Что вас беспокоит?
Вскочил халязион
Добрый день , месяц назад встала с отеком глаза, занялась самолечением, капала капли тобрекс, переросло в огромную шишку шар на верхнем веке, пошла к врачу , сказали халязион прописали капли комбинил, мазь офтоципро, гидрокортизон 0,5, лечила 2 недели, нагноился лопнул, но шишка есть еще. И вчера утром проснулась второй глаз отек и болит в том же месте на верхнем веке. Как предотвратить опять такую шишку. Про первую сказали надо удалять хирургу. Что делать?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с Вашим вопросом.
Учитывая, что воспалился и второй глаз, можно предположить, что сейчас у Вас сильно ослаблен иммунитет, либо вновь произошло переохлаждение.
В глаз , который воспалился, обычно рекомендуют использовать стартовую терапию, капли комбинированного действия Макситрол или Комбинил или Флоас Т каждые 2 часа 4 дня, затем 4 раза в день до 10 дней. Через 5-10 мин за нижнее веко закладывать мазь Флоксал 2 раза в день, чередуя с Гидрокортизоновой мазью 0,5% 2 раза в день, курс обычно рекомендуют 10-14 дней. На кожу века мазь Гидрокортизоновую 1% или 2,5% 4 раза в день 10 дней. Чтобы снять отёк, хорошо помогают антигистаминные средства Зодак или Цетрин 5-7 дней.
Старый Халязион может иметь более плотную капсулу и консервативно плохо рассасываться. В таких случаях рекомендуют сделать инъекцию Дипроспана или Кеналога в шишку , либо удалить хирургически под местной анестезией.
Приложите пожалуйста фото глаз к вопросу, спасибо🙏
Алена Олеговна, спасибо большое за ответ, приложила фото. А с первый как быть удалять идти?
Не обязательно, можно сделать укольчик маленьким инсулиновым шприцом и ввести в полость шишки лекарство, оно будет рассасывать образование изнутри. Это более эффективно, чем снаружи рассасывать уже плотную капсулу.
Удаление- это крайняя мера. Вначале рекомендуют сделать Дипроспан или Кеналог в старый Халязион.
Принятый ответ
Здравствуйте. Просмотрела фото. Отвечу отдельно по каждому глазу
1. Про новое образование. Это закупорилась и нагноилась железа века, формируется воспалительное образование. Нужно активно начинать правильно лечить. В подобных случаях рекомендуется использовать комбинированные капли тобрадекс или дексатобром по 1 капле 4 раза в день, мазь флоксал или офтоципро за веко 2 раза в день, наверх на кожу века гидрокортизоновую 1 процентную мазь 2 раза в день. Такой курс на 7 дней. Далее нужно оценить динамику состояния, возможно понадобится подкорректировать лечение, так как на разных этапах развития образования лечение разное.
2. По старому образованию. Хорошо, что вскрылось. Но вышло не все осталась капсула. Перед вскрытие лечение было верное. Сейчас можно удалить оперативно, но можно ещё перед этим попробовать в полость образования ввести гормон медленного действия ( который будет постепенно высвобождаться и воздействовать изнутри на образование) Дипроспан или кеналог. Вводится именно в полость образования тоненькой иглой. Если не поможет, оперативное лечение.
Александра Евгеньевна, спасибо большое за ответ, есть капли комбинил сменить их?
Это же на другой глаз, можно и их. Комбинил тоже хорошие комбинированные капли. Только единственное, после вскрытия годны 1 месяц.
Александра Евгеньевна, спасибо поняла, подскажите второй глаз можно предотвратить появления шишки большой, может массировать его?
Нет, массировать и греть сейчас не рекомендую, чтобы не спровоцировать абсцедирование.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Фото посмотрела.
Для того глаза, где только началось воспаление- чаще всего рекомендуется следующее противовоспалительное лечение:
- комбинированные капли тобрадекс, л-дексопт, комвео или комбинил. Любые из них. Назначаются согласно инструкции по 1 кап 4 раза в день
- мазь флоксал или офтоципро за нижнее веко на ночь
- мазь гидрокортизоновая 1% - наносить её наружно на кожу века в области уплотнения и отечности 2 раза в день
Лечение назначается на 7 дней, далее оценивается динамика и в случае необходимости корректируется
Не рекомендуется греть и делать примочки, это усилит воспаление и отек
Для другого, где осталось уплотнение
Можно попробовать такую рассасывающую терапию:
-тизоль с лидазой +гидрокортизоновая мазь 1%
Приготовление тизоли с лидазой: 10 гр тизоля (1/3 30 гр тюбика) выдавить в чистую ёмкость, добавить 2 ампулы лидазы 64 ед (предварительно растворить в 2 каплях воды), размешать, хранить в холодильнике. Готовый состав наносить наружно на кожу века в области шишечки, чередуя с гидрокортизоновой мазью 1%: утром гидрокортизоновую, днем тизоль с лидазой, вечером гидрокортизоновую и на ночь тизоль с лидазой. 14 дней
Вера Анатольевна, спасибо большое за ответ, подскажите пожалуйста второй глаз можно предотвратить появление шишки? Массаж нужен?
