Что вас беспокоит?
Высокий ферритин
У мужа высокий ферритин 486, билирубин повышен и железо 41
Здравствуйте, Елена!
Ферритин не только отражает запас железа в организме, но также является белком острой фазы, то есть его уровень может повышаться на фоне воспаления или инфекции
Для исключения ложного повышения оценивают ферритин совместно с СРБ - это тоже маркер воспаления, если и срб повышен - ищем воспаление
Помимо воспаления ферритин может быть повышен при заболеваниях печени - в таком случае рекомендуют узи брюшной полости и печёночные биохимические маркеры - Алт и Аст, Ггтп, щелочная фосфатаза, общий и прямой билирубин, общий белок
Повышение ферритина часто возникает при наличии избыточного веса - из-за развития метаболического синдрома
Может повышаться у людей, которые регулярно интенсивно тренируются
В редких случаях ферритин повышен из-за гемохроматоза, в таких случаях рекомендуют оценить %насыщения трансферрина железом, при повышении - обычно назначают дообследование у гематолога на гемохроматоз - обычно рекомендуют анализ на выявление мутации гена HFЕ - отвечает за регуляцию обмена железа
Считается, что уровень ферритина менее 1000 неопасен, но требует наблюдения и уточнения
🔸 При повышении общего билирубина - важно уточнить, какая из его фракций повышена - прямой или непрямой билирубин.
Прикрепите, пожалуйста, все анализы
Чините, какой вес и рост у мужа? Как давно проходил узи брюшной полость? Имеются ли какие-то жалобы?
58 лет рост 187 вес 70 кг узи проходили в 2023г было все хорошо
По анализу отмечается повышение печёночного фермента АЛТ - что может говорить о патологии печени, о повышенной нагрузке на нее
При этом вес и рост исключает ожирение как основную причину подъема алт и ферритина
Повышение прямого билирубина обычно связано с патологией желчевыводящих путей приемом препаратов(антибиотики, противогрибковые препараты, гормональные препараты, нпвс и др).
В подобных случаях обычно рекомендуют дополнительно оценить УЗИ печени - не появилось ли каких-то изменений
Так же рекомендуют дообследовать обмен железа - ожсс, трансферрин, % насыщения трансферрина железом
При повышении % насыщения трансферрина железом - рекомендуют консультацию гематолога
Важно исключить гемохроматоз - это заболевания, при котором организм накапливает слишком много железа, которое начинает откладываться в печени и других органах
Это мешает нормальной работе печен
Никакие препараты муж не принимал?
Принимает изоптин,эликвис.тритаце
Обычно эти препараты не вызывают повышения алт, ферритина
В таком случае рекомендуют обследовать узи брюшной полости, оценить обмен железа по % насыщения трансферрина железом
В некоторых случаях у мужчин наблюдается в норме повышенной уровень ферритина, который может быть обусловлен особенностями организма - но важно исключать гемохроматоз
А геморрой может влиять на ферритин
И к какому врачу лучше обратиться
Геморрой может приводить к его снижению - так как часто меняется железо при подкравливании узлов
В первую очередь важно дослать анализы, о которых выше писала и обратиться для уточнения к гематологу
Елена, здравствуйте!
По анализу крови повышение прямого билирубина и печеночного фермента, это может быть на фоне нарушения функции желчного пузыря, печени, наличии вирусных гепатитов, употреблении алкоголя в большом количестве, употреблении лекарственных препаратов и бадов. Скажите что-то из этого имеет место быть?
В таких случаях врачи рекомендуют сделать УЗИ Органов брюшной полости
Железо неинформативный показатель.
Ферритин является не только показателем железа в организме, но и острофазным белком, он может повышаться на любой воспалительный процесс в организме, скажите что- то беспокоит на данный момент?
Не болели накануне?
Принимает изоптин 120, эликвис и тритаце
Нет не чего не беспокоит и не болел накануне
Поняла вас🙏🏼 в таком случае стоит сделать узи органов брюшной полости, чтобы исключить гепатоз, при нем ферритин также может повышаться.
Также пересдать ферритин через месяц, а также насыщение трансферина железом в норме должно быть менее 45%, трансферин, срб.
А геморрой может повлиять на ферритин
Да, конечно, хроническое кровотечение если присутствует, то ферритин может постепенно снижаться 🙏🏼
Здравствуйте.
Не проводили ли УЗИ ОБП?Подскажите, пожалуйста, как питается муж? Какой рост и вес? Не было ли накануне заболевания, травмы?
1.При повышении билирубина важно оценить за счёт какой фракции именно повышен показатель. Билирубин делится на две фракции - прямой или непрямой.
Для уточнения рекомендуют сдать на его фракции.
Повышение прямой фракции билирубина может указывать на патологию со стороны желчевыводящих путей (камни, осадок, изгиб/перегиб). Для уточнения рекомендуют пройти УЗИ ОБП.
Повышение непрямой фракции может быть при синдроме Жильбера- доброкачественная желтуха.
2.Ферритин, помимо депо железа, является маркером воспаления. Самые частые причины - инфекция /орви накануне, травма, обострение хронического заболевания, нагрузка на печень, повышенная масса тела.
Муж лечил геморрой неделю назад сейчас все хорошо
Вес 70 кг рост 187
По анализам :
1.Повышение прямой фракции билирубина, что может быть при застое жёлчи
2.Повышение печёночного фермента - алт
В таких ситуациях рекомендуется проведение УЗИ обп. Изменения со стороны печени или жёлчного пузыря могут давать повышение ферритина
А так анализы как можете оценить. А то говорят что может быть онкология
Остальные показатели в пределах нормы. По ферритину мы не можем предположить онкологию. Для онкологии характерны специфические симптомы той зоны, где очаг
5 лет назад муж перенес ковид и стали проблемы с сердцем и ферритин в 2024г был 375
Посмотрела узи брюшной полости сделанную 12 декабря 2024г было все хорошо а железо было 37, ферритин 375
Принятый ответ
В таких случаях целесообразно повторить УЗИ, так как прошёл год и есть повышение билирубина и печёночного фермента
Похожие вопросы по теме
- 24 минуты назад3 ответа
- 5 часов назад4 ответа
- 5 часов назад4 ответа
- 7 часов назад6 ответов