Что вас беспокоит?
Нитриты и эритроциты в моче при беременности
Здравствуйте, скажите пожалуйста что означают неизмененные эритроциты в моче и нитриты, у меня хр. Пиелонефрит, беременность 18 недель. УЗИ почек норма, бак посев от начала ноября энтерококк фекалис 10*4 степени но уролог сказал что при такой степени без жалоб лекарства не назначаются, Пью только витамины и канефрон 2т 3 раза в день и все, спасибо, анализы прикреплю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Нитриты могут быть в моче на фоне недостаточного питьевого режима, сколько чистой воды в течение дня пьете?
Также эритроциты в таком количестве не критичны, такое может быть. Скажите нет ли сукровичных выделений? Прикрывали влагалище тампоном? Есть жалобы со стороны мочеиспускания?
Афсана Ровшановна, воды пью очень много с туалета не вылажу и днем и ночью, до этого были лейкоциты бактерии и нитриты в моче потом нормально, и вот сегодня эритроциты и нитриты снова, выделений много только белых но это думаю на фоне утрожестана, ставлю его два раза в день
Такое количество эритроцитов допускается, не переживайте 🙏🏼 прикрывали влагалище тампоном?
Принятый ответ
Здравствуйте! 🌷
Эритроциты 3-4 в поле зрения - это минимальное превышение нормы для беременных
Обычно допускается до 2-3 в поле зрения
Повышение эритроцитов может быть связано с раздражением или воспалением слизистой мочевых путей, погрешностью сбора
Нитриты в моче указывают на присутствие бактерий, которые могут превращать нитраты в нитриты, они могут попадать при погрешности сбора, могут быть при бессимптомной бактериурии
Закрывали ли влагалище тампоном? Посев однократно сдавали?
Принятый ответ
Здравствуйте
При хроническом пиелонефрите небольшое количество неизменённых эритроцитов в моче неопасно и может встречаться без симптомов. Появление нитритов чаще связано с редким мочеиспусканием или недостаточным питьём; важно поддерживать адекватный питьевой режим примерно 1,5–2 литра воды в день, если нет противопоказаний. При положительном бакпосеве энтерококка фекалиса в умеренной степени без жалоб лечение антибиотиками обычно не требуется. Канефрон и витамины в такой ситуации безопасны, контроль анализов мочи и регулярное наблюдение у уролога остаются основными мерами.
Принятый ответ
Анастасия , здравствуйте!
Совокупность анализов и УЗИ указывает на риск обострения пиелонефрита
📌Нитриты в моче - это частый признак присутствия бактерий. В норме моча стерильна . Бактерии перерабатывают нитраты из пищи в нитриты. Наличие нитритов говорит о том , что бактерии в мочевом пузыре или почках активно размножаются
📌Неизмененные эритроциты -это клетки крови , они свежие, не проходили через фильтр почки , а попали в мочу из-за травмы слизистой путей - лоханки, мочеточника или мочевого пузыря
- pH 8,0 говорит о щелочной реакции. Обычно моча кислая .Щелочная среда благоприятна для размножения бактерий и часто бывает при инфекциях
❗️УЗИ показывает , что правая почка страдает от нарушения оттока мочи. Лоханка правой почки расширена , а мочеточник до 11 мм . Матка растет и механически придавливает правый мочеточник . Из-за этого моча застаивается в почке . Застой мочи растягивает лоханку , сосуды лопаются от натяжения - это и условия для роста бактерией
Действительно, 10/4 степени энтерококка без жалоб не лечат. НО при беременности существует бессимптомная бактериурия , которую ОБЯЗАТЕЛЬНО нужно лечить, так как она часто переходит в острый пиелонефрит,
Раз появились нитриты, флора могла измениться или увеличиться ее количество , поэтому важно оценить посев мочи на чувствительность к антибиотикам до начала приема антибиотиков
Также важно пить больше чистой воды и клюквенные морсы , они закисляют мочу, мешая бактериям размножаться
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте.
Нитриты в моче могут появляться при приеме продуктов , богатых нитритами-свеклы, шпината, некоторых лекарств, например, аскорбиновой кислоты, при бактериальном воспалении.
Эритроциты в норме до 2-3 ед в поле зрения, повышение не критичное;
В таких случаях обычно рекомендуется сдать повторно анализ мочи после правильного сбора анализа и наблюдение в динамике.
Похожие вопросы по теме
- 20 Апреля 202325 ответов
- 12 Ноября 20234 ответа
- 12 Ноября 20231 ответ
- 6 Августа 20243 ответа