Что вас беспокоит?
Лишай или псориаз
Здравствуйте. 14 ноября дети принесли котенка с улицы. С ним активно играли. Через неделю у детей начали появляться прыщи и разрастаться. У кого в большей у кого в меньшей степени. Из троих детей один мой и хочу спросить непосредственно о нем. Пятна выпуклые шелушащиеся появились абсолютно на всем теле , включая лицо и лобок, кроме головы пока. Чесались неимоверно. Я пошла с ней в частную клинику, там светили лампой ( ребенок сказала все было зеленым светилось)и сказали, что это псориаз капельный. ( давно не болел ребенок никакими инфекциями и не было в семье псориазных)Выписали лечение. Мама других детей пошла в другую больницу, там у них взяли соскоб и обнаружили нити мицелия, назначили терапию от лишая. Тогда мы тоже сделали в этой клинике соскоб и тоже обнаружили нити мицелия. По форме высыпания у двоих детей одинаковые у одной выглядят как прыщи, но их много тоже. Я вся в растерянности что мне делать, как лечить ребенка и сто с ним. Сейчас начала терапию от грибка Йод, мазь ям, гризеофульвин. Лечим третий день
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Данная картина характерна для микоза гладкой кожи (грибок кожи)
Назначенная терапия адекватная.
Высыпания нельзя мочить
Обработка нательного и постельного белья
На 15-17 день лечения ничего не наносить и пересдать соскоб
Диагноз снимается при 3 отрицательных результатах
Фирдовса Адамовна, здравствуйте. Спасибо большое. Три дня я просто живу в кошмаре. Когда услышала диагноз псориаз . но врач уверенно сказала, что это не лишай , а другая , сто точно не псориаз.
2 совершенно разных диагноза и разное лечение. Что делать.? Я конечно больше склоняюсь к лишаю, потому что очень много совпадений.
Не переживайте, это не псориаз
Принятый ответ
Здравствуйте, данная клиническая картина наиболее характерна для микроспории - заболевания кожи, вызванное патогенными грибками. Обнаруженный мицелий в соскобе и зеленое свечение под лампой Вуда также говорит в пользу микроспории. В таких случаях рекомендуют местное(крема) и системное(таблетированные препараты) противогрибковое лечение.
Александра Николаевна, хотелось бы узнать, если это стригущий лишай, то почему на лобке не обломились волосы, там где болячки? Или это только на голове обламываются?
Александра Николаевна, из за того, что чешутся сегодня руки вокруг расчесанных болячек появились точечки цвета кожи.
Цетиризин выпила, но руки все равно чешутся. Какую мазь можно еще попробовать. Может мазь ям дает такую реакцию.
На разных участках может быть по разному, зависит от давности инфекционного процесса и других факторов
По поводу зуда возможна реакция на препарат. В таких случаях рекомендуют отменить препарат и заменить его на другой, например тербинафин крем.
Александра Николаевна, хотим начать мазать тербинафином , чем можно смыть мазь ям. Мочить нельзя, а ватными дисками сильно можно натереть. Мазь сама плохо впитывается , поэтому трудно ее удалить не поцарапав кожу. Может быть раствором марганцовки? Или чем это делается?
Марганцовкой точно не надо, можно смыть водой или нанести растительное масло, оно подействует как растворитель на мазь и затем аккуратно удалить ватным диском.
Если уже есть признаки контактного дерматита на мазь ям, то после её удаления в таких случаях рекомендуется короткий курс противовоспалительных средств с антигрибковым компонентом в составе, например тридерм крем 5-7 дней, затем когда воспаление спадет рекомендуют переходить на тербинафин или другие противогрибковые средства.
Александра Николаевна, сбросила последние фотографии, как выглядят сейчас пузыри с жидкостью на лишаях. Мажем фукарцином, но они не лопаются, а если лопнули постепенно опять набираются. Напомню эти пятна появились в зоне лишаев. Сначала чесались покраснели и вздулись. Уже и на ногах начали появляться. Отменили мазь ям, Бетадин и йод. Мажем фукарцином и после мазью Тербинафин. На ночь таблетку цитрина. Те лишаи, на теле ногах лице и животе, посветлели и начали исчезать, но вот эти вздувшиеся очень большую тревогу вызывают.
Насколько это вообще может быть? И можно ли самим лопнуть эти пузырьки?
У нас в городе нет адекватного дерматолога, поэтому вся надежда на вас.
