Д димер после болезни у ребёнка — вопрос №388983

Question

Д димер после болезни у ребёнка — вопрос №388983

Александра

7937 просмотров

7 января 2021

Добрый день ! Дочка 14 лет сильно болела в конце ноября , держалась температура 37,5 около двух недель, сильно болела горло . Прошла курс антибиотиков ; аугментин ) 10 дней. Ковид не подтвердился . Сразу после болезни в крови повышен уровень д димера, все остальные показатели в пределах нормы . Что с этим делать ?

Вопрос закрыт

ребёнок переболел орви

повышен уровень д димера

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

11 ответов врачей

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 7 января 2021

Хирург

Здравствуйте, Александра !
Как сильно повышен уровень Д-димер ?
Нет возможности прикрепить результат ?

Пожаловаться

Александра, 7 января 2021

Клиент

Яков, я прикрепила результаты

Пожаловаться

Александра, 7 января 2021

Клиент

Яков, месяц назад сращу после болезни д димер был 740, за месяц немного снизился

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 7 января 2021

Хирург

Кроме процесса формирования где - либо в организме, причиной повышения Д - димер могут быть :
- недавняя операция (ранний послеоперационный период);
- травма;
- заболевания печени.
Результаты всех остальных анализов , в том числе показателей коагулограммы , - в норме, а в результате Д- Димер за месяц отмечена явная положительная динамика, - снижение на 100нг/мл !
Если у ребёнка сейчас жалоб нет никаких, то предпринимать ничего не нужно !
В любом случае, причина повышения Д-Димер всё же остаётся невыясненной , потому желательно определение биохимического анализа крови (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин, креатинин, мочевина, сахар)для исключения проблем ,связанных с печенью, раз они могут стать причиной повышения Д- Димер !
Учитывая то , что, как Вы пишете, у ребёнка длительное время болело горло, то желательно было бы исключить у ребёнка наличие персистирующих вирусных инфекций , при которых может пострадать печень, следовательно и повыситься уровень Д-Димер:
ЦМВ (цитомегаловирус); ВПГ (вирус простого герпеса); ВЭБ(вирус Эпштейна - Барра) !
Не переживайте, эти вирусы никакого отношения к коронавирусу не имеют, ими заражена большая часть населения земли !
Потому, желательно , кроме биохимического анализа крови проведение анализа мазка из зева методом ИФА (иммуно-ферментный анализ) на эти вирусы !
Удачи Вам !

Пожаловаться

Алексеева Юлия Маратовна, 7 января 2021

Терапевт

Здравствуйте. Какой показатель Д-димера?

Пожаловаться

Александра, 7 января 2021

Клиент

Юлия, прикрепила

Пожаловаться

Алексеева Юлия Маратовна, 7 января 2021

Терапевт

По д-димеру у вас идёт положительная динамика(идёт снижение).
Вероятно,повышение было за счёт инфекции.
Сейчас с этим делать ничего не нужно
Здоровья вам!

Пожаловаться

Мельниченко Людмила Анатольевна, 7 января 2021

Педиатр

Добрый вечер. По анализам тенденция к снижению, скорее всего изменения связаны с перенесенной инфекцией. Пересдайте анализ через 2-3 недели.

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 7 января 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте ! Прикрепите протокол анализа

Пожаловаться

Хусниярова Алеся Ринатовна, 7 января 2021

Педиатр, Офтальмолог

Здравствуйте. Прикрепите сам анализ

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 7 января 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте ! Прикрепите протокол анализа

Пожаловаться

Павленко Юлия Сергеевна, 7 января 2021

Педиатр

Здравствуйте,Д-димер повышается в вашем случае в ответ на инфекционное заболевание,динамика положительная, при хорошем самочувствии повода для волнения нет.

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 7 января 2021

Педиатр

Ничего не делать, вернется в норму самостоятельно - пересдайте кровь через 2 недели

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 7 января 2021

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте Александра. Рекомендую питьевой режим 30 мл на кг массы тела и все восстановится.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 7 января 2021

Инфекционист

Здравствуйте! Повышение уровня Д димеров отмечается на фоне инфекционного заболевания и применения антибактериальной терапии.
Возможно высокий показатель поддерживается на фоне гормональной перестройки у подростка.
Остальные показатели гемостаза в пределах нормы.
В динамике отмечается снижение его уровня. Для ускорения процесса возможно применение чая с малиновым вареньем .Малина содержит вещество, снижающее уровень Д димеров.
Также давайте больше жидкости.Повторите исследование через 10 дней

Пожаловаться

Зеленина Зоя Александровна, 7 января 2021

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Повышение Д-димера в данном случае обусловьено болезнью. После выздоровления есть четкая динамика в снижении д-димера. Ничего дополнительно делать не нужно. Он сам постепенно придет в норму. Сделайте контроль через 2-3 недели после этого анализа. Должна быть динамика в дальнейшем снижении или даже полная нормализация.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Зубы. Кашель. Насморк. Отсутствие аппетита

4 ответа

5 часов назад

700.00 р.

Ирина, Муром

Расшифровка анализа крови

6 ответов

6 часов назад

700.00 р.

Алина

Расшифровка ОАК

6 ответов

6 часов назад

699.00 р.

Анастасия

Петехиальная сыпь

5 ответов

6 часов назад

800.00 р.

Ксения

Вопрос закрыт

Отравление ребенку 7 месяцев

5 ответов

7 часов назад

700.00 р.

Кристина

Лактазная недостаточность

7 ответов

7 часов назад

800.00 р.

Виктория, Москва

Головокружение, температура

5 ответов

7 часов назад

700.00 р.

Евангелина, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Агафонова Юлия Анатольевна, 7 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-07T19:27:33+03:00

Здравствуйте, в крови отмечается незначительное повышение моноцитов, что характерно как и для вирусной, так и для бактериальной инфекции.
Д-димер, как я понимаю у Вас имеет тенденцию к снижению с 5.12 по настоящее время он снизился на 100 единиц, динамика положительная прослеживается в ответ на проведённое лечение и если самочувствие ребенка удовлетворительное, то поводов для беспокойства нет, этот показатель может повышаться в ответ на инфекцию и чем тяжелее она протекает, тем выше показатель.

Степанова Майя Сослановна, 7 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-07T20:58:51+03:00

Добрый вечер, Александра! Повышение Д-дисков может вызываться и вирусными и бактериальными инфекциями. Это требует коррекции только при тяжелом течении основного заболевания. В остальных случаях этот показатель, как и другие, приходит в норму самостоятельно. Динамика у вас уже положительная , так что сейчас поводов для беспокойства нет. Исследование на персистирующие инфекции ничего вам не даст. Эти возбудители комфортно живут у 95-98% населения. Специфического лечения для них нет.
Сейчас нужно больше пить.
Единственное , что могу вам порекомендовать, это в дальнейшем делать контроль анализа крови. Возможно, у вашей дочери есть физиологическая склонность давать повышение этого маркёра при любом инфекционном заболевании. Поскольку когда-нибудь ваша дочка решит стать мамой, а показатель Д-димер крайне важен при беременности, вот тогда надо быть очень внимательным к изменениям этого маркёра. Будьте здоровы!?