
26 Ноября 2025·Просмотров: 216·Александра, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте. При тревожном расстройстве медикаментозная терапия и КПТ могут быть использованы как в комбинации, так и по отдельности, оба этих метода доказали свою эффективность при лечении подобных состояния. При отсутствии стабильного результата в ходе сеансов психотерапии следует рассмотреть вопрос подключения фармакологического лечения, в первую очередь - антидепрессантом из группы СИОЗС в адекватной дозе.

Принятый ответ

Здравствуйте,по моему мнению все же основной подход к лечению идет через работу с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты, без этого никак и порой этого вполне достаточно, но не всегда и не всем, если вам тяжело физически справляться и чувствуете, что результата от психотерапии недостаточно, то имеет смысл подключить мед терапию, по моему мнению золофт отличный вариант.

Принятый ответ

Здравствуйте! Если когнитивно-поведенческая психотерапия не принесла стойкую ремиссию, то стоит действительно задуматься над приемом антидепрессанта. Золофт неплохо переносится, начните со стартовой дозировки 25мг и раз в неделю повышайте до 100мг/сутки. Поскольку был неудачный опыт, вы будете ждать побочные эффекты, поэтому важно "заходить" под прикрытием анксиолитика, например, атаракса (чаще начинаем по схеме 1/2 утро, обед, целая на ночь, далее корректируем в зависимости от индивидуальной переносимости и необходимости купировать повышенную тревогу).

Здравствуйте! Можно пробовать только КПТ , но часто рекомендуется пройти комплексное лечение и курс антидепрессантов и длительно КПТ.
К сожалению, ГТР - хроническое Расстройство, поэтому учиться жить с тревогой и уметь ей управлять требует немало сил и терпениия!
Попробуйте пока справляться КПТ , если почувствуете, что недостаточно- вновь курс антидепрессантов

Добрый вечер, Александра!

Можно попробовать КПТ, работать с мыслями, вести дневник, выполнять дыхательные техники, релаксации, медитации. Соблюдайте режим труда и отдыха. Прогулки перед сном. Важно работать с мыслями, изменить своё отношение к ситуации, начать реагировать по-другому, воспринимать проблемы, как задачи, а задачи можно решить, главное думать о решении.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.