Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3880095

Что вас беспокоит?

Очень высокий ттг при нормальном т3 и т4

Здравствуйте, ттг 11, при повторной пересдаче 9.99. Т3 и т4 в норме, помогите нормализовать гормоны. Плюс очень хочется сбросить лишний вес. Узлов нет, увеличен кровоток по узи Т3 свободный 3.8 Т4 свободный 11.39 Ттг 9.99 Ат-тпо 72.3 Ат-тг 7.10

35 лет
1 Декабря 2025·Просмотров: 423·Юлия

Здравствуйте!

Повышение ТТГ при нормальном Т4 св называется субклиническим гипотиреозом. Терапия при этом показана при ТТГ от 10
С учетом того, что в одном анализе ТТГ 11, а во втором практически 10, то это показание к назначению терапии левоитироксином натрия (тироксин, эутирокс, ликватирол)
Дозу подбирает врач на очном приеме. Но обычно в подобных случаях начинают с 50 мкг. Контроль ТТГ осуществляют через 6-8 недель от начала терапии или смены дозировки
Препарат рекомендуют принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Скажите пожалуйста, какая норма АТ-ТПО у этом лаборатории? Они в каждой лаборатории свои

УЗИ щитовидной железы не делали?
Кроме лишнего веса что-то беспокоит?
Какой рост и вес?

-----


Загрузились прикрепленные файлы. Повышенные антитела говорят о причине гипотиреоза - аутоиммунном тиреоидите (АИТ). Кровь на эти антитеоа сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены. И нет препаратов, добавок или диет для снижения антител. То, что их можно и нужно снижать, миф

Холестерин повышен. При некомпенсированном гипотиреозе это встречается довольно часто

Ат-тпо норма <5.6
Беспокоят сильные головокружения, очень низкое давление до 90на40

Рост 174 вес 74 держится благодаря большому дефициту ккал, устала жить в вечном дефиците, чтобы не набрать сверху

С учетом жалоб еще рекомендуют проверить уровень ферритина (норма минимум 45) и витамина Д. Они зачастую при некомпенсированном гипотиреозе ниже нормы, что тоже может вызывать описанную симптоматику

Так же во время высоких цифр ТТГ замедляется обмен веществ, что способствует набору веса. Так же возникает отечность тканей (за счет этого вес тоже ползет вверх). По мере нормализации отечность тканей будет сходить, обмен веществ нормализовываться, поэтому борьба с весом должна происходить легче

Спасибо

Принятый ответ

Будьте здоровы!

Здравствуйте.
По анализу имеются данные за такое состояние как аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз. При данном уровне ТТГ рекомендуют приём гормонозаместительной терапии препаратом тироксина в дозе 50 мкг утром натощак, обязательно за 30 минут до завтрака с последующим контролем ТТГ через 2 месяца.

Дополнительно рекомендуют проверить уровень ферритина, важный показатель как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма, в норме рекомендуют держать выше 45.

Подскажите пожалуйста, УЗИ щитовидной железы не проходили?

УЗИ проходила, на руках нету ничего, там ничего нет, кроме увеличенного кровотока

Хорошо, главное что не выявлено каких либо образований в области щитовидной железы, увеличение кровотока щитовидной железы, это просто особенность щитовидной железы, опасности не несёт. Для профилактики образования узлов в пище рекомендуют использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.

Дополнительно так же при гипотиреозе рекомендуют проверить уровень витамина д3, данный нормальный показатель в организме тоже важен для здоровья щитовидной железы.

Спасибо

Принятый ответ

Пожалуйста. Всего Вам доброго!

Здравствуйте. По предоставленным результатам анализов есть снижение функции ЩЖ(гипотиреоз). При таких показателях ТТГ рекомендуют начать прием тироксина (эутирокса или Л-тироксина) 50мкг утром строго натощак за 30-40мин до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль только ТТГ через 6-8 недель.

Спасибо

Принятый ответ

Будьте здоровы ☘️

Принятый ответ

Здравствуйте !
В таких случаях рекомендуется принимать Тироксин 50 мкг Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Рекомендую Контроль ттг через 6 недель для решения о дальнейшей коррекции терапии
Ат к тпо повышены , показатель сдавать больше не рекомендуется
Рекомендуется консультация уролога
Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте.

ТТГ повышается тогда, когда щитовидная железа начинает плохо работать (гипотиреоз).
Гипотиреоз, в большинстве случаев, возникает в исходе АИТ (аутоиммунный тиреоидит).
Лечение АИТ - прием тироксина (эутирокс или L-Тироксин Берлин-Хеми), часто - пожизненно.
ТТГ около 10, антитела к ТПО повышены, что указывает на АИТ.
Стартовая доза тироксина может быть - 50 мкг с контролем ТТГ через 2-3 месяца.
Тироксин нужно принимать строго натощак, запивая таблетку обычной водой.

Спасибо

Здравствуйте. При ттг выше 10 показана гормональная терапия, но сейчас не выше, можно попробовать снизить без левотироксина, можно тирозин, селен, повышение антител означает аутоиммунный тиреоидит из за этого повышается ттг. Ещё можно сдать кровь на ферритин, витамин д дефициты могут влиять.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.