Хронический панкреатит и камни в желчном. Сильные боли.

Маргарита Подгорная30 Ноября 2025

4.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
При наличии в анамнезе камней в желчном пузыре рекомендуют выполнить УЗИ органов брюшной полости, что бы исключить острый процесс.
При отсутствии острой патологии рекомендуют придерживаться диеты: исключить жирные, жареные, острые, копченые блюда.
Воду пить не запрещают, принимать лекарства так же.

Скажите, сдавали ли анализы?

Афсана Алиева30 Ноября 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Алексей , здравствуйте!
При остром приступе панкреатита могут рекомендовать:

1. Голодание в 1-2 день заболевания
2. Но шпа по 1 т 3 раза в сутки при болевой синдроме в течение 5 дней
3. Креон 25000 ед по 1 к 3 раза в сутки в течение 2 недели
4. Разо 20 мг 2 раза в сутки в течение 2 недель.
А также придерживаться диеты: 1.Дробное питание: 5-6 раз в день небольшими порциями.
2.Исключение жирных продуктов: Жирное мясо, рыба, молочные продукты высокой жирности, маргарин, сливочное масло.
3.Ограничение углеводов: Свежий хлеб, сдоба, сладости.
4.Отказ от жареной, копченой, острой и маринованной пищи: Предпочтение вареным, запеченным или приготовленным на пару блюдам.
5.Ограничение сырых овощей и фруктов: В период обострения предпочтительны отварные или запеченные.
6.Исключение алкоголя и газированных напитков
7.Умеренное потребление соли: Не более 5 грамм в сутки.
8. Обильное питье: Негазированная вода, отвары трав, некрепкий чай.
Если боли не купируются и симптоматика будет нарастать врачи рекомендуют очную консультацию хирурга .

Анастасия Бусаркина30 Ноября 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
Уточните пожалуйста, где локализуется боль?
Если боль в животе острая стоит вызвать скорую помощь или самостоятельно обратиться в приемный покой для очного осмотра специалистами.
При неуточненных болях можно принимать только спазмолитики (но-шпа).
Тошнота, рвота, нарушение стула не беспокоят?

Виталий Боцан30 Ноября 2025

2.5

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте
В подобных случаях при сильной боли на фоне хронического панкреатита и камней в желчном пузыре допустимо пить воду небольшими порциями и есть только лёгкую пищу, а при выраженной тошноте временно лучше воздержаться от еды. Из перечисленных препаратов можно принять омепразол и панкреатин, анальгин разрешён для уменьшения боли при отсутствии аллергии, но-шпа допустима с осторожностью, симвастатин к купированию приступа отношения не имеет. Усиление боли, рвота, повышение температуры, выраженная слабость или длительность боли более 1–2 часов требуют вызова скорой, так как возможно обострение панкреатита или острый холецистит.

Юлия Перфилова30 Ноября 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Алексей , здравствуйте

Сильные боли при сочетании панкреатита и камней в желчном могут указывать на закупорку протоков, что требует срочной госпитализации и выполнении срочной операции по удалению желчного пузыря

В подобных случаях действует правило холод, голод и покой. Есть нельзя. Любая пища заставит поджелудочную железу и желчный пузырь сокращаться и выбрасывать ферменты , что усилит боль. Попадание воды в желудок также стимулирует секрецию

Ношпу можно принять 2 таблетки. Это спазмолитик , он помогает снять спазм гладкой мускулатуры протоков, что является первой помощью

Омепразол можно принять 20 мг ,препарат снижает кислотность в желудке , что уменьшает стимуляцию поджелудочной железы

Панкреатин нельзя, при обострении и болях прием ферментов запрещен. Они усилят самопереваривание железы. Их принимают только в фазе ремиссии с едой

Анальгин лучше не принимать, так как обезболивающее может смазать клиническую картину , что помешает хирургу поставить точный диагноз

Скажите, как давно появились данные симптомы ? Есть возможность обратиться в ближайшее время к хирургу?