Массаж не нужен
При своевременно начатом лечении, комплексном, есть все шансы, что капсула не сформируется. Но 100% гарантии нет
Принятый ответ
Здравствуйте. Симптомы действительно характерны для воспаления сальной железы в толще века (формируется ячмень или халязион). Такое обычно бывает на фоне снижения иммунитета (переохладилась, продуло, начинается ОРВИ). Возможно иммунитет по прежнему снижен, поэтому появилось воспаление и на втором глазу.
В подобных случаях рекомендуется в глазик закапывать капли Тобрисс или Тобрекс 4 раза в день 7 дней, через 10 -15 минут противовоспалительные капли Индоколлир или Диклоф 4 раза в день 7 дней, еще через 10 -15 минут закладывать за нижнее веко мазь утром и вечером флоксал, днем и на ночь Гидрокортизоновую 0.5% в течение 7 дней. На кожу века наносить мазь гидрокортизоновую 1% 2 раза в день 7 дней. Для уменьшения отечности века внутрь можно пропить любой антигистаминный препарат, например, Лоратадин или Цетрин по таблетке на ночь 3-5 дней.
До выздоровления важно избегать резких перепадов температур, т.е. перегревания (не распариваться в горячей ванне, не посещать баню, сауну), и переохлаждения (не гулять подолгу в ветреную/прохладную погоду, исключить посещение бассейна). Ни в коем случае нельзя во время острого воспаления прогревать веко или пытаться самостоятельно вскрыть/выдавить гной, если сформируется гнойник, эти действия могут привести к распространению инфекции и осложнениям.
После прорыва ранку рекомендуется обрабатывать мирамистином, гидрокортизоновую мазь сразу отменить и смазывать мазью Флоксал наружно на кожу и за нижнее веко 2 раза в день в течение7 дней. Накануне прорыва, когда отчетливо виден гнойник, и далее после прорыва еще 5-7 дней рекомендуется в таких случаях делать компрессы с Левомеколь (на марлевой салфетке и фиксировать пластырем на закрытый глаз на 40 минут 3 раза в день), чтобы вытянуть гной.
Пишите, если остались вопросы, буду рада помочь.
Можете приложить также фото второго глазика, возможно можно еще попробовать рассаюывающую терапию, чтобы не доводить до операции.
Анастасия Олеговна, спасибо вам большое за подробный ответ.
Пожалуйста. Скорейшего выздоровления 🌷
Принятый ответ
Здраствуйте вероятно имеется воспаление мейбомиевой железы, обычно в таких ситуациях рекомендуется обрабатывать воспаленное веко раствором антисептика например фурацилина или хлоргексидина, затем использовать комбинированные капли тобрадекс или комбинил 1 кап 4 р в день. Через 10 мин за нижнее веко можно дважды в день закладывать мазь флоксал или офтоципро. На кожу века снаружи мазь гидрокортизоновую 1% или 2.5% нанося тонким слоем 2-3 р в день. Если сильно отекает веко, то для снятия отечности можно использовать антигистаминные например зодак, цетрин, супрастин. Из общих рекомендаций можно посоветовать не перегреваться, не переохлаждаться, веко не давить, не греть.
По поводу второго глазика, обычно в таких ситуациях нужна рассасывающая терапия либо укол нпвс препарата на очном приёме у врача офтальмолога
Добрый день, ознакомилась с Вашим вопросом. Тот новый халязион рекомендую пролечить в том же режиме, с использованием капель тобрекс 1 капля 3 раза в день, мазь флоксал за нижнее веко, гидрокортиз мазь снаружи на веко в области образования на 7 дней, отслеживая динамику, если гнойник прорвется, то гидрокортиз мазь убираем и долечиваемся ещё 7 дней каплями и мазью флоксал. Что касается остаточных явлений старого халязиона, то можно попробовать сделать укольчик кеналог/дипроспан в шишечку, чтобы рассосать изнутри👌 если эффекта не будет, то хирургически удалить под местной анестезией 🌹 желаю скорейшего выздоровления!
Макка Сайдамиевна, спасибо вам большое за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 11 минут назад5 ответов
- 1 час назад5 ответов
- 3 часа назад10 ответов
- 3 часа назад7 ответов