Что вас беспокоит?
Сахар у ребёнка
Здравствуйте, мальчик 2,8 вес 12,5 рост 90 см, с утра сахар на тощак 3,6, был ацетон в моче, по утрам сахар в норме , а вот после еды нет, бывает после пастилы без сахара через час 7,5, сегодня с утра низкий 3,6, дала кашу без сахара и чуть выпил снежка , через 2 часа сахар 7,3 и не снижается, ещё правда приболевший, и вообще я замечаю что сахар после еды высоковат для него, ацетон бывает так же в моче после сна, в лаборатории сдавали на сахар 2 месяца назад был 4,3, но по утрам он у него в норме по глюкометру тоже, может это быть преддиабет?
Принятый ответ
Здравствуйте, сахар натощак из пальца до 5,6, из Вены до 6,1, Сахар после еды до 7,8, но нужно всегда учитывать что глюкометр врет на 20-30 % .
У детей при болезни или длительном промежутке голодания , может быть ацетон, так же если ребенок худенький и избирателен в еде.
Если общее самочувствие не нарушено, сахар в норме, то переливать нет повода.
Рост и вес у ребенка хорошие.
Сахар крови натощак, норма от 3,3, то есть у вас норма.
Ульяна Леонидовна, здравствуйте, спасибо, скушал он мало и каша растворимая детская а сахар 7,3 через два часа
Ульяна Леонидовна, глюкометр контур плюс
Это норма, так как поднятие сахара тоже зависти от еды, каша сама по себе углеводстая и может выдать Сахар больше в пределах нормы.
Ульяна Леонидовна, норма ли это что сахар такой высокий после 2 часов, просто у ребёнка старшего 4,7 после 2 часов, а у маленького нет
Любой глюкометр может врать, вы можете сходить платно, сдать кровь натощак, потом покушать хорошо и сдать в лаборатории через 2 часа, и посмотреть достоверность показателей.
Сахар в пределах нормы может быть любой, так как зависит не только от еды, страх изменения тоже может повышать, плюс погрешность глбкометра, может быть плохо обработали палец( помыть водой и хорошо вытереть чистым полотенцем)
Ульяна Леонидовна, ручки протираю и первую каплю стираю ватным диском, он не боится измерять, бывает сам просит
Ульяна Леонидовна, это может быть нарушение толерантности ? Просто у меня у самой после углеводов макарон или пельменей может быть до 9
Значит влияет еда и погрешность глбкометра, вообще детя здоровым лучше измерять сахар только в лаборатории и только из Вены, так как это самый точный метод.
Если сильно переживаете , можете сдать гликированный гемоглобин, он покажет Сахар крови за три мес средний, если Цыфра до 6, то все хорошо и переживать не стоит.
По поводу ацетона, если есть до тельный промежутки голодания, мало углеводов в рационе , ребенок кушает избирательно, то он может появляться и проходить быстро, при условии что самочувствие ребенка не нарушено.
Да , может быть такое нарушение, но как правило оно проявляться повышением Сахар более 7.8 через 2 часа после еды и сахаром натощак из пальца более 5,6 , а из Вены более 6,1
Ульяна Леонидовна, вы как врач и мама скажите стоит проверять дальше или остановиться и из редка проверять на тощак ? Просто не хочу мучить и себя и ребёнка, и глюкометр у меня по плазме настроен, я так понимаю как из вены?
Как мама, я бы успокоилась и не проверяла, так как только изводить себя в данной ситуации.
Сахар в пределах нормы, что говорит о хорошей функции.
Ульяна Леонидовна, ребёнок поспал , прошло 4 часа после каши рисовой, сахар 3,9
Отличный сахар.
Ульяна Леонидовна, почему у ребёнка ацетон в моче, хоть он покушал молоко с печеньем, ацетон 0,5, утром был 1,5, и вот странно что сахар такой низкий у него стал, неделю назад ниже 4,4 не было, температуры нету, только сопли сейчас
Мясо кушает?
Ульяна Леонидовна, нет, сегодня колбаски кусочек съел
При дефиците белка в организме тоже может появляться ацетон.
Плюс вы сказали, что ребенок начал болеть, что тоже дает ацетон в моче, так как идет интоксикация органищма
Ульяна Леонидовна, да у него сопли, температуры нету
Все равно на фоне болезни модет быть ацетон, так как организм борется с инфекцией.
Ульяна Леонидовна, здравствуйте извините меня, сегодня проверяла ацетон у ребёнка кетоглюк, вот где глюкоза чуть слегка окрасилось по краям свело зелёным, вообще слегка если не разглядывать не видно, с утра глюкоза 4,3, в обед 4,9
Сахар замечательный.
