Что вас беспокоит?
КТ-признаки компрессионного перелома 1 ст. тела TH4
Примерно 1.5 месяца назад упал с лестницы на спину. В левом боку был сильный ушиб, по ночам спать было сложно. Через месяц сделал рентген и КТ позвоночника, т.к. думал, что сломал ребро. Но нашли другое КТ-признаки компрессионного перелома 1 ст. тела TH4. Меня ни как не беспокоило, ушиб прошел. Но неделю примерно отекают руки и покалывание в пальцах. Вчера поднялась температура, озноб, и диарея. Заболела спина в районе перелома. Сил нет, ходить сложно болят все мышцы на ногах. Что мне предпринять сейчас? И как начать лечение?
Принятый ответ
Здравствуйте Антон! Вышеперечисленные жалобы( озноб, диарея, боли в мышцах) скорее всего указывают на инфекционное заболевание( вирусное или бактериальное)
В таких случаях рекомендуется консультация терапевта или инфекциониста.
По поводу компрессионного перелома 4 грудного позвонка обычно дают следующие рекомендации:
-наблюдение у вертебролога по м/ж
-постельный режим до 4 нед с момента травмы
-иммобилизация в жёстком корсете(гиперэкстензор) до 3-5 мес (в зависимости от процесса консолидации) в лежачем положении корсет снимать
- после 4 недель обычно разрешают вставать и ходить в корсете (начиная с 1 часа в день ,постепенно увеличивая время)
-соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 3-4 мес,поднятия тяжестей до 4-6 мес)
-подъем с кровати осуществляется по следующей методике: пациент переворачивается на живот ,спускает ноги и с помощью рук поднимается.
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-лфк
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
-КТ позвоночника в динамике через 2 мес , 4 мес с момента травмы(для оценки степени компрессии и консолидации)
Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед.
Сейчас нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Необходимо вызвать скорую помощь или попросить близких доставить в приемное отделение стационара, имеющего неврологическое или травматологическое отделение.
Опасность представляет сочетание перелома с новыми симптомами. Отек рук, покалывание, сильная слабость и боль в спине могут указывать на осложнения. Повышение температуры и озноб требуют исключения инфекционного процесса.
В больнице проведут осмотр и назначат необходимые обследования (МРТ позвоночника, анализы крови, УЗИ брюшной полости) для оценки состояния позвоночника и нервной системы.
Важно максимально ограничить физическую нагрузку, не поднимать тяжести и избегать резких движений до осмотра врача. Лечение начинается с консультации врача травматолога или невролога и проведения точной диагностики для определения причин текущего состояния. Дальнейшие действия определятся результатами осмотра и обследования.
Принятый ответ
Здравствуйте, вероятнее всего все происходящее с Вами указывает на вирусную патологию или присоединение инфекционного агента, на этом фоне вы отмечаете усиление болей , выяснить все можно сдав кровь на общий анализ и срб, сначала разобраться с острым, а дальше уже с травмой. Пооому что я считаю что это две независимые друг от друга ситуации, еще вопрос- после ушиба узи почек делали? Не было травмы почек? Имеет смысл сделать и сдать ОаМ.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад3 ответа
- 9 часов назад1 ответ
- 10 часов назад1 ответ
- Вчера в 16:444 ответа