Так то лечение идет хорошо, но очень беспокоит эти пузыри теперь
Можно предположить что имеет место аллергическая реакция на наносимый ранее препарат. То что отменили хорошо. Пузыри если сами не вскрываются, можно прокалывать стерильной иглой, также в таких случаях рекомендуют внутрь антигистаминные(цетрин), наружно обработка фуцорцином, лосьон неотанин(чтобы подсушить мокнущие очаги, снять зуд), крем тридерм или акридерм ГК 2 раза в день 5-7 дней, затем когда воспаление сойдет тридерм заменяется на тербинафин.
Принятый ответ
Здравствуйте!
У ребёнка распространённая миароспория, даже внешне не вызывает сомнений, очаги с чёткими границами, шелушением, многие кольцевидные.
Тем более диагноз подтвердил соскоб и свечение.
Лечение от псориаза может усилить такие высыпания.
При такой распространенной форме обязательно наблюдаться у врача дерматолога в кожвендиспансере, нужно системное, местное лечение и наблюдение
Наталья Петровна, здравствуйте. Свечение было все зеленым, я не видела ребенок сказал, но врач сказала, что это не лишай , а псориаз . Потом я прочитала, что светятся при лишае луковки. Может быть там луковки не светились?
Скажите пожалуйста, уже не чесались папулы три дня, а сегодня ночью и утром проснулась руки чешутся. Почему это? И можно ли с грезеофульвин ом принять цетиризин?
Даже если не было свечения, диагноз подтверждён лабораторно- обнаружены нити мицелия.
Зуд может быть и от местного лечения, и от гризеофульвина.
Антигистаминный препарат можно добавить.
Раз в 10 дней нужно обязательно ходить к врачу на осмотр и как раз проводить свечение, от этого может быть коррекция местной терапии.
В детском учреждение ходить нельзя
Наталья Петровна, из за того, что чешутся сегодня руки вокруг расчесанных болячек появились точечки цвета кожи.
Цетиризин выпила, но руки все равно чешутся. Какую мазь можно еще попробовать. Может мазь ям дает такую реакцию.
Может и Ям, может йод.
Напишите, пожалуйста, что местно используете
Наталья Петровна, использовали и йод 2 дня и Бетадин вчера . Кстати вчера и начало чесаться. Сегодня опять йод нанесли. А сверху мазь ям используем.
На лице только ямом. На руках ночью начесала, они все воспалились. Что делать не знаем. К врачу только в понедельник. Может чем то смыть и помазать что сейчас воспаление снимет. Скинула фото как сейчас выглядят на руках. В других местах все спокойно. Выпила цетиризин не помог.
Сейчас зуд на руках сильный, сто делать?
Попробуйте убрать йод и Ям .
До понедельника фукорцин 2р в день, мазь тербинафин сверху, 2р в день.
Много очагов, площадь использования лекарств большая, возможно идёт реакция.
Мази не смывать водой, а аккуратно снимать хлоргексидином.
Цетиризин продолжать
Наталья Петровна, некоторые лишаи на руках воспалились надулись пузырьками вокруг. Пузырьки лопаются и сочится жидкость. Что нам делать сейчас
Это проявления аллергической контактной экземы.
Вы начали обработку фукорцином?
Наталья Петровна, сейчас скинула фото как выглядят эти надувшиеся лишаи. Сейчас обработаем фукарцином. А после фукарцина чем мазать. И продолжать ли пить грезеофульвин ?
Пока пузырьки, присушивать фукорцином до 5 р в день. Пузырьки- признак аллергии.
Постараться обойтись без гормонов- от них распространение микоза.
Гризеофульвин принимать, это местная аллергическая реакция на йодсодержащие средства или Ям.
Тербинафин использовать сверху фукорцина.
Антигистсминное принимать как минимум 10 дней
Наталья Петровна, сбросила последние фотографии, как выглядят сейчас пузыри с жидкостью на лишаях. Мажем фукарцином, но они не лопаются, а если лопнули постепенно опять набираются. Напомню эти пятна появились в зоне лишаев. Сначала чесались покраснели и вздулись. Уже и на ногах начали появляться. Отменили мазь ям, Бетадин и йод. Мажем фукарцином и после мазью Тербинафин. На ночь таблетку цитрина. Те лишаи, на теле ногах лице и животе, посветлели и начали исчезать, но вот эти вздувшиеся очень большую тревогу вызывают.
Насколько это вообще может быть? И можно ли самим лопнуть эти пузырьки?
