Что вас беспокоит?
Пантогам нужно ли?
На постоянной основе с 2024 года принимаю эдарби 20. Последнее 2 неделе стало рости давление. Особенно к вечеру. Пару раз доходило до 140/90. Вчера врач прописал Пантогам. Пить вместе и то и то. Почитала инструкцию и как то напряглась. У меня нет признаков того, что описывают в инструкции. Экг апрельское 2025г. Норм. ЭХО, Узи сосудов головы норм, на протяжении многих лет без изменений 2024 последний раз делала. Так вот вопрос. Пантогам стоить пить . Был печальный опыт с фенибутом, вернее отвыкание от него. Тоже неоотропное средство.
Здравствуйте в подобных случаях
назначение Пантогама при нормальном давлении и стабильной терапии Эдарби обычно безопасно, но учитывая ваш предыдущий опыт с фенибутом, важно контролировать самочувствие: возможны лёгкая сонливость, раздражительность, головокружение. Прекращать Эдарби или Пантогам самостоятельно нельзя. Если появятся выраженные побочные эффекты сразу к врачу.
Виталий Иванович, эдарби пью на постоянной основе.. Это понятно, и прекращать его не собираюсь. Но вот напрягло описание для чего нужен этот препарат.
Эдарби это антигипертензивный препарат из группы антагонистов рецепторов к ангиотензину II, который снижает артериальное давление и защищает сердце и сосуды от перегрузки. Он не является ноотропом и применяется только для контроля давления, а не для воздействия на нервную систему или когнитивные функции.
Здравствуйте, Галина!
Повышение давления к вечеру может указывать на то, что действие утренней таблетки заканчивается раньше времени, что требует коррекции базовой терапии
В подобных случаях обычно рекомендуют пересмотр схемы лечения именно основного заболевания, то есть гипертонической болезни, а не добавление ноотропы
С точки зрения доказательной медицины Пантогам не входит в клинические рекомендации по лечению артериальной гипертензии - так как не имеет доказанной базы влияния на прогноз жизни и состояние сосудов
Его назначение в этом случае сомнительно
Что касается терапии гипертензии
Дозировка эдарби 20 мг является начальной и часто бывает недостаточной для эффективного контроля давления
В таких случаях врач может быть рекомендовано перейти на комбинированный препарат Эдарби Кло (азилсартан + хлорталидон) в дозировке 40 мг + 12,5 мг один раз в сутки утром
Это позволяет перекрыть вечерние подъемы давления за счет мягкого выведения лишней жидкости
Для контроля эффективности гипотензивной терапии ежедневное измерение АД утром и вечером, препараты реализуют свою эффективность не сразу, а в течение 1-2 недель
При повышении АД ситуационно и разово на фоне терапии обычно рекомендуют табл. Каптоприл 25 мг под язык или табл. Моксонидин 0,2 мг однократно, измерить АД через 1 час
Цель — добиться стабильного давления ниже 140/90 мм рт. ст., а при хорошей переносимости — ближе к 130/80.
РЕКОМЕНДАЦИИ по питанию и образу жизни:
▫️Суточная калорийность пищи от 1500 до 2000 ккал.
▫️Избегать жирных, сладких блюд, отдавать предпочтение овощам, фруктам, злаковым и хлебу грубого помола
▫️Потребление соли ограничить до 5 г/сут
▫️Бросить/ограничить курение и потребление алкоголя
▫️Регулярные физические тренировки не менее 4 раз в неделю по 30–45 минут
Здравствуйте
К сожалению , некоторыми врачами и экспертами эффективность ноотропов ( пантогам и другие ) ставится под сомнение . Они не прошли крупномасштабных исследований, в современной медицине не назначаются.
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Пантогам это препарат без доказанной эффективности, то есть у нас нет убедительных данных, что он чем-то полезен. В своей практике я его не рекомендую
В таких случаях при дестабилизации давления силы необходимо направить на коррекцию терапии. Скажите пожалуйста , какой у вас пульс?
Если пульс выше 70-80, то в таких случаях к эдарби я своим пациентам добавляю бисопролол 2.5 мг (титрую до 5 мг в зависимости от цифр пульса).
Если пульс 60-70, то тогда в таких случаях к эдарби целесообразно добавить гипотиазид 12.5 мг. Это мягкое мочегонное, в первые дни бывает мочегонный эффект, затем только держит давление.
Все изменения в терапии СТРОГО под контролем давления и пульса, с записью дневника утро и вечер
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Фатима Зауровна, пульс в норме. Поэтому я и задала вопрос по поводу пантогама. Давление стало подниматься пару недель назад. Я повредила плечевой сустав. Боли , даже колики в руке. Но я все же не связываю. Это с давлением. Попробую вашу рекомендацию
Похожие вопросы по теме
- 46 минут назад4 ответа
- 50 минут назад5 ответов
- 1 час назад14 ответов
- 1 час назад5 ответов