Что вас беспокоит?
Внутригрудная лимфаденопатия
Добрый день, интересует консультация гематолога. Мужчина, 34г.С конца октября начался сухой кашель. С 10 ноября ушел на больничный. Пропил курс антибиотиков Азитрокс 500мг. По результатам флюорографии и КТ внутригрудная лимфаденопатия. Сделан анализ крови (прилагаю) по результатам которого направили для консультации к инфекционисту и гематологу. Иммунолог сообщил о снижении иммунитета(на основании клинического анализа крови) и направил на анализы на токсоплазмоз и вирусы герпеса(сейчас в работе) . Сдан анализ на ВИЧ (результат будет только 1 декабря, но теоретически взяться ему некуда сдавали с женой год и месяц назад, после этого лечения зубов, переливаний крови, инъекций не было). Прошу проконсультировать что еще можно сдать, посмотреть, возможные заболевания?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанному заключению КТ есть значимо увеличенные лимфоузлы. В подобной ситуации для постановки диагноза нужна биопсия (удаление) лимфоузла с его гистологическим и иммуногистохимическим исследованием.
Логичным будет выполнить УЗИ поверхностных лимфоузлов; при наличии значимо увеличенных поверхностных узлов — выполнить их биопсию, это технически проще. Если поверхностно расположенные лимфоузлы не увеличены — показана консультация торакального хирурга для решения вопроса о выполнении биопсии внутригрудных лимфоузлов.
Принятый ответ
Здравствуйте! Лимфоузлы могут реагировать на любую инфекцию и воспаление, но чтобы исключить опухолевый процесс. С КТ грудной клетки и УЗИ периферических лимфоузлов стоит посетить онколога/торакального хирурга.
Врач направляет на биопсию или выбирает выжидательную тактику,если нет симптомов опухолевой интоксикации, недавно был перенесен серьезный инфекционно-воспалительный процесс.
Похожие вопросы по теме
- 53 минуты назад7 ответов
- 1 час назад10 ответов
- 1 час назад6 ответов
- 2 часа назад26 ответов