Что вас беспокоит?
Полет на самолёте при ХОБЛ
Мужчина, 66 лет, предстоят полеты на самолёте. На самолёте не летал уже лет 40. Через пару дней предстоит- короткий перелет на 1,5 часа. Примерно через полгода длинный перелет- 4-5 часов полета, потом пересадка (просто ожидание в аэропорту) и ещё один перелет на 4-5 часов. Общая длина маршрута около суток. У Мужчины есть хронические заболевания. 6 лет назад был инсульт, также есть ХОБЛ, язва желудка и 12 перстной книжки, также поставили Паркинсон -1,5 стадия, дрожательная форма. Полный список диагнозов см ниже. Мужчина пенсионер, но работает, очень активный, много ходит. Принимает лекарства Индапамид 2,5 мг утром. Проноран- 50 мг/ два раза в день (утро и вечер) Аторвостатин- вечером 20 мг Тромбо АСС- 1 раз в день утром 50 мг Профлосин - утром 1 раз 0,4 мг Давление не измеряем, жалоб на него вроде нету. Для лёгких ничего сейчас не принимает и в целом ничего для легких не принимает на постоянной основе. Необходимо посмотреть его последнюю выписку от пульмонолога, результаты других анализов (прикреплены к вопросу). Вопросы: 1)можно ли ему летать? 2)можно и в длинный, и в короткий перелет? 3)какие действия надо сделать перед полетом и во время него? -Далее документы от посещения пульмонолога в начале 2025 г. -Кардиограмма сдана на днях. -выписка из больницы от 2024 года, лежал в больнице тогда с воспалением легких
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Нина. Так как на КТ описаны буллы в легких гигантских размеров, риски спонтанного пневмоторакса высокие.
Если полеты никак нельзя заменить на наземный транспорт, для защиты легких и выравнивания давления в грудной полости используют ингаляторы.
Рекомендован с этой целью Аноро Эллипта 1 раз в день для длительного использования (без отмены, то есть навсегда).
Для экстренной помощи подойдёт Беродуал спрей 1-2 вдоха.
Если появятся боли в груди, внезапная одышка, необходимо сделать Рентген для исключения пневмоторакса.
Принятый ответ
Здравствуйте.
На КТ от 30.01 описаны
Фиброз,спайки - это поствоспалительные изменения, как рубчики на коже, только в лёгких.
Кальцинаты - это замещенные кальцием участки лёгкого, уже неактивные изменения.
Фтизиатр исключил связь кальцинатов и туберкулёза, поэтому могут такие изменения после коронавируса тоже остаться, или воспаления легких
Бронхоэктазы - это выпячивания стенок бронхов, часто бывает признаком бронхита.
В лёгких описаны буллы больших размеров , описаны в верхних отделах, рядом с плеврой (оболочкой лёгкого), что создаёт риски по спонтанному пневмотораксу особенно во время перелета.
В таких случаях рекомендуют обычно предпочтение отдавать наземному виду транспорта.
При неизбежности перелета рекомендации в выписке (прием Аноро Эллипта рекрмендуют продолдать, с собой дополнительно рекомендуют иметь баллончик для "скорой помощи", например Беродуал
Длительность перелета тоже играет роль при доступности медицинской помощи в случае осложнений.
Принятый ответ
Здравствуйте, Нина.
Осложениния при ХОБЛ во время повышения атмосферного давления связаны с риском пневмоторакса, скопление воздуха между легким и стенкой грудной клетки.
Такое состояние не исключено, так как очень близко к плевре есть большие буллы.
Чем дольше перелет, тем выше риск. Однако точный прогноз не возможен.
Принятый ответ
Здравствуйте)
По результатам компьютерной томографии обнаружены буллы, достаточно большие воздушные полости в лёгких, которые находятся близко к плевре. Такие буллы могут повысить риск пневмоторакса.
Особенно этот риск увеличивается при перелётах на самолёте, так как изменение давления может способствовать нарушению их целостности.
При перелёте при себе иметь бронхорасширяющий препарат, беродуал. Сделать ингаляцию перед полётом. Пить достаточное количество жидкости. Избегать резких изменений положения тела.
Для профилактики сосудистой системы больше двигать ступнями, массажировать икроножные мышцы.
При появлении одышки, боли в груди или других неприятных симптомов немедленно обратится за медицинской помощью.
С уважением!
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад2 ответа
- 9 часов назад5 ответов
- 9 часов назад11 ответов
- 10 часов назад19 ответов