Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3888359

Что вас беспокоит?

Пожалуйста подскажите

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста нормальные ли ктг? Срок37 и 2. Перед ктг выпила горячий шоколад и съела конфету.

30 лет
3 Декабря 2025·Просмотров: 72·Ольга, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга.
По совокупности всех факторов такая лента КТГ считается вполне допустимой, без объективных признаков гипоксии, но есть ображающие на себя внимание моменты, а именно небольшое увеличение базальной ЧСС (при норме до 160 ударов в минуту) и единичная децелерация. Это не является обычно признаками однозначной патологии и гипоксии, ведь КТГ оценивается вкупе всех факторов, а все прочие — совершенно благополучны. Но обычно при таком КТГ приглашают женщину на контроль не через 2 стандартные недели, а в ближайшие дни, чтобы убедиться наверняка, что все хорошо и это - просто физиологические небольшие отклонения.

Ольга Витальевна, да я делаю каждый день из за обвития. Вчера все хорошо было

Ну и тут нельзя сказать, что «нехорошо», совсем нет, просто стоит продолжить контроль, не более

Ольга Витальевна, каждый день? Кровотоки все в норме. Узи делала 2 дня назад

Не обязательно всегда теперь каждый день, достаточно просто на следующий день убедиться, что все хорошо, а дальше уже делать ктг пореже. Если по узи и кровотокам все хорошо, это уже отлично.

Ольга Витальевна, а от моего волнения могло могло у ребенка повыситься чсс

Ольга Витальевна, и ещё подскажите пожалуйста у меня в мазке обнаружен сьрептокок б. Насколько он опасен? Это даёт 100% заражение

Да, это действительно не исключено, от многих факторов так бывает: неудобно сели/легли, стрессовали в моменте и проч.

Ольга Витальевна, и ещё подскажите пожалуйста у меня в мазке обнаружен сьрептокок б. Насколько он опасен? Это даёт 100% заражение

Нет, конечно, не 100% заражение. Это - лишь фактор риска, но фактор известный, потому и «ищем и лечим».

Стоит понимать, что сам по себе такой посев без жалоб именно на настоящий момент «заболеванием» и проблемой не является: этот микроорганизм в виде стрептококка агалактиа — это наш собственный «сожитель», условно-патогенная флора. Уничтожить его насовсем невозможно прямо сейчас и вообще, он то будет, то не будет (или будет в меньшем титре) обнаруживаться во влагалище, что бы мы не делали, сам факт его обнаружения не является инфекцией, это совершенно точно.
Однако есть один важный нюанс. Если в посеве обнаруживается именно бета-гемолитический стрептококк группы В (тот самый ангалактиа) в третьем триместре, перед родами, должны быть рекомендованы антибиотики, но - не сейчас, не в беременность, а исключительно ВО ВРЕМЯ родов внутривенно, чтобы в момент прохождения плода по родовым путям концентрация стрептококка была снижена до минимума и малыш с ним не встретился физически. Именно проходя через родовые пути и встречаясь со стрептококком во влагалище, для ребёнка увеличиваются некоторые риски инфекционных осложнений ПОСЛЕ рождения. Если же взять сейчас и «полечить» женщину, то к родам он опять будет обнаруживаться, потому что он - условный патоген, он всегда с нами, мы антибиотиком лишь регулируем его титр. Сейчас его наличие во влагалище никак ни маме, ни ребёнку не угрожают ни коим совершенно образом, это надежно доказано и зафиксировано в федеральных клинических рекомендациях в том числе.

Ольга Витальевна, просто очень переживаю вдруг пропустят этот момент или не успеют ввести

Нет, там упустить момент невозможно фактически, не переживайте. А действует в/в антибиотик быстро.

Принятый ответ

Здравствуйте ,понимаю ваше беспокойство .В данной ситуации результат вашего исследования считается нормативным,ребёнок прекрасно себя чувствует и не зафиксировано моментов гипоксии плода.Актианость хорошая.

Анна Константиновна, а то что чсс?

Чсс может меняться и это нормально ,на активность повышается на пассивность занижается

Анна Константиновна, и ещё подскажите пожалуйста у меня в мазке обнаружен сьрептокок б. Насколько он опасен? Это даёт 100% заражение

Здравствуйте,нет этот стрептококк не может давать какого-либо инфицирования ,он является условно-патогенным жителем,если обнаружиться Бетта гемолитический стрептококк группы б то его необходимо будет полечить

Анна Константиновна, а именно клтловй полечить

Именно если выявляется Бетта гемолитический стрептококк группы б

Принятый ответ

Добрый день. Это нормальный тип КТГ! Не переживайте!
Базальная ЧСС на верхней границе нормы, но в норме, возможно это связано с приемом кофе и сладкого.
Нормальная вариабельность , есть акцеллерации (у вас их 3 за 10 минут - отлично) , убедительных децеллераций не вижу.
Оценка по Фишеру - 9 баллов, это хороший результат.
Признаков гипоксии плода тут нет .

Принятый ответ

Здравствуйте!
Подобный тип кривой, обычно, расценивают как физиологический.
Признаков гипоксии плода нет: хорошая вариабельность и нормальный базальный ритм, достаточно акцелераций в ответ на шевеления.

Елена Борисовна, а то что чсс 162 это норма?

Да, базальная ЧСС может до 170 быть в норме

Елена Борисовна, и ещё подскажите пожалуйста у меня в мазке обнаружен сьрептокок б. Насколько он опасен? Это даёт 100% заражение

Стрептококк несёт опасность именно в родах. Это условно-патогенная флора.

При излитии околоплодных вод или при начале схваток рекомендуют провести антибиотикопрофилактику.

Принятый ответ

Здравствуйте, да ктг в норме , ребёнок активный так как поели. На данном сроке рекомендуется проводить ктг 2 раза в неделю и контроль за шевелениями плода , их должно быть не менее 10 в за 12 часов.

Олеся Фёдоровна, а чсс не высокое

По верхней границе, но в норме . Поэтому и говорю , что через 2-3 дня повторить

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.