Что вас беспокоит?

Повышен в 5 раз алт

Повышен в 5 раз алт и в 2 раза аст билирубин в норме, все остальные анализы в норме. Что происходит с организмом и какое лечение при данных показателях?

Дискинизия желчеводящих путей, эндометриоз
44 года
30 Ноября 2025·Просмотров: 640·Юлия

Здравствуйте. Повышение алт в 5 раз и аст в 2 раза при нормальном билирубине обычно говорит о том, что клетки печени работают с перегрузкой, но отток желчи и функция желчевыводящих путей пока не страдают. Так бывает после приема обезболивающих, жаропонижающих, некоторых гормональных средств, на фоне интенсивных тренировок, лишнего веса, алкоголя, обострения желчного пузыря или недавней вирусной инфекции. При дискинезии печень тоже реагирует: если желчь идет неравномерно, возникает застой, и ферменты растут.
В такой ситуации обычно первым шагом проверяют вирусные гепатиты В и С, чтобы исключить инфекционную причину. По питанию чаще всего вводят более щадящий режим: меньше жареного и очень жирного, полностью без алкоголя, с упором на овощи и нежирный белок. Для поддержки печени нередко применяют урсодезоксихолевую кислоту , а затем по повторным анализам принимают решение о дальнейшем подходе. Можете прикрепить имеющиеся анализы и УЗИ

Елена Борисовна, я в течении 4 недель принимала такие препараты как чёрный орех и гипатроп, витамин с, пиколинат хрома, 5 нтр, сижу на жёсткой диэте. После приема этих препаратов, тошнота, тяжесть в желудке, ноющая боль с левой стороны чуть ниже рёбер. Алкоголь не употребляю, жирное не ем. Но и питание не правильное в связи с работой

Такая картина вполне может объясняться нагрузкой от приема нескольких добавок сразу, особенно на фоне жесткой диеты и нерегулярного питания. Печень и желудок в таких условиях работают в режиме стресса, поэтому алт и аст реагируют. В таких ситуациях прекращают все добавки, дают печени время восстановиться, оставляют щадящее питание и через 10-14 дней пересдают анализы.

Елена Борисовна, необходимо ли сделать узи брюшной полости и сдать анализы на гетатит? Делала узи брюшной полости 4 недели назад, результат застой желчи все остальное в норме.

При таком росте алт и аст действительно стоит дополнительно сдать кровь на гепатиты В и С, это помогает исключить одну из частых причин временного подъема ферментов. Повторять узи, если оно было месяц назад и показывало только застой желчи, обычно нет необходимости, достаточно ориентироваться на анализы и самочувствие.

Здравствуйте!
Причин повышения АЛТ, АСТ несколько, самые частые: погрешности в питании, избыточный вес (если он имеет место быть), перенесенные воспалительные заболевания (чаще вирусной этиологии), прием лекарственных препаратов, витаминов и БАДов, тяжелые физ. нагрузки (занятия спортом) если были накануне сдачи и т.д.
Обычно в таких ситуациях рекомендуют сдавать общий анализ крови (оценить нет ли сейчас воспалительного процесса и какого он характера), гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный), иногда дисбаланс гормонального фона может сказаться на отклонении АЛТ, маркеры вирусных гепатитов В,С (HBsAg, aHCV), выполняют УЗИ органов брюшной полости.

В течении 7-10 дней стараются не принимать никакие лишние препараты, витамины, добавки, алкоголь и спустя это время пересдают АЛТ, АСТ в динамике.

Инна Сергеевна, я в течении 4 недель принимала такие препараты как чёрный орех и гипатроп, витамин с, пиколинат хрома, 5 нтр, сижу на жёсткой диэте. После приема этих препаратов, тошнота, тяжесть в желудке, ноющая боль с левой стороны чуть ниже рёбер. Алкоголь не употребляю, жирное не ем. Но и питание не правильное в связи с работой. По узи, которое было 4 недели назад, был только застой желчи, все остальное в норме. Сегодня ещё сдала анализы кала на наличие паразитов.

Инна Сергеевна, анализы прикрепила файлом.

Принятый ответ

Прием перечисленных препаратов и застойные явления в желчном пузыре могли привести к повышению ферментов печени.
Файл с анализами пока не прикрепился, попробуйте еще раз пожалуйста.

Инна Сергеевна, не могу прикрепить анализы

Инна Сергеевна, создала новый вопрос 3879846, прикрепила файлы с анализами. Попробуйте пожалуйста просмотреть.

Здравствуйте.
При повышении показателей билирубина важно уточнить фракции. При повышении показателей билирубина за счёт непрямой фракции, вероятнее всего, речь идёт о синдроме жильбера, при исключении застоя желчи.
Рекомендуется уточнить результат узи внутренних органов и биохимический анализ крови с печеночными ферментами (щф, ггтп, о.белок, о.билирубин и фракции).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.