СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Аденоиды 3 степени, нечем дышать ночью

Здравствуйте. Дочке 4 года. 16 ноября делали видеоэндоскопию, результат - аденоиды 3 степени. Записались на январь на удаление аденоидов. Сегодня у дочки начался насморк (зеленоватые густые сопли). Дышать ей совсем нечем, просыпается и плачет от этого. Как ей помочь именно ночью? Сегодня промывала нос аквамарис + ИРС 19. На ночь дала зиртек и називин. С 3 ноября по назначению врача было следующее лечение: амоксиклав 5 дней, тобрекс 3к/3р 5 дней, назонекс по 1 дозе 14 дней.

4 года
29 Ноября 2025·Просмотров: 1017·Татьяна, Южно-Сахалинск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте .
В такой ситуации важно проводить объемное промывание носа солевыми растворами для удаления содержимого носоглотки .
В нос рекомендуется Тизин 3 раза в день 5 дней ,через 5 минут рекомендуется промывание носа раствором Долфин 2-3 раза в день ,через 15 минут рекомендуется Назонекс по 1 дозе 2 раза в день 14 дней ,затем по 1 дозе 1 раз в день длительно до 3 месяцев (препарат накопительного действия )

Здравствуйте

Назонекс или его аналог по механизму действия с флутиказоном в составе например Авамис являются основными препаратами для снятия отёка и воспаления в носоглотке и обладает накопительным эффектом то есть рекомендуют использовать данные препараты курсом не менее 1-2 месяцев непрерывно
Поэтому в таких ситуациях назонекс рекомендуют продолжать использовать в чистый и дышащий нос

Уточните ребёнок хорошо умеет сморкаться самостоятельно? Не бывает ли зуда в носу, чихания, проявлений сезонной или бытовой аллергии? Нет ли головных болей при наклонах головы вниз или после физической активности?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Хорошо сморкается сама. Аллергия была раньше пищевая в виде сыпи. Головных болей нет. Значит мне сейчас нужно продолжить курс лечения Назонексом?

Курс лечения назонексом целесообразно продолжать в подобных случаях как правило не менее 1-2 месяцев с контролем эндоскопической картины носоглотке в динамике у лор-врача

Также в таких случаях рекомендуют выполнить мазок из носа на риноцитограмму и проконсультироваться с аллергологом для исключения проявлений аллергического ринита как частой причины подобной реакции носоглоточной миндалины

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

У аллерголога были, аллергический ринит она исключила. Сейчас курс ИРС-19 я продолжаю, Плюс подключаю назонекс, правильно?
При болезнях у дочки ещё случаются задержки дыхания во сне.

Да верно в таких ситуациях рекомендуют продолжать использовать назонекс в чистый нос

Задержки дыхания в таких ситуациях сами по себе могут являться показания к удалению аденоидов

Уточните какие аллергообследования проводил доктор чтобы исключить аллергический ринит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Мы сдали по назначению аллерголога много крови на различные исследования и мазок из носа. И она с моими жалобами отправила нас к ЛОРу, тогда были выявлены аденоиды 2й степени (это было в июле).

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Прикрепила результаты исследований.

Принятый ответ

В таких случаях вероятнее всего увеличение аденоидов может иметь поствоспалительный характер то есть после перенесённого раннего воспаления в носоглотке.

По результатам анализов также имеют место снижение ферритина, по поводу которого рационально проконсультироваться с педиатром

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо Вам за консультацию и данные рекомендации.

Принятый ответ

Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для облегчения носового дыхания и снятия воспаления в носу и носоглотке в таком случае рекомендуют: сосудосуживающие капли Риномарис или Називин 2-3 раза в день 5 дней(не более), после через 10 минут промыть нос морской водой, затем в чистый нос Назонекс или Авамис длительно.
Авамис или Назонекс по 1 дозе 2 раза в день 1 месяц, являются местными противовоспалительными препаратами, которые не вызывают привыкание. Брызгать наклонив голову вперёд и вставив канюлю флакона Авамис или Назонекс как можно глубже в нос, так чтоб лекарство попало в носоглотку, т.к. аденоиды расположены на задней стенке глотки за носовыми ходами. Флакон перед применением надо встряхивать. Должна быть положительная динамика после такого применения.

Здравствуйте
По ОАК нет признаков бактериальной инфекции и показаний к назначению антибиотиков

Тобрекс - это глазные капли и в нос их использовать не рекомендовано

В подобной ситуации на очном приеме может быть рекомендовано использовать в нос Називин не более 5 дней, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендовано использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - всего месяц
(согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.