СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гипертрофия левого желудочка

Прошел обследование, указали гипертрофию левого желудочка. Конкретно ничего сильно не беспокоит. Есть шум в уже справа, вроде как начал усиливаться. Сужена ПА артерия, может ли изза нее быть шум в ухе. Так же повышается давление, на приеме было 147/97, каптоприлом не сбилось, моксонидин помог немного сбил до 135 и все. Хотелось. Бы знать ваше мнение по дальнейшему лечению. Вроде как не охота на таблетках сидеть. В общем чувствую себя нормально. Может подскажите что еще пройти надо?

Гипертония
42 года
3 Декабря 2025·Просмотров: 1248·Серик

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

При подтвержденном стойком повышении артериального давления с гипертрофией левого желудочка, даже без наличия симптомов - необходима постоянная базовая терапия.
Это важно, так как высокое давление повышает нагрузку на сердце, даже если Вы его не чувствуете( 40% людей вообще не чувствуют своего давления). Это может привести к постепенному утолщению сердечной мышцы и снижении ее функции.
Препарат нолипрел, который Вам выписали, достаточно подходящий в данном случае.

Остальные препараты- магний, продуктал, нобен можно не принимать, так как по современным данным они не используются для лечения гипертонии.

Также есть повышение холестерина по данным анализам, пока что не критично высокие цифры, особенно без бляшек в сосудах шеи. На данном этапе возможна только коррекция образа жизни, отказ от вредных привычек, физическая активность и средиземноморская диета.

 - отвечает  СпросиВрача –
Серик
Клиент

Мария Хоэль, а шум в ухе может быть из-за сужения ПА?

 - отвечает  СпросиВрача –
Серик
Клиент

Мария Хоэль, можно ли вылечить гипертрофию, т.е вернуть размеры сердца в нормальные?

Может, но по данному вопросу более подробно смогут проконсультировать невролог и ЛОР врач. При повышенном давлении, также это частое явление. Но нужно также исключать причины в самом ухе и неврологические причины.

 - отвечает  СпросиВрача –
Серик
Клиент

Мария Хоэль, физические нагрузки не противопоказаны?

Полностью убрать гипертрофию современными препаратами пока невозможно. Она может немного уменьшиться и главное - можно остановить процесс ремоделирования, если давление держать постоянно под контролем.

По данным анализам нет основания запрещать какие-либо физические нагрузки, при гипертонии наоборот рекомендованы ежедневные умеренные аэробные физические нагрузки от 150 минут в неделю

 - отвечает  СпросиВрача –
Серик
Клиент

Мария Хоэль, добрый вечер. А может давление подниматься из-за сколиоза?

Добрый вечер, Серик!
Нет, сколиоз не является причиной для гипертонии

Принятый ответ

Здравствуйте, гипертрофия левого желудочка , как и расширение левого предсердия является признаком гипертонической болезни , в подобных случаях показан прием препаратов от давления на постоянной основе, начинают обычно с сартанов, они лучше переносятся и имеют более мягкой действие- например Вальсакор, телмисартан

 - отвечает  СпросиВрача –
Серик
Клиент

Гульнара Рафиковна, а шум в ухе может быть из-за сужения ПА в ухе

Может быть как за счёт сужения Артерии, так и за счёт гипертонии

 - отвечает  СпросиВрача –
Серик
Клиент

Гульнара Рафиковна, можно вылечит гипертрофию, вернутьрахмеры сердца втнормальные?

Если поддерживать нормальные цифры давления и массы тела,то такое возможно

 - отвечает  СпросиВрача –
Серик
Клиент

Гульнара Рафиковна, физические нагрузки не противопоказаны?

Силовые нежелательно,они способствуют повышению давления, динамические- ходьба, плавание, лыжи не противопоказаны

 - отвечает  СпросиВрача –
Серик
Клиент

Гульнара Рафиковна, добрый вечер. А может давление подниматься из-за сколиоза?

