Цистит более 3-х недель

Татьяна Соболева30 Ноября 2025

3.9

Гинеколог, Акушер

7 366 консультаций

Принятый ответ

Добрый вечер, рекомендуется сделать анализ мазка на Фемофлор16 и мочу и мазки на бак, посев на флору и чувствительность к антибиотикам, это позволит узнать соотношение нормальной и условно патогенной микрофлоры и по полученным результатам провести соответствующее чувствительности выявленной флоры лечение совместно с партнером

Дарья Власова30 Ноября 2025

3.2

Гинеколог

1 015 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! При возникающей боли при мочеиспускании, жжении, тянущей боли внизу живота, напоминающей эпизод цистита после полового акта, возникающий больше 3 раз, связан с повторяющимся (рецидивирующим течением). Обычно в таком случае рекомендуется очный осмотр гинеколога для исключения генитоуринарного синдрома - истощение слизистой оболочки влагалища, которая проявляется в том числе как цистит. Лечение в данной ситуации обычно местное и направлено на восполнение дефицита гормонов в слизистой оболочки.

Анна Коцуба30 Ноября 2025

4.5

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

21 432 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, При циститах после ПА рекомендую сдать бакпосев мочи . И лечить бактерии ,которые обнаружатся .
Посткоитальный цистит чаще возникает из-за близкого анатомического расположения уретры и влагалища.При фрикциях происходит заброс влагалищной микрофлоры в уретру, поэтому потом начинается воспаление.
Для профилактики посткоитального цистита рекомендуется подмыться перед половым актом обоим партнерам, а сразу после полового акта нужно помочиться и гигиенический душ. Достаточное питье. Натуральное белье. Постоянный половой партнёр.
Чаще всего проблема решается с помощью растительных уроантисептиков (канефрон) ,или антибиотиков.
Также для профилактики посткоитальных циститов рекомендую гель
Цисталис. Он с гиалуроновой кислотой и Д-маннозой.вводите во время полового акта и после.
При наличии симптомов возможно принять 1 пакетик Монурала (Фосфомицин 3 г) на пустой мочевой пузырь, лучше на ночь .
Если эффект будет недостаточен, можно повторить на 4 и 7 день. И принимать Канефрон по 2 таб 3 раза в день 3 недели. Дополнительно мазь Левомеколь точечно (с горошину) на область мочеиспускательного отверстия 3 раза в дент 7 дней.

Резеда Шагалиева3 Декабря 2025

5.0

Гинеколог, Акушер

40 168 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
В данной ситуации вероятнее всего речь идет о посткоинтальном рецидивирующем цистите.
Лечение в такой ситуации рекомендуется проводить совместно с врачом урологом.
Рекомендуется сдать бак посев с определением чувствительности к антибиотикам.
Чаще всего рецидивирующий цистит бывает на фоне снижения иммунитета.

Для иммунитета рекомендую сдать ферритин и витамин д. Ферритин у женщин должен быть выше 45, если ниже значит есть латентный дефицит железа, рекомендуется начать прием препаратов железа, например сорбифер по 1 таблетке два раза в день в течение месяца, потом контроль анализа.
Витамин д в профилактических дозах нужно принимать каждый день особенно в сезон дефицита солнца, 2000 ме в сутки.
В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
Рекомендуется консультация гастроэнтеролога в качестве дообследования кишечника, сдать анализ кала на копрограмму, принимать бифидобактерии на постоянной основе, например Линекс.

Мая Кенетова3 Декабря 2025

4.2

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

38 771 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте
В таком случае рекомендуется сдать оам
Бакпосев мочи и мазок на чувствительность к антибиотикам , фемофлор 16 и по результату дальнейшее действие и лечение
Соблюдайте питьевой режим , гигиену до и после па