СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Почему врач отговаривает от гормональной вмс

Здравствуйте, мне 35 лет. Двое детей, больше рожать не собираюсь. Младшему 1г1м. Еще кормлю грудью.Первые ер,вторые кс. Здорова, из хронических гипотиреоз(пью тироксин 50 мг. Второй раз прихожу к гинекологу на участке с запросом поставить спираль. В первый раз назначили лактинет (перестала пить, не хочу принимать ежедневно и были сильные перепады настроения). Второй раз врач также отказалась ставить кайлину. Предлагала на крайний случай обычную любую т образную спираль с серебром или медью. Говорит что на гв будет больно ставить спираль(т.к. шейка закрыта), что гормональную на гв нельзя, больше никак не аргументирует. Сдала все анализы у нее и будет УЗИ. Но ставить обычную не хочу. Слышала что у таких спираль есть абортивный эффект, клетка созревает и оплодотворяется, а потом выходит из путей. А на гормональной она не созревает. Кайлину можно на гв, меньший размер(меньше риск перфорация думаю), дешевле чем мирена, гормонов меньше (мне лечебный эффект не нужен. Так можно ли кайлину на гв? На сколько болезненная установка без цикла в сравнении с циклом? Можно ли принять обезболивающее с перерывом в кормления 6-12 часов? Помогите принять решение

Гипотиреоз
35 лет
4 Декабря 2025·Просмотров: 65·Ekaterina

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Внутриматочные контрацептивы (ВМК), в том числе гормональные , могут использоваться при ГВ.
Например преимущества именно Кайлина в сравнении с Мирена (в данной ситуации , учитывая ГВ) действительно заключается в том числе в том, что она оснащена эргономичным проводником с тонкой трубкой для введения системы, что может быть преимуществом при отсутствии менструаций на фоне ГВ. В целом процедура может быть чувствительна, но все переживают по-разному, обычно прием обезболивающих препаратов не требуется, но если есть страхи, волнения , то действительно можно принять, например Нурофен или Кетопрофен; возможно стоит обратится за вторым мнением к другому врачу-гинекологу.

Принятый ответ

Здравствуйте! Спираль Кайлину можно ставить во время ГВ. Можно дождаться когда будут мажущие выделения, и поставить в эти дни, тогда будет менее болезненно. Без выделений скорее всего может потребуется расширитель, засчет этого дискомфорт. С целью обезболивания на ГВ разрешается парацетамол.

Принятый ответ

Екатерина, добрый день.
ЛНГ/ сод. ВМС типа Кайлины и Мирены НЕ противопоказаны при ГВ.
Наоборот , довольно часто женщины на ГВ выбирают именно этот метод долгосрочной контрацепции.

Да, для облегчения болезненных ощущений во время установки можно принять парацетамол или ибупрофен , это безопасно на ГВ. Обычно установка женщинами переносится нормально и вне менструации.
Кайлина устанавливается только с целью контрацепции.
Мирена- имеет еще и лечебные опции ( уменьшают или предотвращает менструальную кровопотерю, лечит гиперплазию эндометрия и др.).

Принятый ответ

Здравствуйте.
Кайлину можно устанавливать на ГВ, более того, она - препарат выбора в плане и эффективности, и безопасности в этот и более поздний период.
Установка спирали и гормональной, и негормональной по ощущениям совершенно одинакова. Нет, нельзя сказать, что это «больно», скорее общий небольшой дискомфорт может отмечаться и только. Да, прием НПВС (например, Нурофена) можно рассмотреть на гв в том числе, это может помочь справиться с этим дискомфортом.

Принятый ответ

Здравствуйте

Гормональные спирали можно использовать на ГВ , это не противопоказание . Установка действительно может быть несколько затруднительна и дискомфортна , если нет менструаций , так как шейка матки закрыта и более плотная , но постановка вполне реально .

Насчет самой контрацепции в случае гормональных спиралей - овуляция далеко не всегда подавляется на фоне гормональной спирали , зачастую она даже продолжает происходить , оплодотворение так же может произойти и принцип такой же , как у обычных спиралей . Гормоны в гормональной спирали нужны только для местного воздействия в полости матки , что необходимо в случае гиперплазии эндометрия / аденомиоза ( то есть - лечебные цели )

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.