Что вас беспокоит?
Хеликобактер, лямблии
Здравствуйте. Такая проблема нашли лямблии (делала дуоденальное зондирование) и хеликобактер по фгдс. Назначили для хеликобактера омепрозол, амоксицилин, левофлоксацин, панкреатин, платифилин уколы. Правильное ли лечение? Что сначала лечить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! А что на Фгдс у Вас? Если есть исследование, прикрепите пожалуйста. Обе бактерии обычно рекомендуют лечить. Если жалоб со стороны кишечника нет, то можно повременить с терапией и лечить сначала хеликобактер.
Для лечения лямблий обычно рекомендуют Макмирор по схеме с подготовкой.
Наталья Михайловна, прикрепили результаты посмотрите
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте! Как правило, при установлении хеликобактерной инфекции назначают эрадикационную терапию, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает защитным действием на слизистую оболочку желудка), антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме).
Что касаемо лямблий, то золотой стандарт диагностики - это кал на простейшие методом PARASEP 3-кратно с интервалом между исследованиями 2-3 дня, при обнаружении лямблий в кале и клинике назначают лечение. В теории могут подобрать лечение так, сто будет эффективно и против хеликобактера, и против лямблий🙏🏻
Дарья Андреевна, лямблии уже выявили, пила макмирор, тинидазол, все равно есть. Увеличен желчный проток по узи 0,62, ставят хронический холангит, может ли это быть из- за лямблий?
Дарья Андреевна, все обследования и анализы приложу позже, все есть и дуоденальное и фгдс.
Екатерина, да, это как раз, вероятнее, и связано с лямблиями, возможен косвенно и желчный застой. Хорошо, напишите сюда, как приложите, я ознакомлюсь 🙏🏻
Дарья Андреевна, здравствуйте, добавила результаты анализов.
Как правило, при установлении хеликобактерной инфекции назначают эрадикационную терапию, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает защитным действием на слизистую оболочку желудка), антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме). Примерная схема лечения может выглядеть следующим образом:
1. Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 4 недели
2. Висмута калия дицитарт (де-нол) 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 4 недели
3. Метронидазол 500 мг 3 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!)-эффективен в отношении хеликобактера и лямблиоза
4. Тетрациклин 500 мг 4 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!)
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад16 ответов
- 6 часов назад12 ответов
- 7 часов назад3 ответа
- 7 часов назад10 ответов