Ацетона практически нет, тут можно пить по больше воды чтоб быстрее вывести .
Можете больше не измерять Сахар
Ульяна Леонидовна, я про глюкозу спрашивала в моче
Извините , не много не поняла вопрос
Ульяна Леонидовна, я про полоски имела ввиду, кетоглюк,немножко позеленела с краюшку где полоска отвечает за глюкозу в моче
Если бы точно была глюкоза в моче, полоска окрасилась бы целиком.
Тут вероятно что то скушал ребенок может что могло частично выделить и дать окрашивание такое.
Ульяна Леонидовна, спасибо большое, ещё вопрос чем его кормить, он не ест мясо, фрукты, только каши, печенье, кефир, йогурт, макароны, молоко, ну и сладости, супы тоже не ест, может ещё сосиску съесть,
Мясо можно попробовать в вести в виде пюре маленькими дозами в каши например.
Обязательно сначала кормить основной едой, только потом вкусности, выдерживать часа 4 между основными приемами еды, в промежутку стараться давать минимум вкусностей, особенно перед основным приемом еды, не заставлять кушать, если не хочет, значит не хочет и сладостей, следовательно до следующего приема еды или пока не попросит то что ему дают.
Ульяна Леонидовна, посмотрите пожалуйста полоску на глюкозу, это отрицательно или следы глюкозы
Здравствуйте.
Отрицательно.
Ульяна Леонидовна, она как то немного пятнами что ли, у меня ярко жёлтая осталась
Может быть дефект полоски, если бы точно присутствовала глюкоза, то полоска четко бы окрасилась
Ульяна Леонидовна, я вам ещё скину, это где-то месяц назад было
Цвет этих полосок тоже четке изменился, что говорит об отсутствии глюкозы в моче.
В норме следы глюкозы могут дать в моче, так как зависит от работы почек, еды и друг з факторов, четкого завышения глюкозы по последний фото нет.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ростовые и весовые показатели соответствуют нормальным значениям для возраста ребенка.
По какой причине контролируете глюкозу у ребенка? Что-то беспокоит?
У детей на фоне длительного периода голода (после ночи или после болезни) может наблюдаться ацетон в моче и низкая глюкоза
В норме Сахар через 2 часа после еды должен быть не более 7,8 ммоль/л. Но сдача крови должна происходить в условиях лаборатории.
Домашние глюкометры имеют погрешность около 15%
Подобные данные анализов исключают наличие сахарного диабета. Сахарный диабет диагностируется по высокой глюкозе в крови.
Екатерина Андреевна, здравствуйте я понимаю что диабета нету, просто сахар всё равно высоковат после еды, просто у ребёнка по старше сахар 4,7, вы как врач скажите стоит проверять дальше или изредка мерить на тощак
Через два часа после еды Сахар должен быть не более 7,8 ммоль/л, Вы написали, что у ребенка глюкоза 7,3 ммоль/л. Подобные показания являются нормальными значениями.
Вы же измеряете при помощи глюкометра, который является не точным прибором для измерения глюкозы и используется у людей с уже имеющимся диагнозом, чтобы отслеживать динамику.
Нет, больше проверять не стоит. Для собственного успокоения можно сдать в лаборатории гликированный гемоглобин, который покажется средний уровень сахара за последние 3 месяца. Его результат не должен превышать 6,0%
Екатерина Андреевна, ребёнок поспал , прошло 4 часа после еды сахар 3,9
Отличный результат, все соответствуют нормальным показателям :)
Екатерина Андреевна, резкий спад ничего страшного в этом нету, у ребёнка сейчас насморк , он не ест мясо , только любит всё углеводистое это каши, батон, печенье и тд,
Екатерина Андреевна, почему у ребёнка ацетон в моче, хоть он покушал молоко с печеньем, ацетон 0,5, утром был 1,5, и вот странно что сахар такой низкий у него стал, неделю назад ниже 4,4 не было, температуры нету, только сопли сейчас
Ацетон в моче появляется на фоне «голодания» клетки, «голодать» она может на фоне низкого сахара, когда глюкоза не поступает и клетка начинает вместо нее расщеплять белки и жиры, продукт распада которых - ацетон
Либо при высоком сахаре, когда глюкоза циркулирует в крови, а не в клетках, из-за отсутствия инсулина. Такое происходит только при сахарном диабете
На фоне болезни происходит голодание клеток, так как организм тратит все силы на выздоровление. Поэтому очень важно полноценное питание у детей.
