Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3880515

Что вас беспокоит?

Тяжесть в желудке

Добрый день! Беспокоит тяжесть в желудке, которая возникает через 2 часа после еды. Также бывает изжога, после приема пищи. Ранее был застой желчи.

Нет
34 года
30 Ноября 2025·Просмотров: 48·Ольга, Новошахтинск

Принятый ответ

Добрый вечер!
По результату анализа крови отмечается повышение алт и ггт. Повышение не очень высокое, но чаще всего эти показатели поднимаются при повреждений клеток печени и нарушения оттока желчи. В связи с чем необходимо сделать УЗИ брюшной полости. А так нужно пройти гастроскопию для оценки слизистой желудка и пищевода.
Сейчас лекарственные средства какие то принимаете?
Есть жалобы на тошноту, нарушение стула, горечь во рту?

Сейчас принимаю Мальтофер 100 мг 2р/день и Витамин Д. Горечь во рту иногда бывает, если вечером что-то съем, даже за 2-3 часа до сна.

Из описанных симптомов дискомфорт в эпигастрии и тяжесть после еды, можно заподозрить функциональную диспепсию.
Необходимо наладить питание с ограничением жирной и острой пищи, а также кофе; отказ от курения, если есть такая привычка; нормализация психо-эмоционального состояния, если есть проблема то лучше обратиться к психотерапевту/психиатру для подбора медикаментозного лечения, так как ЖКТ и нервная система связаны неразрывно; а так прием прокинетиком, например, тримедат в дозировке по 200 мг 3 раза в день до 3-4 недель или деспивикт по 1 таб(100 мг) 3 раза в день до 4 недель для улучшения моторной функции желудка.

Узи брюшной полости для исключения патологии желчевыводящей системы

А не отмечали связь приема мальтофера и появления тяжести в желудке?

Принятый ответ

Здравствуйте! Такие проблемы как чувство тяжести, переполнености верхнего отдела живота, чаще всего рассматриваются в рамках так называемой функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. То есть проблема не в самих органах, а в их моторной функции. Я задам уточняющие вопросы, как давно проводилось ФГДС? Как Вы оцениваете состояние своего психо эмоционального фона? Тревога, стресс?

ФГДС проводили давно. На данный момент ребенку 1 год, постоянное недосыпание , частые тревоги и стресс.

Поняла. Дело в том, что такие проблемы, как чувство тяжести, переполнености верхнего отдела живота чаще всего являются проявлением на гастрита, а так называемой функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. Самая частая причина функциональной диспепсии это нарушения работы со стороны вегетативной нервной системы, которые часто сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия! Тревога и стресс нарушают моторную функцию верхнего отдела ЖКТ, под их влиянием вырабатывается большое количество стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, а они в свою очередь и являются причиной тяжести. Нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ.
Ну а чтобы определится с состоянием слизистой оболочки пищевода, желудка и ДПК, обычно рекомендуют выполнить ФГДС.

Симптоматически при наличии изжоги рекомендуют приём жидких антацидов (маалокс, гевискон, фосфалюгель, альфазокс) в режиме по потребности.

Принятый ответ

Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ (функциональная диспепсия), в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики, также изжога характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете.
По анализу имеются косвенные признаки застоя желчи, делали ли ФГДС и УЗИ?

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга, тяжесть в животе после еды, изжога может быть проявлением проблем с ЖКТ: воспаления в желудке, или отсутствием повреждения слизистой при присутствии жалоб. Для первичной диагностики возможно использовать гастропанель крови натощак, чтобы понять необходима ли Вам гастроскопия. В этот анализ входит и первично определение антител к хеликобактер.
Важное значение имеет щадящее питание, минимизация употребления НПВС препаратов, работа со стрессом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.