Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3873202

Что вас беспокоит?

Кормление на ИВ

Добрый день! Малышке месяц и 12 дней, с 1,5 недель на ИВ. Вес примерный 4400 сейчас. Были на нутрилон комфорт, на этой неделе сделали переход на симилак Голд. Днем еле выдерживает интервал в 2,5 часа между кормления и сьедает от 100 до 120, также днем очень тяжело засыпает и не всегда хорошо спит. В ночь уходим хорошо, и интервалы могут бвть до 3-4 часов. Норма ли такие кормления? Также сама она не могла ходить в туалет, помогала поза высаживания. Сейчас со смесью даем боботик и лактазар. Также нужно ли допаивать водичкой? Делали узи брюшной полости - все хорошо, только сильное газообразование.

Тонзиллит, экзема
25 лет
28 Ноября 2025·Просмотров: 68·Юлия

Принятый ответ

Здравствуйте

Подскажите, пожалуйста, почему перешли на другую смесь?

Согласно новым рекомендациям на искусственном вскармливании, как и на грудном, можно кормить малыша по требованию

Подскажите, пожалуйста, какой консистенции стул у малыша?

Суточный объем в данном возрасте 1/5 от веса
4400/5=880 мл
Подскажите, пожалуйста, сколько кормлений за сутки?

Татьяна Андреевна, ушли с нутрилона, так как малышка была беспокойная, сильно бурлил животик и сходить сама не могла. Только через позу «высаживание». Стул был как пластилиновый, цвет от желтого до зеленого. Сегодня помогли сходить в туалет - стул был прям зеленый ( даже болотный), но не такой, как на нутрилоне

Кормлений выходит 6-7 где-то, так как стараюсь выдерживать 2,5ч. Иногда может быть и 8. На симилак мы только сегодня полностью ушли, поэтому пока судить рано, подходит или нет

Цвет стула может быть любой (желтый, зеленый, болотный, оранжевый), главное, чтобы стул полностью не впитывался в подгузник, чтобы не было прожилок крови, чтобы стул не был оформленный, плотный, как овечий кал, стул не был полностью обесцвечен
Если малышу помогает поза высаживания для похода в туалет, ее можно использовать
Если 6 кормлений, то разовая порция 880/6=150 мл
Если 7, то 880/7=125 мл

Это примерный объем порции, отклонения возможны в больную и меньшую стороны

Татьяна Андреевна, вот она иногда может съесть всю порцию разведенную 120 и 4 ложечки ( это же 140 где-то готовая смесь). Но чаще всего не съедает, а если переест то срыгивает «лишнее». И вот эти 6-7 кормлений, это же с разницей в 3,5-4 часа? Выдерживает максимум ночью такой интервал, днем не получается (

Если малыш съедает меньше порции, то в таком случае можно кормить раньше, в таких случаях рекомендовано ориентироваться на ребенка

Татьяна Андреевна, а считать именно по готовой смесь? Так как 120 воды и 4 ложки смеси - выходит где-то 135-140 готовой

Да, считаем по готовой смеси

Принятый ответ

Здравствуйте!

Кормить можно по требованию, не обязательно строго выдерживать интервал

считаем объемно -весовым методом ( но не более 1000 мл в сутки )
С 10 дня до 2 месяцев это 1/5 от массы тела и так же делим этот объем на количество кормлений в сутки
4400:5=880 мл в сутки
Если малыш кушает 7 раз, 880:7=120 мл разовый объем
Водичкой можно не допаивать , если стул не тугой и не оформленный
Если стул плотный , в таком случае рекомендуют допаивать водичкой между кормлениями из расчёта 30 мл на килограмм массы тела в сутки
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте!

Деток на искусственном вскармливании разрешают кормить по требованию, также как и на грудном вскармливании.

Деток рекомендуют начинать допаивать с введением прикорма, либо при плотном кале.

Принятый ответ

Здравствуйте
Введение смеси это большой стресс для организма
Адаптация занимает 3-4 недели
В это период может быть изменение консистенции стула и цвета ,боль в животе и срыгивание

Вводить новую смесь обязательно постепенно 30 мл шаг в течение недели

В 1й день даете 30 мл в одно кормление
Во 2й день давать 30 через кормление
В 3й день 30 мл в каждое кормление
В 4й день по 60 мл в каждое кормление
В 5й день по 90 мл в каждое кормление

И так дальше доводя до нормы одного кормления

Если у ребёнка хорошая прибавка в весе
Нет срыгивание фонтаном
Нет жидкого пенистого стула или наоборот задержка стула ,примеси крови в кале
Тогда смесь подходит и менять ее не нужно

Обычно у малышей стул может отсутствовать до 5 дней
и если на выходе мягкий стул ,то обычно это не запоры

В связи с незрелостью ферментативной системы стул у малыша может меняться
Могут быть белые комочки это остатки непереваренный пищи ,цвет любой (главное что бы не был черный ,белый ,пенистый ,с кровью )

Обычно рекомендуют чаще выкладывать на живот ,делать массаж по часовой стрелке от пупка ,грелку или прогретую утюгом пеленку на живот.
после кормления держать ребенка столбиком как минимум 5-10 минут

Препарат Эспумизан беби давать перед кормлением

Рекомендуют использовать газоотводную трубочку ,но не часто
(Можно травмировать слизистую)

Обычно мама отмечают положительный эффект от пробиотика Биогая ,можно давать по 5 капель в день на 14 дней.

Если стула не будет больше 5 дней и малыш будет капризный то рекомендуют вставить глицериновую свечку 1,24 мг половину (разрезать вдоль)

Если нет этих симптомов
Жидкий пенистый стул ,который впитывается полностью в подгузник и раздражает попку малыша ,урчание в животе при кормление
,то прием фермента лактозы не показан (он крепит стул )

Принятый ответ

Здравствуйте!

Да, такие ночные интервалы допустимы.

Кормление рекомендуют по требованию.

Суточный объём кормлений на вес 4400 1/6 от массы тела до 4 мес : 730 мл в сут

Водой не рекомендуют допаивать в этом возрасте, так как может усиливаться нагрузка на почки.
Допаивать рекомендуют с началом ввода прикорма. В смеси достаточно воды для ребёнка.

Все верно, высаживание - очень эффективная поза, ребенку в этой позе легче выпускать газы и сходить в туалет.

Лактазар показан, если у малыша жидкий стул, раздражающий кожу вокруг ануса, может подтекать с отхождением газов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.