Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №3878150

Что вас беспокоит?

По трепан биопсии папиллома

Здравствуйте, у меня обнаружили подозрительное образование, ранее писала, по ММГ Бирадс 5, УЗИ тоже не прояснило ситуацию, сделали трепан биопсию. Результат- папиллома без признаков магнилизации, сказали готовится к операции, все равно подозрение не снято. Но у меня вопрос, насколько информативна трепан биопсия тогда. В вопросе ранее все врачи писали мне о том, что биопсия точно скажет. Но тогда почему подозрение не снимают и будут оперировать? Сказали пока будет секторальная резекция, а там посмотрят. Если взять остальные обследования, все чисто.Л/у, ну и в остальном тоже. Операция должна была быть 27 ноября, но из за герпеса перенесли на 17 декабря аж. Но мысли то не вылезают из головы....

40 лет
30 Ноября 2025·Просмотров: 110·Ольга

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте, информативность биопсии зависит от техники взятия и типа самого образования. Папилломы, хоть и доброкачественные чаще всего, требуют удаления в связи с рисками малигнизации (перехода в онкологию) в течение жизни, поэтому тактика верная.

Алена Георгиевна, скажите пожалуйста, папиллома может маскироваться под зно? Просто по ммг поставили все плохо, узи тоже. Я уже была настроена, что онко. А тут биопсия пришла папиллома. Да плюс скопление кальцинатов может давать папиллома? Да и врачи у нас конечно, ну совсем не оптимисты. Уж простите

Может маскироваться, но не обязательно, что в вашем случае так, у вас вполне может быть обычная доброкачественная папиллома

Синдром скопления микрокальцинатов является одним из факторов риска того, что там ЗНО, но не гарантией

Алена Георгиевна, и еще вопрос эти кальцинаты потом сами рассасываются что ли? Или из вместе с образованием удаляют?

Вместе с образованием

Принятый ответ

Здравствуйте
Трепан-биопсия вполне информативна
Однако сам факт наличия внутрипротокового образования- уже показание к хирургическому лечению в обьеме секторальной реакции молочной железы
После гистологического исследования удаленного материала диагноз редко отличается от диагноза по трепану

Владислав, скажите пожалуйста, папиллома может маскироваться под зно? Просто по ммг поставили все плохо, узи тоже. Я уже была настроена, что онко. А тут биопсия пришла папиллома. Да плюс скопление кальцинатов может давать папиллома? Да и врачи у нас конечно, ну совсем не оптимисты. Уж простите

Владислав, и еще вопрос эти кальцинаты потом сами рассасываются что ли? Или из вместе с образованием удаляют?

К сожалению или к счастью , может маскироваться под ЗНО
Точно так же как и ЗНО может маскироваться под папиллому

Кальцинаты в самом образовании

Принятый ответ

Здравствуйте. Трепан-биопсия обычно даёт надёжный результат, но при внутрипротоковых образованиях остаётся риск, что игла попала не во всю зону интереса. Поэтому даже при доброкачественной находке тактик, это удалять участок железы, считается стандартной. Это позволяет исключить скрытую атипию или начальный рак, которые могут располагаться рядом и не попасть в столбик биоптата.
Папиллома действительно может выглядеть подозрительно на маммографии и УЗИ, особенно если есть микрокальцинаты, они встречаются как при доброкачественных, так и при злокачественных изменениях. После операции кальцинаты удаляются вместе с сектором.

Принятый ответ

Здравствуйте
Трепан биопсия обычно достаточно информативна но наличие внутрипротокового образования является показанием к секторальной резекции молочной железы. Окончательная диагноз устанавливается по результатам гистологического заключения удалённого материала, как правило подтверждает данные трепан-биопсии

Рустам Гамирович, а кальцинаты может давать? Я имею ввиду папиллома

Кальцинаты это следствие воспаления либо отложение солей.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прекрасно понимаю ваше беспокойство и замешательство.
Проведение трепан - биопсии в таких случаях необходимо и её результаты очень информативны.
Но даже если выявленная папиллома - это доброкачественное образование, некоторые их типы связаны с повышенным риском развития рака в будущем.
Спокойнее выполнить секторальную резекцию.
Секторальная резекция — это уже не биопсия фрагмента, а полное удаление всего подозрительного образования с захватом окружающей ткани. Весь этот материал отправят на гистологическое исследование, где его изучат полностью, послойно, со всех сторон. Это позволит дать окончательный диагноз и исключить любые очаги злокачественности, которые могли быть пропущены при биопсии.

Мадина Магамедовна, а папиллома может кальцинировать?

Да, конечно, может

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.