СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №3885644

Что вас беспокоит?

Увеличены лимфоузлы.

Добрый день,у мужа увеличены груди ,и стали боли с левой стороны, сделали УЗИ ,можете сказать ,что делать дальше .

ХСН,Герертония,пластика аортального клапана ,ХОБЛ.
54 года
2 Декабря 2025·Просмотров: 258·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
По Узи исследованию признаки истинной гинекомастии (разрастание железистой ткани). С целью дообследования рекомендуется сдать анализы на фсг, лг, эстрадиол, тестостерон, пролактин, хгч с последующей консультацией эндокринолога. Лимфоузлы доброкачественного характера. Подозрений в отношение онкологического процесса нет.

Ольга, добрый день!
На основании описанных симптомов и результатов УЗИ картина соответствует узловой гинекомастии-это доброкачественное разрастание железистой ткани у мужчин.
Признаков злокачественного процесса нет.
Лимфатические узлы имеют нормальную структуру, размеры по короткой оси не превышают 15 мм. Жировая инволюция- это процесс, при котором жировая ткань внутри узла не замещена, это характерно для доброкачественного, реактивного состояния.
У мужчин рак грудной железы встречается крайне редко. И по текущим данным подозрений в отношении онкопатологии нет. Беспокоиться не о чем.

Но в аналогичных случаях рекомендуется дополнительное обследование: консультация эндокринолога, анализы крови на гормоны по рекомендациям специалиста.

Если у Вас есть дополнительные вопросы, готова ответить.

- отвечает СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Юлия Дмитриевна, доктор рекомендовал сделать пункцию нужно ли это.

Из узла слева можно выполнить пункцию ,он довольно крупного размера. Если узел при пальпации-прощупывании плотный ,малоподвижный ,это может быть показанием для исследования.

Врач ультразвуковой диагностики рекомендовал пункцию ?

- отвечает СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Юлия Дмитриевна, Да

" Красных флагов" по данным УЗИ ,которые могли бы быть четко определены как абсолютные показания для проведения пункции или биопсии не описано.
Плюс болевой синдром чаще ассоциирован с доброкачественным процессом.

Есть смысл получить второе мнение врача маммолога хирурга. Врач проведет очный осмотр.Если узел пальпируется как плотное с четким контуром образование ,если грудные железы асимметричны, или есть другие признаки, которые могли бы насторожить, исследование может быть рекомендовано.

- отвечает СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Юлия Дмитриевна, авто делать с узловой гинекомастией.,как лечить или нужно удалять.

Не всегда требуется операция .
Для того чтобы уточнить тактику дальнейших действий, в первую очередь нужно сдать анализы крови на гормоны-общий тестостерон, эстрадиол, бета ХГЧ, ФСГ, ЛГ,пролактин.
Обратиться к эндокринологу.

Здравствуйте. По данным приложенного протокола узи описано наличие железистой ткани за соском- гинекомастия . Самой частой причиной является лекарственная ( препараты тестостерона, гормон роста ), реже нарушения гормонального фона, гормонпродуцирующая опухоль яичка и т.д. С лимфоузлами все хорошо. В данной ситуации требуется консультация эндокринолога, при необходимости уролога .

- отвечает СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анжелика Илясовна, врач УЗИ рекомендовала сделать пункцию лимфоузлов .

Принятый ответ

Не вижу показаний и субстрата для пункции , саму гинекомастию пунктировать нет необходимости, другое дело, если на фоне гинекомастии есть узловое образование .

Здравствуйте

Необходимо обратиться в онкодиспансер по месту жительства, пройти маммографию, далее по результату решать вопрос корбиопсии с гистологическим исследованием. По узи описана узловая форма гинекомастии, что требует дообследования у онколога.

Здравствуйте
Есть чёткий алгоритм обследований у гинекомастии, в первую очередь, направленный на выяснение её причин - обычно рекомендуют сдать анализ крови на:
- пролактин
-бета-ХГЧ
-общий тестостерон
-эстрадиол
-ФСГ и ЛГ

Дальнейшее лечение - по результатам

Что касается лимфоузлов - то если судить по прикрепленному УЗИ - то описаны признаки совершенно нормальных лимфоузлов с двумя самыми важными критериями благополучия:
1 - короткая ось менее 15 мм
2- правильная геометрическая форма
При соблюдении этих параметров все остальные не важны
Об опухолевом поражении речи не идет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.