Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3872926

Что вас беспокоит?

Отеки пальцев рук

Прошу мне помочь Вся испереживалась за последнюю неделю.То и делаем что ходим к врачу.22 числа у дочки поднялась температура до 38,4 До этого были скачки от 36.9 до 37,4 Так как такая температура считается нормой мы не зацикливались.23 числа пошли к врачу врач сказал красное горло брызгать мирамистином.26 числа ночью температура дошла до 39,4.Пошли опять к врачу,то же самое красное горло брызгать и всё.Сделали рентген,лёгкие чистые.Сдали кровь и СРБ вчера утром получили результаты и назначили нам антибиотик.Сегодня вторые сутки от начала приема антибиотика.Температура поднимается до 38 И я заметила отек пальцев рук и они будто твердые.Подскажите что это может быть ,когда оценивать эффект от антибиотика?Прикладываю фото пальцев рук и результат крови

Гемолитическая аутоиммунная анемия(2 криза за всю жизнь)не генетика
2 года
28 Ноября 2025·Просмотров: 176·Алина

Принятый ответ

Добрый день!
Позвольте спросить несколько уточняющих вопросов:
Где то еще присутствует отек, отмечается ли зуд?
Какой антибиотик пьете и в какой дозировке.
По представленному анализу крови, отмечается течение бактериальной инфекции, срб выше 30
Подскажите как дышит нос?
Обычно эффект от антибиотика оценивается в течении 72ч

Ханум Тофиковна, только на пальцах рук
Голос хриплый,разговаривает через нос
Температура сейчас 37,6
Пьем Амоксиклав 3 р в день по 5 мл

Алина подскажите массу малыша посмотрим правильная дозировка препарата

В носик возможно использование в данной ситуации називин по 1 дозе 3 раза в день 5-7 дн
Далее промывание полости носа рв аквамарис Стронг 3 раза в день
И на чистый носик дезринит по 1 дозе 2 раза в день

Ханум Тофиковна, меня очень беспокоит отечность.Должно ли так быть?Это не может быть какой то другой болезнью(

Алина, в данной ситуации можно дать зиртек или зодак и посмотреть отечность пройдет или нет
Подскажите ранее принимали антибиотик амоксиклав?

Так же в целях дообследования возможно сдать оам
Пьет водичку малыш много?

Ханум Тофиковна, не принимали
Скажите пожалуйста пальчики твердые это может быть реактивный артрит?
Приложу видео

https://disk.yandex.ru/i/RSkxjxxfo9Yv1w

При реактивном артрит чаще всего поражается голеностопные суставы по видео данных за ограничение движений нет

Ханум Тофиковна, приложила анализ мочи посмотрите пожалуйста

Алина, по предложенному анализу мочи можно предположить, что без воспалений

Принятый ответ

Здравствуйте, эффективность от лечения антибиотиками оцениваем через 72 часа после начала приема. Как пьет в течении дня воду ребёнок ? Беспокоит ли еще где то отечность ( в области голеней или лица )? Мочеиспускание не нарушено или меньше не стало ?

Наталья Юрьевна, вчера был первый прием антибиотика в 12 часов дня.Он ещё получается не начал действовать?Отек только на пальчиках рук

Еще слишком мало времени прошло, как пьет и мочится ?

Наталья Юрьевна, пьёт неплохо,мочится вроде как обычно

Понаблюдайте за питьевым режимом и мочеиспусканием и лучше сдать общий анализ мочи, для исключения воспалительных изменений.

Наталья Юрьевна, к примеру каких,?Какие воспалительные изменения могут быть в таком случае

Учивтая что есть отек, необходимо исключить что он связан с почками. Для этого сдача анализа мочи

Наталья Юрьевна, посмотрите пожалуйста видео
Не похоже ли это на реактивный артрит

Наталья Юрьевна,
https://disk.yandex.ru/i/RSkxjxxfo9Yv1w

По видео ограничения движения нет, при реактивном артрите наблюдается боль, сильная отечность, и чаще всего все таки коленные и голеностопные суставы

Принятый ответ

Здравствуйте! Эффективность
антибиотика оценивается через 72 часа от начала приема, пока может отмечаться подъём температуры

Вряд ли такой отёк это реакция на антибиотик.

