Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3876921

Что вас беспокоит?

Признаки атеросклероза

Добрый день! Прошу уточнить, насколько критичны результаты исследования? Возможно ли полностью вылечит данный диагноз? Необходимо ли пройти дополнительное обследование? Влияет ли стресс? Три месяца назад делала узи, никаких признаков атеросклероза не было.

Шейно-грудной остеохондроз, язва желудка.
29 лет
29 Ноября 2025·Просмотров: 81·Дарья, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте!
По узи описаны начальные атеросклеротические изменения, в таких случаях рекомендуется оценить липидный профиль, а также липопротеин А, по результатам дообследования обычно принимается решение о необходимости липидснижающей терапии статинами.
Уточните есть ли у Вас вредные привычки? Лишний вес?

Анна, здравствуйте!
Липидный профиль прикрепила, завтра планирую повторно сдать. Лишнего веса особо нет, рост 156/52, курю.

На наличие атеросклероза может влиять курение, гиподинамия, наследственная предрасположенность. Но все же с учетом нормального предыдущего узи бца рекомендуется оценить состояние сосудов шеи повторно, желательно на аппарате экспертного класса.

Анна, приложила заключения узи, сделанные 3 и 2 месяца назад. Какова вероятность, что сегодняшнее узи сделано ошибочно?

По результатам предыдущих узи признаков атеросклероза не выявлено. Узи это достаточно субъективный метод исследования, поэтому рекомендуется проводить его у одного и того же специалиста
Возможно данный результат был интерпретирован ошибочно, поскольку за 3 месяца не могло все так кардинально измениться.
По поводу повышения холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты, увеличить физическую активность и отказаться от вредных привычек курения. Через 2-3 месяца на фоне мероприятий по коррекции диеты и образа жизни обычно назначается контроль липидограммы.

Принятый ответ

Здравствуйте, Дарья!

На УЗИ страшного ничего нет, бляшки начальной стадии и очень маленькие.
Но нужно понимать, что за 3 месяца такие изменения не появляются.

Либо прошлое узи было неточным, либо на данном узи описали ошибочно бляшки.

В любом случае, ничего страшного нет. Просто лучше проверить липидный спектр для оценки показателей холестерина.

Мария, здравствуйте.
Для более точной оценки приложила 2 узи, сделанные ранее + Липидный профиль. Какова вероятность, что сегодняшнее узи ошибочно?

Оценить правильность измерений не представляется возможным , но на тактику результаты не влияют. В настоящее время утолщение КИМ не рассматривается как полноценная бляшка.
Если говорить о повышенных цифрах холестерина, то с учетом возраста и результатов УЗИ показано только влияние через изменение образа жизни: отказ от вредных привычек, если они есть, питание по средиземноморской диете, регулярная физическая нагрузка.

УЗИ БЦА можно повторить через 1 год. Липидный спектр через 3 месяца после начала изменений в образе жизни.

Повторюсь, страшного ничего нет!
УЗИ очень зависит от специалиста, там буквально разница в 0.3 мм.
Для более надежной оценки динамики рекомендуется выполнять УЗИ у одного специалиста на одном и том же аппарате.

Принятый ответ

Здравствуйте! Толщина КИМ в норме до 0,9 - по узи описано 1.1- то есть на одном участке имеется утолщение стенки сосуда , но это не бляшка и не обязательно что в нее превратится. Зависит от образа жизни и показателей холестеринов . Прикрепите данные пожалуйста для оценки .

Джахбат, здравствуйте!
Приложила узи, сделанные ранее и результаты липидного профиля.

Повышение ЛПНП есть - тот самый плохой холестерин . Вы пациентка низкого риска заболеваний сердца и норма ЛПНП менее 3.0 . Но тактика несмотря на утолщение это отказ от вредных привычек, регулярная физ активность -это либо ходьба в темпе 5 раз в неделю по 30-40 минут и более или спорт 2 раза в неделю , это питание по типу средиземноморской диеты( можно найти в поиске) , полноценный сон и избегать стрессов и контроль показателей через 4-6 месяцев . Узи через год не раньше .

Принятый ответ

Здравствуйте , по узи бца начальные признаки атеросклероза, в таком случае обычно рекомендуют контрол липидного профиля ( хс,лпвп,лпнп,лпонп,тг ) , узи брюшной полости , ттг,т3,т4 ;Коррекция образа жизни , средиземноморский тип питания . Основные принципы:
Основа рациона.
Оливковое масло первого холодного отжима,цельные злаки,бобовые,овощи,фрукты,орехи,зелень.
Употребляются реже.
Рыба и птица,яйца,
молочные продукты (в основном сыр и натуральный несладкий йогурт).
Употребляется редко, не чаще 2-х раз в неделю и в небольшом количестве.
Красное мясо,сладости;Физ .активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.

Принятый ответ

Дарья , здравствуйте!

По результатам анализов отмечается повышение показателей липидного профиля, в том числе лпнп (плохой холестерин) как наиболее значимого показателя в прогнозирование сердечно -сосудистых осложнений; однако, по результатам узи сосудов шеи есть расхождение на последнем протоколе отмечается утолщение сосудистой стенки , а по данным узи три месяца все абсолютно в норме! Но, так не бывает , за три месяца такие изменения не происходят ; но что важно , то , что тактика дальнейшего ведения от этого не зависит ;в любом случае это след рекомендации: ограничения животных жиров, полноценный сон, двигательная активность; контроль липидного профиля и узи сосудов головы и шеи 1 раз в год;
Также хотелось бы обратить внимание на возможные вторичные причины холестерина - это патология щитовидной железы (оценка уровня ттг, т4своб), а также нарушение оттока желчи по данным узи органов брюшной полости
В таких случаях , рекомендуется консультация гастроэнтеролога

Здравствуйте!
Так как УЗИ были выполнены в разных клиниках, то всегда отличается техника замеров, а также разная аппаратура.
Однако если посмотреть описание сосудов, то везде толщина стенок 0.8 мм, что не является утолщением или признаком атеросклероза!
Поэтому в такой ситуации не требуется никакой медикаментозной терапии, и нет угрожающих жизни факторов.
Но лпнп все же повышен. Обычно его рекомендуется иметь менее 3.0.В таких случаях советуют придерживаться Средиземноморской диеты. То есть советуют убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. В подобных случаях важно ограничение красного мяса, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Рекомендуют Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничение алкоголя, в особенности пива.
Обычно рекомендуется стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.