Давление может повышать из-за шейного остеохондроза.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам анализов отмечается повышение показателей липидного профиля, в том числе лпнп (плохой холестерин) как наиболее значимого показателя в прогнозирование сердечно -сосудистых осложнений, однако , по результатам узи сосудов шеи данных за атеросклеротические изменения нет, поэтому в настоящее время от приема препаратов для снижения холестерина
- статинов, можно воздержаться; необходимо соблюдать диету с ограничением животных жиров , полноценный сон , двигательная активность ;
По результатам ЭКГ ритм правильный частота пульса в норма , показатели ЭКГ в норме;
По результатам ЭхоКГ сердце хорошо;
Увеличение полости левого предсердия и диастолическая дисфункция (нарушение расслабление сердца), могут быть связаны с повышением давления, пульса , избыточным весом;
Гипертрофия левого желудочка (утолщение стенок сердца ) может быть связана с повышением давления ;
Таким образом , по результатам обследования выявлены признаки артериальной гипертонии , и стол ре изменения , которые есть не прогрессировала необходимо принимать препараты для снижения давления
Скажите , пожалуйста, как давно повышается давление?
Ранее препараты боя снижения давления на постоянной основе не прописывали ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Серик
Клиент

Фатимат Магометовна, да давление в принципе всегда было повышенным. Причину так и не определили. Да как-то прописывали, ноя потом перестал пить. Чувствовал вроде себя нормально. Скажите гипертрофию можно вылечить? Вернуть размеры сердцав нормальное состояние? Может ли шум в ухе быть из-за сужения правого ПА?

 - отвечает  СпросиВрача –
Серик
Клиент

Фатимат Магометовна, можно спортом заниматься?

Значит , такая невыраженная гипертрофия ничем неопасна ; здесь важно не столь вернуть в норму , а то чтобы не допустить увеличения гипертрофии , для этого нужно чтоб давление было все время в норме , если повышается значит нужна постоянная терапия
По поводу шума в ухе обязательно надел осмотр лор врача
По поводу спорта можно , толко надо смотреть пр давлению и самочувствию, если давление сильно не реагирует и самочувствие в норме то никаких противопоказаний нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Серик
Клиент

Фатимат Магометовна, добрый вечер. А может давление подниматься из-за сколиоза?

Здравствуйте,
Да конечно , про сколиозе происходит сдавление нервных окончаний и это может давать повышение давления, при этом назначают миорелаксанты , препараты расслабляющие скелетную мускулатуру

 - отвечает  СпросиВрача –
Серик
Клиент

Фатимат Магометовна, просто ц меня как бы всегда было повышенное давление. Спина не беспокоит. Но искривление видно визуально. Сейчас вод начало совсем подниматься

Если болей нет просто искривление навряд ли даст повышение

Так как есть гипертрофия левого желудочка все таки небольшую дозу препарата лучше принимать такая доза не будни давать никаких побочных действий но будет защищать от эпизодов повышения давления

Принятый ответ

Здравствуйте!
По узи сердца изменения характерные для гипертонической болезни в виде гипертрофии левого желудочка, также расширение левых отделов сердца может наблюдаться при избыточной массе тела.
В подобных случаях назначается прием гипотензивных препаратов для нормализации давления, например периндоприл в дозе 4 мг, с последующим самостоятельным мониторингом АД, ведением дневника АД, коррекция терапии очно лечащим врачом.
Относительно сужения ПА это может быть врожденной особенностью, шум в ушах чаще всего следствие гипертонии, стрессов. Обычно в таких случаях рекомендуется консультация невролога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Серик
Клиент

Скажите гипертрофию можно вылечить? Вернуть размеры сердцав нормальное состояние? Можно заниматься спортом? Может ли шум в ушах быть из-за сужения правого ПА?

ГЛЖ можно только приостановить, обычно назначением препаратов из группы ИАПФ или Сартанов, также важно не допускать качков АД свыше 140/90 мм рт ст, сужение ПА может являться причиной шума в ушах. Спортом заниматься можно, особенно полезны аэробные нагрузки( плавание,ходьба, велосипед,лыжи), силовые и травмоопасные виды спорта не желательны в данной ситуации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Серик
Клиент

Анна Владимировна,

 - отвечает  СпросиВрача –
Серик
Клиент

Анна Владимировна, добрый вечер. А может давление подниматься из-за сколиоза?

