Что вас беспокоит?
АИТ-?Получить консультацию.
Добрый день,маме 66 лет,на протяжении 20 лет,переодически делает,узи щитовидки ,сдает гормоны они всегда в норме,беспокоит тревожность,першение в горле,сердцебиение пульс до 100.Обращались к эндокринологом все говорят одно и тоже что это не к ним,но один посоветовал сделать пункцию и сдать на антитела ттг,если можно скажите пожалуйста есть ли АИТ и что нужно дальше делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По результатам анализов на гормоны щитовидной железы все в пределах нормы. Нет повышения уровня антител, нет повышения ттг. По результатам пункции, также категория два указывает на доброкачественный коллоидный узел. В вашем случае симптомы не связаны с проблемами щитовидной железы. Першение в горле, ощущение кома может быть результатом перенесённого стресса, необходимо консультация невролога, для обеспечения неврологической патологии
Мадина Шамильевна,добрый вечер по результатам пункции нас беспокоит лимфоидная инфильтрация
Лимфоидная инфильтрация, может быть связана с наличием коллоидного зоба.
Мадина Шамильевна, нужно ли какое то лечение при коллоидном зобе,что бы не было инфильтрации?
Нет, только наблюдение в динамике узи 1 раз в 6 месяцев, отслеживать динамику роста
Мадина Шамильевна, доброе утро и последний вопрос меня интересует можно ли ей делать массажи шейно воротниковой зоны,проходить санаторно курортное лечение?
Принятый ответ
Доброе утро. Да, при нормальных показателях гормонов и доброкачественных узлов. Массаж и санаторное лечение не запрещены
Добрый день!
По узи щитовидной железы есть ее некоторое увеличение - в следствие йодного дефицита. Введите в рацион йодированную соль .
Гормональный статус по щитовидной железе в норме . Пункция- доброкачественные изменения .
Ат-рТТГ низкие значит -исключена болезнь Грейвса.
Тревожность, сердцебиение может быть на фоне тревожного расстройства - рекомендован очный прием невролога .
Здравствуйте.
Для того, чтобы поставить данный диагноз аутоиммунный тиреоидит, необходимо чтобы соблюдалось обязательно все три условия - повышение ТТГ, повышение анти к ТПО, изменения на УЗИ щитовидной железы, характерные для аит.
По представленным анализам видно что анти к ТПО находится в нормальном значении, ТТГ и т4 своб. так же в нормальном значении, значит щитовидная железа функционирует без нарушения, аутоиммунный тиреоидит исключен.
Так как щитовидная железа функционирует хорошо, жалобы не связаны с щитовидной железой.
Структурные изменения щитовидной железы не влияют на общее самочувствие. В данном случае влияние так же исключено.
Дополнительно по данным жалобам рекомендуют проверить уровень ферритина, витамина д3, витамина б12, витамина б9.
Елена Валерьевна, добрый вечер,а лимфоидная инфильтрация?
Лимфоидная инфильтрация это один из признаков аутоиммунного поражения щитовидной железы, но в любом случае пока ТТГ и т4 своб. находятся в нормальном значении, данных за аутоиммунный тиреоидит не выявлено, аутоиммунное поражение, это всегда нарушение функции щитовидной железы; только изменения структуры неравноценны самому Аит как таковому. В целом данные изменения на УЗИ щитовидной железы опасности не несут, никакие жалобы не провоцируют, тем более в том случае когда пункция щитовидной железы подтвердила доброкачественность изменений.
Здравствуйте. Гормоны ЩЖ в пределах нормы, функционально все хорошо.
Антитела к рецепторам ТТГ также в пределах нормы, что исключает болезнь Грейвса.
На УЗИ ЩЖ по описанию объем увеличен (норма у женщин до 18,0см3), TIRADS 2 – доброкачественное образование. Риск злокачественности – 0 %. По ТАБ Bethesda 2 означает доброкачественность узла.
Перечисленные симптомы не связаны с ЩЖ.
АИТ выставляют при наличии 3 признаков: повышенный ТТГ, повышенные антитела к ТПО и УЗИ- признаки.
Рекомендовано 1 раз в год сдавать ТТГ, делать УЗИ ЩЖ с описанием узла по классификации TIRADS по возможности у одного и того же специалиста на одном и том же аппарате для исключения погрешностей.
При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту рекомендовано сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.
С целью профилактики образования новых узловых образований нужно употреблять йодированную соль и морепродукты в рационе.
Дополнительно посмотрите уровень ферритина, витамина в12 и в9 + консультация невролога.
Лаца Юрьевна, а что делать с лимфоидной инфильтрацией?
Это признак АИТ, но сейчас и с гормонами и с антитела все в порядке, не переживайте. Нужно просто динамическое наблюдение.
Лаца Юрьевна, другие врачи пишут это не АИТ
Это всего лишь признак аутоиммунного процесса (например, при АИТ могут быть такие изменения). Чтобы выставить диагноз АИТ нужно 3 составляющих признака как я писала выше. Самое главное, что гормональный фон хороший. Эти изменения по УЗИ ЩЖ опасности не несут.
Лаца Юрьевна, а лимфоидная инфильтрация что то нужно делать,Может препараты какие нибудь?
Здравствуйте.
АИТ - это комбинация 3 критериев:
А) повышение ТТГ более 4.0 без приема тироксина
Б) повышение антител к ТПО
В) изменения по УЗИ, характерные для АИТ
ТТГ 0.5 - норма
Антитела к ТПО в норме (антитела к рецептору ТТГ не нужно было сдавать, они определяются только при тиреотоксикозе - сниженном ТТГ)
К проведению ТАБ не было показаний, т.к. узлы по описанию доброкачественные (TIRADS 2)
АИТ нет. по ТАБ АИТ не выставляется. ТАБ необходима для исключения рака. Рака нет.
Александр Юрьевич, я уже запуталась одни пишут это не АИТ,потом по поводу лимфоидной инфильтрации спрашиваю пишут признаки АИТ😔
Задача пункции (ТАБ) одна - исключение рака.
АИТ - это сочетание 3 критериев, которые перечислил выше.
Сейчас ТТГ в абсолютной норме, щитовидная железа работает нормально, выполняет свою работу - выработка тироксина (свТ4).
УЗИ щитовидной железы с указанием категории TIRADS + ТТГ, свТ4 через год.
Александр Юрьевич, а лимфоидная инфильтрация как-то нужно лечить?Что это значит?
Похожие вопросы по теме
- 22 минуты назад3 ответа
- 41 минута назад2 ответа
- 48 минут назад7 ответов
- 2 часа назад10 ответов