Что вас беспокоит?
Бронхит у ребенка 11 лет
Добрый день. Ребёнок, 11 лет. Кашель сильный, сухой, ночью не беспокоит. Температуры нет. Делали ингаляции с пульмикортом дозировкой 0.5 два раза в день в течение 5 дней, результата нет. Направили на рентген, в заключении орви, бронхит. Врач сказала лишь продолжать ингаляции, но в течение 5 дней они результаты не дали, боюсь осложнений. Какие препараты нужно добавить в таком случае? Нужно ли беродуал? Так же ребёнок аллергик, на фоне полиноза был поставлен диагноз-обструктивный бронхит. Астму исключили.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна! Подскажите пожалуйста, была ли у ребёнка высокая температура ? Когда врач слушал лёгкие, он хрипы, выслушал? Исключена ли пневмония ( рентгенография ОГК в 2 проекциях)? Был ли сдан клинический анализ крови и IgE?
Если у ребёнка диагностирован поллиноз, возможно сейчас есть ринит? Заложенность носа? Принимаете ли что-то от аллергии: антигистаминные, монтелукаст?
Беродуал используется обычно пот сухих свистящих хрипах. Пульмикорт в течение 5 дней - очень маленький курс, обычно назначается на 2 недели
С уважением, Новикова ТА
Татьяна Андреевна, температуры не было совсем, не поднялась ни разу. Лёгкие слушали сегодня, только тяжёлое дыхание услышали. Результат рентгена во вложении приложила. Но закладывает, но редко. Антигистаминные не принимали. Ранее выписывали монтелукаст, нужно ли его принимать?
Анна, пневмонию исключили, но есть признаки обострения бронхита в описании рентгенографии. Обычно в такой ситуации можно рекомендовать противовоспалительный препарат Реглисам 25 мг по 1 пакетику утром и вечером на 2 недели.
Если нет сухих свистящих хрипов и свистящего дыхания, то как правило беродуал не добавляют. Монтелукаст как раз на кашель может помочь по 5 мг вечером в течение месяца.
И ещё, если есть возможность, сдайте пожалуйста клинический анализ крови и IgE общий.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна. В таких случаях при сухом кашле и указании на повышенный аллергофон, аллергию, рекомендуют курс Монтелукаста в таблетках до 1 месяца.
К небулайзерной терапии с Пульмикортом как правило добавляют Беродуал до 10 капель. Ингаляции назначают курсом не менее 7-10 дней.
Екатерина Сергеевна, подскажите пожалуйста, пульмикорт и беродуал в одну ингаляцию проводить или сначала беродуал, потом пульмикорт? Нужно добавлять ещё какие-то препараты?
Препараты можно смешивать, это укорачивает время ингаляции. Или дышать друг за другом, сначала Беродуалом, через 5 минут Пульмикортом.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна.
Пульмикорт хороший противовоспалительный препарат. Если на его фоне улучшения нет, возможно есть обструкция (потвердить можно при аускультации- наличием хрипов). Ингаляционное лечение может подразумевать и беродуал, тка как он расширяет бронхи.
Кашель сухой?
Арпине Араиковна, да, кашель сухой. Практически постоянный
в таком случае можно добавить реглисам 50 мг 2 раза в день при согласовании в лечащим врачом
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна
На снимке описано усиление сосудистого рисунка, что может быть косвенным признаком бронхита.
в таких случаях, если рекомендуют сдать анализ крови на общий IGE, если в анализах этот маркер аллергии повышен, то обычно назначают прием Монтелукаста препарат, анпример Сингуляр в течении месяца раз в день.
Беродуал и Пульмикорт можно делать в одну ингаляцию.
Обычно назначают 10 капель Беродуала+ Пульмикорт 0,5 +2мл физ.раствора 2р в сутки в течении 10 дней.
Принятый ответ
Добрый день!
При обструктивном бронхите, беродуал целесообразен, так как он расширяет бронхи, а пульмикорт снимает воспалительный процесс. В течении пяти дней результат полноценный может ещё не наступить, нужно полечиться курсом от 10 до 14 дней.
Если у ребёнка повышенный аллергический фон, будет эффективная медикаментозная терапия монтелукастом (оригинальный препарат Сингуляр) , принимаются по одной таблетке (5 мг ) вечером перед сном. Препарат имеет накопительный эффект. Поэтому требует длительного применения. Курсом 1 месяц.
С уважением!
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад2 ответа
- 8 часов назад5 ответов
- 9 часов назад11 ответов
- 10 часов назад19 ответов