У детей с низким процентом мышечной массы ацетон склонен появляться быстрее, чем у деток с хорошим мышечным корсетом, так как мышцы накапливают в себе гликоген (глюкозу) который позволяет питаться клеткам энергией в виде глюкозы
Это если объяснять простым языком
Екатерина Андреевна, я так понимаю если бы ацетон был из за высокого сахара, сахар бы не падал а так же оставался высоким?
Да, при сахарном диабете не вырабатывается инсулин, а инсулин снижает глюкозу, следовательно сахар держится на высоком уровне
Екатерина Андреевна, здравствуйте извините меня, сегодня проверяла ацетон у ребёнка кетоглюк, вот где глюкоза чуть слегка окрасилось по краям свело зелёным, вообще слегка если не разглядывать не видно, с утра глюкоза 4,3, в обед 4,9
Глюкоза может попадать в мочу после приема пищи, так как она поднимается во время еды до 10-11, а почечный порог меньше, около 8-9 ммоль/л
Это следы
Екатерина Андреевна, посмотрите пожалуйста полоску на глюкозу, это отрицательно или следы глюкозы
Больше отрицательно, чем следы. На нижней третьей есть небольшой зеленый цвет. Но не критично. Подобные проявления могут наблюдаться
У полосок срок хороший? Хранятся в сухом прохладном месте?
Екатерина Андреевна, да, они свежие, у детей бывает преддиабет?
Бывает
Но данных за преддиабет в подобной ситуации нет
Принятый ответ
Здравствуйте!
Обычно у детей младшего возраста проявления диабета достаточно яркие - учащается мочеиспускание, моча липкая, повышается жажда и аппетит, но на этом фоне ребенок начинает резко худеть, самочувствие ухудшается, появляется слабость, тошнота, рвота.
Заболевание развивается достаточно быстро, повышение уровней глюкозы значимо (более 11 ммоль/л).
Если же мы говорим о предиабете (доклинической стадии), то уровень глюкозы может повышаться не значимо, например, в ответ на еду (через 1-2 часа уровни более 11 ммоль/л).
Глюкометр не используется для постановки диагноза, так как это неточный прибор и может иметь погрешность до 20%.
Если есть отягощенная наследственность по диабету 1 типа, появились специфичные жалобы, то может быть рекомендована оценка уровня глюкозы венозной крови (до 6.1) и гликированного гемоглобина (норма до 6.0%).
Еда может медленно всасываться, инфекционные процессы также могут ухудшать процессы утилизации глюкозы, поэтому нормализация показателей глюкозы может происходить не через 1-2 часа, а через 2.5-3 часа
Алеся Игоревна, ребёнок поспал , прошло 4 часа после каши рисовой на молоке, сахар 3,9
Отличный уровень глюкозы
Есть вероятность, что каша, как длинный углевод медленно усваивается
Алеся Игоревна, утром каша была быстрорастворимая без сахара Нестле мультизлаковая она держала повышенный сахар почти 3 часа, потом перед дневным поел рисовой кашу на молоке свариную, после нее прошло 4 часа вместе с дневным и после сахар 3,9 , следом другой полоской поменяла 4,2
Да, утром действие инсулина может быть не таким активным, поэтому и всасывание происходить медленно
Кроме того, ребенок болеет
Алеся Игоревна, спасибо что всё поясняете, а то я в панике, вот он пастилу съел без сахара, а сахар через час 7,5 , разве она может так поднять сахар?
Да, конечно, может
Уровень глюкозы может повышаться до 11.1 ммоль/л на пик всасывания глюкозы
Алеся Игоревна, почему у ребёнка ацетон в моче, хоть он покушал молоко с печеньем, ацетон 0,5, утром был 1,5, и вот странно что сахар такой низкий у него стал, неделю назад ниже 4,4 не было, температуры нету, только сопли сейчас, вообще ничего 🤷 не понимаю
На фоне инфекции может повышаться уровень кетонов из-за интоксикации
Алеся Игоревна, даже если нету температуры?
Да
Алеся Игоревна, здравствуйте извините меня, сегодня проверяла ацетон у ребёнка кетоглюк, вот где глюкоза чуть слегка окрасилось по краям свело зелёным, вообще слегка если не разглядывать не видно, с утра глюкоза 4,3, в обед 4,9
Это отличные показатели уровня глюкозы.
Полоска должна равномерно окрашиваться при наличии глюкозы в моче
Алеся Игоревна, посмотрите пожалуйста полоску на глюкозу, это отрицательно или следы глюкозы
Похожие вопросы по теме
- 5 Июля 2 ответа
- 5 Июля 19 ответов
- 5 Июля 37 ответов
- 3 Июля 23 ответа