Чтобы исключить патологию, рекомендуется дополнительно сдать общий анализ мочи, тщательно подмыть ребёнка с мылом и собрать среднюю порцию мочи сразу в стерильный контейнер

Алина Александровна, скажите пожалуйста а что это может быть?Реактивный артрит или что-то подобное

При этом были бы задействованы суставы, боль
Анализ мочи сдать чтобы исключить связь отеков с почками (область не характерная, но все же)

Алина Александровна, так вот там не просто обычный отек.Они у неё будто твердые стали и когда мою ей руки она вырывается будто ей больно

А движения пальцев обычные?

Играет вроде как обычно,изменений нет.Но руки тёплые всегда и пальцы твердые

Алина Александровна,
https://disk.yandex.ru/i/RSkxjxxfo9Yv1w

Посмотрите пожалуйста,сделала видео

Сдать мочу и кровь на ревматоидный фактор

Алина Александровна, сдали ОАМ ,приложила результат,посмотрите пожалуйста

Здравствуйте, все отлично, анализ мочи в норме

Принятый ответ

Доброго времени суток. По предоставленным вами сведениям и результатам анализов крови могу сказать следующее: по крови, признаки течения вирусной инфекции. Антибактериальная терапия могла дать аллергическую реакцию в виде сыпи или отечность, но в течение 1-2 часов от момента приёма первой дозы.
Действие антибактериальных препаратов оценивается через 48 часов.

Подскажите пожалуйста если отек присутствует несколько дней,пальчики твердые и ей будто больно когда мою руки.Может это быть реактивный артрит?

Редко, на некоторые виды бактериальных инфекций (кишечные инфекции, микоплазмы, хламидии..), может быть, но как правило поражаются коленные, голеностопные, суставы

Егор Владимирович, я на всякий случай покажу Вам видео пальчиков

https://disk.yandex.ru/i/RSkxjxxfo9Yv1w

Пересмотрел анализы, да действительно возможно микоплазменная инфекция. Желательно сдать мазок из горла на микоплазму и хламидию.
Видео не открылось.

Мочу желательно сдать.
На какой деть приема антибиотиков сдавали общий анализ крови?

Егор Владимирович,

https://disk.yandex.ru/i/RSkxjxxfo9Yv1w

Егор Владимирович, анализ сдали до начала приёма антибиотиков.Мочу последний раз сдавали только в июне

Понятно. Желательно мочу сдать сейчас и мазки. Это нужно для лечения.

Ревмапробы обязательно сдать после выздоровления.

Егор Владимирович, а для чего сдаются ревмапробы?Что они покажут

Покажут наличие аутоиммунных осложнений после перенесённой инфекции

Егор Владимирович, вы меня напугали(((скажите пожалуйста а если вдруг есть эти осложнения обратимы?

Данные анализы нужны для исключения осложнений. У вашего ребенка не характерные симптомы, но желательно исключить.

Отеки области мелких суставов могут развиваться при различных заболеваниях.

Егор Владимирович, сдали ОАМ ,приложила результаты,посмотрите пожалуйста

СРБ высокий, говорит о воспалительном процессе.
Общий анализ крови: возрастные нормы на 2 года. Лимфоциты до 70 норма, нейтрофилы до 58

Лейкоциты в норме. Тромбоциты допустимы до 600

Принятый ответ

Здравствуйте ,прием антибиотиков то продолжать
Эффект от антибиотика оценивается через 72 часа ,должна быть положительная динамика
(интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )

Учитывая отечность пальчиков дополнительно рекомендуют сдать ОАМ
На данный момент можете дать Зодак,ничего из аллергенов не давать и наблюдать

Эльнура Назимовна, сегодня в 12 ч дня будет ровно 2 сутки.Сегодня с утра поднялась температура 38,4 но интервал между температурой расширился.Т.е ночью у неё не поднималась температура и вечером ее не было.Можно ли считать это хорошей динамикой?Но меня очень беспокоят пальчики ,они стали твердые будто ей больно если пытаюсь сжать руку в кулак.Скажите что это может быть ,надеюсь ничего страшного (

Все же рекомендуют сдать анализы и повторный осмотр врача
Рекомендуют исключить аллергическую реи осложнение со стороны почек

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.