Принятый ответ

Здравствуйте, по липидограмме увеличен холестерин за счет плохого , целевое лпнп менее 2,6 ммоль/л , в таком случае рекомендуют средиземноморский тип питания . Основные принципы:
Основа рациона.
Оливковое масло первого холодного отжима,цельные злаки,бобовые,овощи,фрукты,орехи,зелень.
Употребляются реже.
Рыба и птица,яйца,
молочные продукты (в основном сыр и натуральный несладкий йогурт).
Употребляется редко, не чаще 2-х раз в неделю и в небольшом количестве.
Красное мясо,сладости;Физ .активность 30-40 мин 3-4 р в неделю. По узи сердца изменения ,характерные для гипертонии ( расширение левого предсердия , нарушение расслабления левого желудочка и утолщение его стенки ) ,что указывает на необходимость контроля давления ниже 130/80 мм.рт.ст и приема терапии ( нолипрел в назначениях ) ;

 - отвечает  СпросиВрача –
Серик
Клиент

Скажите гипертрофию можно вылечить? Вернуть размеры сердцав нормальное состояние? Шум в ушах может быть из-за сужения ПА? Можно заниматься спортом?

Гипертрофию убрать уже нельзя ,но можно профилактировать ее прогресс , занятия любительским спортом не противопоказаны при стабилизации цифр давления ; что касаемо шума в ушах здесь обычно рекомендуют осмотр лора исключить отклонения со стороны органа слуха+ осмотр невролога ;

 - отвечает  СпросиВрача –
Серик
Клиент

Карина Александровна, был у Лора она сказала этот шум это сосудистая причина и все

Возможно изменения со стороны сосудов головы ( внутренние ) поэтому лучше посетить невролога , так же шум может быть на фоне повышенного давления;

 - отвечает  СпросиВрача –
Серик
Клиент

Карина Александровна, добрый вечер. А может давление подниматься из-за сколиоза?

Да , любой болевой синдром может увеличивать давление и пульс

 - отвечает  СпросиВрача –
Серик
Клиент

Карина Александровна, ну у меня просто постоянно повышено давление. Жалоб на спину нету. А искривление есть, прямо визуально видно

Здравствуйте!
По экг все в порядке, нарушений ритма нет.
По данным анализов есть повышения уровня ЛПНП, однако так как нет атеросклероза, целевым уровнем ЛПНП считается показатель менее 3.0. И для его снижения в таких случаях обычно рекомендуется Средиземноморская диета.
Если говорить о гипоплазии артерии, она встречается достаточно часто, и далеко не всегда даёт шум в ухе. В подобных случаях такой проблем обычно занимается отоневролог.
По узи сердца общая Сократимость в норме. Клапаны работают правильно, но есть небольшое утолщение стенок, которое встречается при гипертонии и/или лишнем весе.
А вот в плане давления, скажите пожалуйста, оно повысилось только на приёме или повышалось и до этого дома?

 - отвечает  СпросиВрача –
Серик
Клиент

Алена Германовна, дома тоже повышалось, особенно на работе. Как бы меня не беспокоило сильно. Просто решил провериться. В инете вычитал про эту гипертрофию, аж страшно. Особенно ее последствия

Не волнуйтесь, гипертрофия никак не влияет на продолжительность и качество жизни! А чтобы не было её прогрессии, важно просто использовать постоянно препараты для контроля давления. Например, молодым мужчинам часто назначают Сартаны, например, валсартан

 - отвечает  СпросиВрача –
Серик
Клиент

Алена Германовна, мне назначили нолипрен. Можно заменить на валсартан?

Да, конечно можно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Серик
Клиент

Алена Германовна, добрый вечер. А может давление подниматься из-за сколиоза?

 - отвечает  СпросиВрача –
Серик
Клиент

Алена Германовна, добрый вечер. А может давление подниматься из-за сколиоза?

 - отвечает  СпросиВрача –
Серик
Клиент

Алена Германовна,

Все же обычно нет. Из за нервно-мышечных проблем давление повышается только тогда, когда есть постоянный сильный болевой синдром и есть необходимость приёма постоянно обезболивающее

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.