Гестология

Алена Рябоконь1 Декабря 2025

2.6

Онколог

Здравствуйте! Направили в онкологию, поскольку именно там проводится ИГХ - это иммуногистохимическое исследование, которое иногда требуется для дообследования послеоперационного материала, когда внешне на обычной окраске доктор, глядя в микроскоп, затрудняется поставить окончательный диагноз. Тогда проводят ИГХ - дополнительные окраски на маркеры, что позволяет выставить окончательный диагноз.

Юлия Шилова1 Декабря 2025

4.9

Онколог

Принятый ответ

Фарида, здравствуйте!
По результатам гистологического исследования ,вероятно, картина соответствует злокачественной опухоли яичника .
Описаны изменения, которые не характерны для доброкачественных образований.
Патоморфолог выдвигает два варианта: опухоль желточного мешка-это редкая злокачественная гермиогенная опухоль, и второй вариант -ювенильная гранулёзоклеточная опухоль-она относится к стромальным опухолям яичника . Такой тип растёт медленно, но может рецидивировать.

К сожалению, пока без иммуногистохимического исследования окончательный диагноз поставить нельзя.
И в том и в другом случае тактика разная.
В ожидании результата иммуногистохимического исследования рекомендуется сдать анализ крови на альфа-фетопротеин, бета ХГЧ, ингибин а и б.
Выполнить КТ органов грудной клетки, брюшной полости с контрастным усилением.

ИГХ позволит окончательно установить природу образования , пока на результат гистологии мы опираться не можем, но по описанию речь идёт о злокачественном процессе . Вопрос в том, какой это тип опухоли.

Если что-то непонятно или есть дополнительные вопросы, готова ответить.

Алексей Клюкин1 Декабря 2025

5.0

Онколог

Здравствуйте. По тому описанию, которое вы получили, окончательного диагноза ещё нет, поэтому материал отправили в онкологию для иммуногистохимии. Это стандартный шаг, когда под микроскопом видно, что образование похоже на опухоль, но тип установить точно невозможно без дополнительных маркеров.
Сейчас речь идёт только о подозрении на злокачественную опухоль яичника, но какой именно пока неясно. После ИГХ диагноз может уточниться или даже поменяться. Правильное лечение можно назначить только после этого. Вам важно дождаться результатов иммуногистохимии и пройти дообследование, которое обычно включает КТ и анализы на специфические маркеры.

Владислав Водолазский1 Декабря 2025

5.0

Онколог

Здравствуйте
По данным гистологического исследования выявлены признаки злокачественной опухоли яичника - либо герминогенной (опухоль желточного мешка), либо стропы полового тяжа (гранулезоклеточной)
В подобных ситуациях для уточнения обязательно выполняют ИГХ-исследование
Это существенно влияет на дальнейшую тактику