СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Здравствуйте, мне 49 лет рост 175 см, вес 105 кг, в течение дня повышается давление до 130, с утра принимаю эналаприл 5 мг и торасемид 2.5 мг и фемастон 1 /10,посоветуйте пожалуйста другое более современное лекарство от давления и холестерина.

49 лет
26 Ноября 2025·Просмотров: 98·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Сдавали ли вы анализы?
Обычно в таком случае рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты, физ нагрузки 3 раза в неделю (более 150 минут в неделю), также необходимо наладить питьевой режим и сон. Это доказано снижает давление.
Наиболее эффективным при такой картине считают приём Нолипрел А 1,25 мг+5 мг 1 р/с .Омакор по 2 капс 1 р/с 3 месяца. С последующим контролем липидограммы.

Здравствуйте, Татьяна, обычно у женщин детородного возраста (даже если не собираетесь рожать-но менструируете ингибиторы АПФ (эналаприл)-вообще к применению ПРОТИВОПОКАЗАНЫ - можете посмотреть в аннотации).

Учитывая то, что Вы на регулярной основе используете петлевой диуретик выбирать следует комбинированный препарат, например эдарби кло 40+12,5 мг ( там содержится современный сартан - азилсартан и хороший мягкий диуретик - хлорталидон)-пить 1 р/ д утром, доз титровать -увеличивая или уменьшая в зависимости от цифр АД, обычно старт с 1/2 таблетки под контролем дневника артериального давления.

далее-минимизировать соленое в рационе, быстрые углеводы.

фемостон обычно пьют вечером, не утром, в фиксированное время, т.к. иногда препарат вызывает повышение аппетита - поэтому когда пьем в ночь-аппетит и прилив желания побежать к холодильнику приходится на период глубокого сна))

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Юлия Сергеевна, спасибо большое за рекомендацию пить фемастон вечером, никто не подсказал, а так как пью его уже лет 5,то сил но поправилась на нем, знать бы раньше

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Юлия Сергеевна, а статины надо добавить, а то холестерин высокий?

Принятый ответ

Рада быть полезной!


Обычно для стабилизации цифр холестерина сначала пациентам предлагаем гиполипидемическую диету - речь о продуктах животного происхождния - сало,сыр, жирное мясо, утка, копчености, жирная рыба-все это из рациона уходит, также советуем увеличить содержание клетчатки в рационе-она холестерин выводит - ее можно в сухом виде добавлять в блюда (во все)-купить клетчатку можно в аптеке, в продуктовом магазине на стеллаже для диабетиков. Также клетчатки много в крупах, зелени, овощах, фруктах - в кожуре.
да, еще сахар немножко повышен, но данное повышение некритично, лечить не будем, будем ограничивать быстрые углеводы - пироженые, мороженое, сахар в чай заменить на сахарозаменитель, газировки убрать.


про холестерин написала выше-держим диету, добавляем клетчатку, через месяц смотрим - насколько выражена положительная динамика (сдаем лпидограмму), можно рассмотреть бады - типа атероклефита и тд.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Юлия Сергеевна, большое спасибо

Здравствуйте!
Уровень давления до 130 считают нормальным.
Скажите, какое рабочее давление? Данное давление переносится плохо?
Обычно рекомендуют комбинированные препараты, например, дальнева 5+4 по 1т 1 раз в день, утром.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Маргарита Валерьевна, 120/80,а мне на постоянной основе пить препарат?

Здравствуйте, торасемид назначаем только при отёках или сердечной недостаточности, скорее всего его нужно отменить.
Для контроля давления хорошо подходят комбинированные препараты, например эдарби кло (в нем 2, компонента), после начала приема смотрим в течении недели -2х дневник давления, если оно нормализуется, ничего больше не потребуется.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

Здравствуйте. До каких цифр поднимается диастолическое давление ( вторая цифра)? Какой пульс ? Отеки на сколько сильные ( до какого уровня поднимаются )? Какие максимальные цифры давления были? Как давно это терапию принимаете? Какие обследования проходили в последнее время?

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.