СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов, диагноз

Сыну 3 года 30.11.12 рано утром поднялась температура 38.5 дали нурофен спала, потом в течение дня 37.4-37.6 в районе 37 держится, то спадает сама…. Затяжной кашель остался после первого болезни там дышали пульмикордом(прошло где то месяц)Кашляет когда спит, днем когда бодрствует очень резко. От кашля педиатор прописала ингаляцию дышать физ раствором два раза в день. До этого сдавали общий анализ крови и после того как температура поднялся тоже сдали. Результаты прикрепил

3 года
2 Декабря 2025·Просмотров: 71·Руслан, Альметьевск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по представленному анализу крови имеется течение острой вирусной инфекции.
Гемоглобин и его фракции в нормальных значениях, анемии нет. Тромбоциты в норме. Повышение моноцитов говорит о вирусном происхождении болезни.
НО имеется небольшой сдвиг в лейкоцитарной формуле, нейтрофилов больше, чем лимфоцитов, а в данном возрасте должно быть наоборот, но они( и нейтрофилы и лимфоциты) находятся в пределах нормальных значений.
Пока что при такой картине крови антибактериальное лечение не показано. Но при ухудшении общего состояния, или повышении температуры тела снова, нужен очный осмотр и возможное назначение антибиотика.
Сейчас лечение только симптоматическое.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По анализам и описанию можно предположить, что сейчас идет обычное ОРВИ на фоне уже имеющегося затяжного кашля. Первый анализ от 22.11 спокойный. Во втором лейкоциты в пределах нормы, нейтрофилы и моноциты чуть выше, СОЭ 9 при норме до 20.

Ночной кашель после болезни часто связан с повышенной чувствительностью бронхов и стеканием слизи из носоглотки, поэтому он сильнее в положении лежа. Ингаляции с физраствором, прохладный влажный воздух, обильное питье в таких ситуациях обычно помогают лучше всего. Антибиотики по одному эпизоду температуры 38.5 и такой крови обычно не назначают.

Сейчас кашель только ночью или и днем тоже, бывают ли свистящие звуки при дыхании и рвота от кашля, как дышит ребенок во сне по частоте и усилию?

Принятый ответ

Здравствуйте! По обоим анализам крови признаки вирусной инфекции, за счёт повышения моноцитов. Данных за бактериальную инфекцию нет.
Кашель скорее всего это проявление постназального затека из носа,слизь стекает по задней стенке глотки и вызывает раздражение и кашель.
Пульмикорт используется только при лающем кашле, для него сейчас нет показаний. Такой кашель может быть до месяца после перенесенной инфекции как остаточный.
В подобных ситуациях рекомендуют симптоматическое лечение :
-поддерживать температуру воздуха в помещении 20-22 градуса и влажность воздуха 50-60 %
-сон с приподнятым головным концом кровати
-промывать носик гипертоническим раствором морской воды.
-вибрационный массаж по спинке для лучшего отхождения мокроты .

Принятый ответ

Здравствуйте
По представленному общему анализу крови можно предположить наличие вирусной инфекции. Подскажите, какие жалобы у ребёнка на сегодняшний день? Есть ли у ребёнка на сегодняшний день насморк?

Принятый ответ

Здравствуйте!

По анализу можно предположить вирусную инфекцию.

В таких случаях, обычно, рекомендуют симптоматическое лечение:

- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)

- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки

- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов

- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)

- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.