У нас в городе нет адекватного дерматолога, поэтому вся надежда на вас.
Так то лечение идет хорошо, но очень беспокоит эти пузыри теперь
Здравствуйте!
Не пугайтесь пузырей, к сожалению, ещё мало времени прошло для лечения аллергии и нельзя использовать гормоны- могут спровоцировать рост лишая.
Попробуйте дополнительно после тербинафина наносить салицилово- цинковую пасту на ночь.
В течении дня спрей неотанин, затем фукорцин 2-3 р в день.
Вскрывать не все , а только сильно надувшиеся, аккуратно стерильной иглой
Наталья Петровна, спасибо вам огромное.
Пожалуйста, поправляйтесь!
Принятый ответ
Здравствуйте
На Грибок внешне есть схожесть
В таких случаях надо сдавать Соскоб на грибок без нанесения наружных средств для его подтверждения или исключения
Если подтверждается тогда под контролем врача проводится противогрибковая терапия до достижения 3 отрицательных результатов Соскоба
Марина Геннадьевна, сдали соскоб, без всяких средств. Обнаружены нити мицелия
использовали и йод 2 дня и Бетадин вчера . Кстати вчера и начало чесаться. Сегодня опять йод нанесли. А сверху мазь ям используем.
На лице только ямом. На руках ночью начесала, они все воспалились. Что делать не знаем. К врачу только в понедельник. Может чем то смыть и помазать что сейчас воспаление снимет. Скинула фото как сейчас выглядят на руках. В других местах все спокойно. Выпила цетиризин не помог.
Сейчас зуд на руках сильный, сто делать?
От йода и ям может зуд-попробовать без них
Противогрибковые используются в таких случаях например тербинафин наружно
На корки красители зеленка или фукорцин до ссыхания
Не мочить пока корки не отойдут
Антигистаминные внутрь
сейчас скинула фото как выглядят эти надувшиеся лишаи. Что это .Сейчас обработаем фукарцином. А после фукарцина чем мазать. И продолжать ли пить грезеофульвин ?
Внутрь противогрибковый принимается в таких случаях под контролем врача и биохимии.
После р фукорцина или зеленки через 20-30 мин наносится противогрибковый крем
Не мочить важен
Марина Геннадьевна, сбросила последние фотографии, как выглядят сейчас пузыри с жидкостью на лишаях. Мажем фукарцином, но они не лопаются, а если лопнули постепенно опять набираются. Напомню эти пятна появились в зоне лишаев. Сначала чесались покраснели и вздулись. Уже и на ногах начали появляться. Отменили мазь ям, Бетадин и йод. Мажем фукарцином и после мазью Тербинафин. На ночь таблетку цитрина. Те лишаи, на теле ногах лице и животе, посветлели и начали исчезать, но вот эти вздувшиеся очень большую тревогу вызывают.
Насколько это вообще может быть? И можно ли самим лопнуть эти пузырьки?
У нас в городе нет адекватного дерматолога, поэтому вся надежда на вас.
Так то лечение идет хорошо, но очень беспокоит эти пузыри теперь
От лечения нужного мало времени прошло
Нужно продолжать терапию.
Если содержимое в пузырях то аккуратно вскрываются не срывая покрышку.
Принятый ответ
Здравствуйте .
Ознакомилась с вашим вопросом и приложенным фото .
Данная картина наиболее вероятна для микроспории гладкой кожи.
Как правило назначают наружную терапию и прием противогрибковых препаратов .
Три дня это очень мало для результата .
Лечение продолжайте .
Оксана Александровна, использовали и йод 2 дня и Бетадин вчера . Кстати вчера и начало чесаться. Сегодня опять йод нанесли. А сверху мазь ям используем.
На лице только ямом. На руках ночью начесала, они все воспалились. Что делать не знаем. К врачу только в понедельник. Может чем то смыть и помазать что сейчас воспаление снимет. Скинула фото как сейчас выглядят на руках. В других местах все спокойно. Выпила цетиризин не помог.
Сейчас зуд на руках сильный, сто делать?
Можно ли сделать на ночь укол супрастина. Совместим ли он с грезеофульвином?
На йод может быть раздражение.
В данном случае мне нравится Бетадин.
Супрастин обладает седативным действием. Лучше Антигистаминные внутрь, чем колоть .
Ям вообще не плохо справляется.
Похожие вопросы по теме
- 41 минута назад4 ответа
- 42 минуты назад4 ответа
- 45 минут назад1 ответ
- 53 минуты назад1 ответ