Что вас беспокоит?
Радикулит защемление
2 недели сильно болела спина. В пятницу стало отдавать в ногу. В субботу сильнее. В воскресенье не смогла встать с кровати от боли. Боль ушла вся в ягодицы и ногу. Особенно в голенлстоп. В пн была у врача сдела дексаметазон укол. И кетанол. Так же кетанол с вскр колола сама. После дексаметазона ногу свело. Во вторник сдела дексаметазон и ксефокам как врач прописал. Стало хуже. Пью с вскр сирдалуд. От него падает давление. Ни чего не помогает. Сегодня на Вашем сайте прочитала про уколы амбениум. Муж с утра купил и сделал укол. Но боль вообще не отпускает. Когда лежу болит. Встаю вообще отнимается нога. Так же прочитала про то что можно сирдалуд заменить на лидамитол. Подскажите можно ли сделать замену? И может ещё что то от боли посоветуете?
Здравствуйте
Лидамитол можно колоть 2 раза в день.
Сирдалуд принимают только на ночь перед сном.
Амбениум выполняют 3 дня. Из нпвс можно добавить налгезин форте в таблетках
Мрт пояснично -крестцового отдела рекомендуют в таком случае.
Лилия Альбертовна, все что написали можно вместе принимать?
1.Либо лидамитол либо Сирдалуд
. 2. Амбениум.
3. Налгезин форте
Эти три препарата можно
Здравствуйте, учитывая жалобы рекомендовано МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, для исключения грыжи давящей на нервный корешок
Амбениум можно использовать до 3-х дней
Сирдалуд можно заменить на лидамитол инъекции 2 раза в день до 10 дней (либо в таблетках толперизон 150-450 мг /сут 14 дней) обычно этот препарат меньше влияет на давление, чем сирдалуд
При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 300 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный)
Екатерина Александровна, амбениум 1 раз колется? Больше с ним ни какие нпвс нельзя или просто обезболивающие?
Амбениум желательно колоть 1 раз в день, другие препараты НПВС можно использовать по необходимости
Екатерина Александровна, может подскажите какие? Ксефокам оказался неэффективным. Кетонал кетанов и нимесисулид не снимали боль. Я даже не знаю что ещё можно выпить чтобы унять эту боль
Можно попробовать диклофенак, Мелоксикам
Учитывая выраженные боли нужно смотреть МРТ
При выявление грыжи может назначаться габапентин
Если грыжи не будет при таких выраженных болях можно дополнительно проконсультироваться с ревматологом
Екатерина Александровна, подскажите пожалуйста я понимаю что превысила дозу сирдалута я пила по 4 мг 3 раза в день. Я себя сейчас плохо чувствую. Падало давление 75 на 35. Сейчас чаем давление подняла но пульс 48 и голова ватная уши заложены. Это опасно. Надо скорую или само пройдёт. Последнюю таблетку сегодня пила в 10 утра.
Сирдалуд сегодня больше не принимайте, старайтесь пить больше воды, можно выпить крепкий чай, кофе, обычно они поднимают пульс
Если пульс не станет выше 50 стоит вызвать скорую, так как длительно пульс ниже 50 может иметь последствия
Екатерина Александровна, спасибо и ещё. Нога болит внизу где косточка. Сейчас посмотрела а там опухло. Это может быть из за защемления? И что с этой оаухлостью делать. Дочь купила меновазин. Можем им растереть? У меня вообще ощущение что вся боль вниз переместилась.
Нет, такие изменения сдавление нерва не дает
Могут быть изменения в суставе, ревматические проблемы
Можно мазать местно меновазином, либо другими гелями например: диклофенак или кетопрофен или Найз
Учитывая разнообразие жалоб, конечно, рекомендован очный прием невролога и ревматолога, картина неоднозначная
Екатерина Александровна, спасибо у невролога была вчера. Направил на мрт. Вам спасибо большое. Единственное не пойму если сирдалуд нельзя мне. Пить мидокалм или уколы лучше?
Принятый ответ
Дозировка очень большая, сегодня лучше не пить, чтобы не усугубить ситуацию
Если завтра показатели давления и пульса будут нормальными можно использовать сирдалуд в дозировке 2-4 мг
Либо заменить на мидокалм, обычно он меньше влияет на давление
Можно или в уколах или в таблетках, как вам удобно, эффективность одинаковая
Екатерина Александровна, спасибо
Здравствуйте! По описанию вероятнее это радикулопатия (боль в ноге на фоне сдавления нервного корешка грыжей).
Амбениум используется 1р в день до 3 дней. С ним можно сочетать 1 нпвс в день, например, диклофенак 3.0 внутримышечно 1-2 раза в день до 5 дней. Менять один миорелаксант на другой нет смысла. Тизанидин (сирдалуд) сильнее. Можно увеличить дозировку в таких случаях до 2 р в день.
Боль в ноге - это нейропатическая боль, когда болит сам нерв. При неэффективности выше перечисленного лечения добавляют габапентин с медленной титрацией до 900-1800 мг в сутки. Но он только по рецепту. Необходим очный приём.
Также рекомендуется использовать по необходимости пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова.
По возможности добавить лфк для растяжки мышц. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот), составлен реабилитологами. Есть упражнения в обострение.
При неэффективности лечения в течение 1-2 недель рекомендуется пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Анастасия Юрьевна, я и пью 4 мг 2 р в д. Но легче не становится и падает давление. Сегодня было 70 на 35. Поэтому и подумала о замене
Тогда миорелаксанты в целом стоит убрать. Они не могут расслабить конкретные мышцы и расслабляют сразу все. + они никак не влияют на нейропатическую боль. Лучше в таких случаях заменить миорелаксанты на габапентин
Анастасия Юрьевна, жаль что невролог сразу мне не прописал. А ходить в поликлинику у меня сил нет. И когда просишь что то тебе выписать смотрят как на недочеловека. Врачи на местах считают что знают лучше. И сейчас я не знаю как справится с болью
Можно попробовать попросить выписать рецепт участкового терапевта на дому. Но тут все зависит от терапевта