СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ребенок в 3 месяца на ГВ не какает

Здравствуйте! Ребенок с самого рождения какал несколько раз в неделю. В 1,5 месяца лечили желтушку под лампой и после этого впервые начались проблемы со стулом. Доходило до 5 дней, но ребенок был спокоен и затем сам какал. Сейчас ему 3,5 месяца и с 3х месяцев стул стал еще реже, до 7 дней может доходить, и при этом ребенок тужится, но не может сходить, плачет. Массаж животика делаем, велосипед, выкладываем на живот перед кормлением и через час после. Ничего не помогает. Посоветовал участковый педиатр поставить клизму микролакс, сказал, что водой допаивать не нужно раз ребенок полностью на ГВ, и если нет стула больше 4 дней, то помогать клизмами и свечками до тех пор, пока не будет какать сам. Поставили микролакс, вышло очень много и в кале присутствовали «маленькие колбаски» (сам стул по консистенции вязкий, от попы отмывается только с помощью салфетки, просто водой с детским гелем можно тереть очень долго). Ребенок после этого сам ходил хорошо дня 2-3, затем опять тишина до 4х дней, и начались капризы. Я не выдержала, поставила глицериновую свечку, сходил хорошо. Сейчас уже 4й день опять не какает и не знаю, что делать. С 2х недель после рождения у него были проблемы с газиками, начала давать эспумизан бэби и даю до сих пор. Меняла свой рацион питания, бульоны на воде, из мяса курица, овощи запеченные и сваренные зелень, безлактозное молоко, творог, кефир 0,1%, чернослив и курага, сладкое мало ем. Тоже не сработало. Подскажите, пожалуйста, в данном случае считается ли это запором? Нужно ли допаивать водой (он неохотно ее пьет)? Вызывают ли привыкания микролакс и глицериновые свечи? Может обратиться к гастроэнтерологу? Как помочь ребенку?

Гастрит, аллергия на цитрус и молочный шоколад, если есть в больших количествах.
29 лет
5 Декабря 2025·Просмотров: 2787·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Многие мамы отмечают эффект от Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки.При газообразование повышеном рекомендуют препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.

Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Запор -это если на выходе стул тугой и плотный ( как у взрослого )
Микролакс и свечку глицериновую рекомендуют использовать не чаще 1 раза в неделю

Принятый ответ

Здравствуйте, стула на грудном вскармливании может не быть до 7 дней и это вариант нормы.

На грудном водой не допаивают.

По описанию, можно предположить, что так протекает младенческая дисхезия, в таких случаях рекомендуется помогать ребенку, выкладывать на животик, делать массаж живота по часовой стрелке, позу высаживания, тигр на ветке,гимнастику с сгибанием и разгибанием ног, можете добавить биогая, хорошо помогает, такое состояние может быть до 9 месяцев

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анна Николаевна, все это делаем, не помогает, кроме клизм и свечей. Почему такое может быть, что изначально дисхезии не было, а теперь есть ?

Обычно нет, она возникает раньше, привыкания свечи и микролакс не вызывает, в таких случаях рекомендуется, чтоб ещё гастроэнтеролог осмотрел ребенка, если нужно он назначит дюфалак.

Принятый ответ

Здравствуйте.

По описанию можно предположить младенческую дисхезию.

Допаивание водой на полном ГВ обычно не требуется. Небольшие объемы по 5-10 мл несколько раз в день не вредят, но принципиально проблему не решают. Эспумизан можно постепенно отменять, он влияет только на газики, а не на стул.

Микролакс и глицериновые свечи при редком эпизодическом использовании сильного привыкания не дают, но регулярное применение не рекомендуется.

Обычно в такой ситуации рекомендуют мягкое слабительное внутрь на основе лактулозы (Дюфалак, Нормазе и др.) с подбором дозы по стулу курсом не меньше 3–4 недель, плюс продолжать массаж, выкладывание на живот, грудь по требованию. Желательно очно показаться детскому гастроэнтерологу.

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина!
Если стул мягкий, это не запор

Дисхезия может начать проявляться внезапно, даже если ранее был более регулярный стул

Ребенок еще не умеет эффективно тужиться, только учится координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна.

Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики, малыш кряхтит, тужится, кричит, краснеет.


Облегчать состояние, при этом не вмешиваясь активно в процесс опорожнения можно, практикуя позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов.


Стимулировать стул можно, если ближе к 7 дню нет стула, и малыш проявляет беспокойство

Ваше питание никак не влияет на это физиологическое состояние

Принятый ответ

Здравствуйте

Обычно у малышей стул может отсутствовать до 5 дней
и если на выходе мягкий стул ,то обычно это не запоры

В связи с незрелостью ферментативной системы стул у малыша может меняться
Могут быть белые комочки это остатки непереваренный пищи ,цвет любой (главное что бы не был черный ,белый ,пенистый ,с кровью )

Обычно рекомендуют чаще выкладывать на живот ,делать массаж по часовой стрелке от пупка ,грелку или прогретую утюгом пеленку на живот.
после кормления держать ребенка столбиком как минимум 5-10 минут

Препарат Эспумизан беби давать перед кормлением

Рекомендуют использовать газоотводную трубочку ,но не часто
(Можно травмировать слизистую)

Обычно мама отмечают положительный эффект от пробиотика Биогая ,можно давать по 5 капель в день на 14 дней.

Если стула не будет больше 5 дней и малыш будет капризный то рекомендуют вставить глицериновую свечку 1,24 мг половину (разрезать вдоль)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.