Ребенку поставили ВПС , насколько все плохо?

Анжелика Александрова26 Ноября 2025

2.0

Детский кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
На представленном УЗИ сердца ДМПП средних размеров- отверстие через которое проходит кровь и создает нагрузку на правые отделы сердца. Есть признаки стеноза легочной артерии, которые рассматриваются как компенсаторная реакция организма на ДМПП, чтобы не перегружались легкие кровью.
делать прогнозы рано, так сердце активно растет до года, возможно спонтанное закрытие ДМПП без операции, возможно просто уменьшения отверстия. дети с таким пороком склонны к простудным заболеваниям, поэтому обычно рекомендуется профилактика инфекционных заболеваний.
В данном случае обычно рекомендуется наблюдение за состоянием ребенка- как ребенок прибавляет в весе, активность при кормлении. Не рекомендуется перекармливать, исключить бани и подводное плавание. Наблюдение у кардиолога до одного года 1 раз в 3 мес с УЗИ сердца.

Наталья Комиссарова26 Ноября 2025

4.2

Детский кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте! Дефект имеет средние размеры, и шансы на его спонтанное закрытие не велики. В данный момент есть признаки сердечной недостаточности, сердечко не справляется с возросшей нагрузкой. Именно поэтому вам и были назначены мочегонные препараты, что является обязательным условиям в подобной ситуации.
В данный момент нет показаний к оперативному лечению. За пороком будут наблюдать. Если положительной динамики не будет, то может быть предложена хирургическая коррекция.

В данный момент вам нужно набираться терпения, не отказываться от вакцинации, избегать массового скопления людей, чтобы не заражать малыша. Шансы на благоприятный исход очень велики 🙏

Дарья Долинская26 Ноября 2025

4.4

Детский кардиолог

Принятый ответ

Добрый день, дефект перегородки достаточно большой, чем больше дефект, тем реже он спонтанно закрывается и чаще увеличивается при росте ребенка. По данным официальной стастики: если вторичный ДМПП более или равен 8 мм, то у 9% пациентов он уменьшается, у 15% не меняется и 76% увеличивается. Вероятность спонтанного закрытия полностью при таких размерах низкий, но он может уменьшиться в размерах . По узи есть признаки увеличения правых отделов, то есть признаки перегрузки сердца из-за порока. При увеличении нагрузки на сердце назначается обычно Верошпирон 1-3 мг/кг, для разгрузки сердца от избыточного объема крови за счет дефекта на очном приеме у кардиолога. Для жизни дмпп с такими размерами не опасен, но это требует наблюдения и лечения. Если сохраниться размер более 5 мм нужно будет закрывать операционно окклюдером в дошкольном возрасте.

Елена Дычко27 Ноября 2025

4.6

Детский кардиолог

Принятый ответ

Светлана, здравствуйте!
По описанию эхокардиографии наблюдается дефект межпредсердной перегородки, 7-8 мм, это размер, у которого самостоятельное закрытие может не произойти, поэтому нужно помочь сердцу. То что Вам назначили диуретик, обычно это Спиронолактона (Верошпирон) это хорошо, так как есть уже начальные признаки перегрузки правых отделов сердца, препарат уже необходим. Так он поможет снизить давление и возможно поможет по немногу медленно закрывать дефект. Но это требует динамического наблюдения.
Как правило, после назначения препарата, нужно через 1 месяц смотреть его эффективность по эхокардиографии. Для корректирования дозирования препарата.
На данный момент операция не показана. Только наблюдать.
Рекомендуется также не посещать бассейн и места с массовым скоплением людей. Во избежание инфекции. А вот вакцинация показана при такой состоянии, чтобы защитить ребёнка.
Скажите, могу еще чем-то помочь?