Что вас беспокоит?
Бронхоэктатическая болезнь
У бабушки несколько лет диагноз бронхоэктатическая болезнь. Периодически мокроты то больше, то меньше. Последнее время мокрота вязкая, количество большое. Делали ингаляции с ИТ-флуимуцилом, амбробене. Сейчас сдали мазок и обнаружили Hemophilius influenzae. 10.6. Добрый день! Пожалуйста, подскажите, какой антибиотик лучше пропить? От левофлоксацина ноги сводили сильно, сейчас купила Панцеф, но пока не давала.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Панцеф цефиксим это цефалоспорин 3 го поколения. Он может быть активен против Haemophilus influenzae.
Также рекомендуется продолжать и усилить муколитическую терапию ингаляции с флуимуцилом или амброксолом, обильное питье, дренажная гимнастика.
Александр Юрьевич, спасибо, такой результат требует приёма антибиотиков?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По поводу чего сдавали мазок из горла?
В подобных ситуациях более информативным является анализ именно мокроты из нижних дыхательных путей.
Гемофильная палочка является условно-патогенной микрофлорой, может обнаруживаться в носоглотке у лиц без жалоб, не всегда требует лечения. Цефиксим (панцеф) является эффективным препаратом для лечения гемофильной инфекции, гемофильная палочка сохраняет высокую чувствительность к данному препарату.
Если вопрос больше касается ведения бронхоэктатической болезни, то рационально адресовать пульмонологу. Это можно сделать в настройках вопроса.
П
Татьяна Евгеньевна, спасьо за ответ, сдавали мокроту, а не мазок, может ли бы не правильно проведено исследование? Сдавали так как мне кажется больше стало млкрлты отходить
Принятый ответ
Здравствуйте
Гемофильная палочка может в норме жить на слизистой оболочке лор органов и не вызывать воспаления
Если основные симптомы связаны с воспалением нижних дыхательных путей – в такой ситуации рекомендовано проконсультироваться с терапевтом или с пульмонологом, это не область лор врача
Как дышит нос? Есть ли ощущение стекания слизи по задней стенке глотки? Есть ли боль в горле?
Маргарита Александровна, спасибо. Ничего этого нет, просто больше стало мокроты
Принятый ответ
Здравствуйте!
Жалоба одна, мокрота увеличилась в объеме, подскажите какого цвета?
После ингаляции с ИТ-флуимуцолом стало лучше?
Цефотаксим, группа цефалоспоринов III поколения. Чувствителен к выявленной бактерии. Однако этот препарат применяется только внутримышечно или внутривенно. Можно рассмотреть таблетированный вариант, например панцеф.
С уважением!
Екатерина Алексеевна, здравствуйте, мокрота прозрачная, но она густая, липкая. Беспокоит только мокрота, особенно когда ложится, то начинается кашель. Понимаю, что болезнь не вылечить , но хочу облегчить состояние.
После флумуцила легче стало, меньше кашель.
Консультировались у пуль монолога, назначили периодически ингаляции, при обострении - антибиотики.
Пожалуйста, подскажите, при таком количестве бактерий антибиотики нужно подключать?
Считаю, в данной ситуации можно обойтись без системного антибактериального препарата. Показаний недостаточно для его назначения. Нет температуры, нет гнойной мокроты, нет воспаление в крови ( надеюсь). Сама гемофильная палочка может быть у здорового человека тоже. Курс антибиотиков пройдён, в ингаляционной форме.
Такая мокрота может быть при заболевании желудочно-кишечного тракта, исключить рефлюксную болезнь, рефлюкс-эзофагит.
Достаточно приема препаратов, которые уменьшают вязкость и помогают ей отходить.
Екатерина Алексеевна, спасибо, такой вариант даже не рассматривали, столько врачей прошли и никто такого предлопооодения не говорил.
Проблемы с ЖКТ есть, но др характера.
Правильно я понимаю, если гнойной мокроты нет, температуры нет то это не обострение БЭБ.
При бронхоэктазах мокрота постоянно отходит или тоже больше только в лёжа чем положении?
При бронхоэктатической болезни мокрота отходит постоянно, лучше в утренние часы и когда человек находится в дренажном положении, сюда же можно отнести горизонтальное. Поэтому мокрота может выделяться и в положении лёжа.
Принятый ответ
Добрый день.
Бронхоэктатическая болезнь- это хроническое заболевание, которое сопровождается периодами обострения и ремиссии. Чаще всего обострения носят инфекционный характер (так как в бронхоэктазах может скапливаться и инфицироваться мокрота из за нарушенного дренажа).
Гемофильная палочка считается патогенной бактерией, титр достаточно высокий. Но, сохранена чувствительность ко многим антибиотикам - это хорошо. Важно понимать- когда сдавался посев- до ингаляции с Флуимуцилом ИТ или после ? Был ли от них положительный эффект? Сдавали ли анализы крови на воспалительные маркеры (развернутый и СРБ)?
По бак посеву имеется чувствительность к цефалоспоринам. При наличии показаний к антибактериальной терапии в таких ситуациях препаратами выбора могут быть Панцеф или Сректрацеф. Это таблетированные препараты. Цефотаксим- это препарат для внутривенного введения (на амбулаторном этапе обычно предпочтение отдается таблетированным формам?
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 08:3822 ответа
- 20 Августа 2 ответа
- 20 Августа 7 ответов
- 20 Августа 11 ответов