Что вас беспокоит?
Подходит ли смесь
В 6 мес перевели ребенка на смесь от 6 до 12 месяцев "малютка". Первые полгода тоже была малютка 1. После полного перевода (6 дней), начали вводить прикорм, рисовая каша готовая нутрилак и цветная капуста (была месяц назад реакция на щеках), начались высыпания на щеках и маленькое пятно на ноге. Анализы на аллергены отрицательные, все по нулям, сдавали только на рис, цветную капусту и перекрестные продукты. Через 3 дня, как щеки отчистились, вводили гречку, на 4 день точечные прыщи, на 3 дня прикорм убрали перед прививкой. За пару дней прыщи прошли без противталлергенных. Сейчас 3 день после прививки. После кормления смесью через 10 мин немного красные щеки. И пару дней снова были точечные прыщи на щеках, подбородке. К последующему кормлению краснота почти сходит. Ночью не кормлю, ничего нет. Ещё в смесь утром капаю витамин Д. Сейчас покормила, красноты нет. Что делать, вводить прикорм или менять смесь?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию это похоже на легкий атопический дерматит и чувствительность кожи к пище, при этом анализы на конкретные IgE могут оставаться отрицательными в этом возрасте. То, что щеки краснеют после кормления и ночью кожа спокойная, хорошо укладывается в пищевую провокацию, но сыпь пока не выглядит тяжелой.
Обычно рекомендуют в такой ситуации на 5–7 дней ничего нового не вводить, оставить только привычную смесь и один безопасный продукт прикорма, на котором кожа была чистой, вести пищевой дневник. После прививки тоже советуют сделать паузу с испытаниями еды. Витамин D иногда сам по себе дает покраснение, поэтому допустимо временно отменить его на неделю и посмотреть на реакцию.
Смесь пока можно не менять, если прибавка веса хорошая и нет слизи, крови, упорных срыгиваний или сильного зуда. При сохранении реакций уже на чистом фоне чаще подбирают другую смесь (иногда гипоаллергенную) очно с педиатром или аллергологом.
Алексей Владимирович, здравствуйте. То есть гречку можно продолжать вводить? Остановились на 2 ложках. Но были прыщи единичные.
Алексей Владимирович, а если не будет чистых щек через 3 дня? Смесь менять или нет? И как действовать с прикормом?
Принятый ответ
Анна, здравствуйте!
Не всегда причиной покраснений и сухой кожи является аллергия. Часто это просто такая особенность строения кожи малышей - нехватка липидного покрытия, которое защищает здоровую кожу - теряется очень много воды, кожа высыхает, раздражается, и возникают покраснения. После еды это может усиливаться из-за ускорения кровообращения на фоне физической нагрузки, ведь во время еды ребёнок активен. Поэтому основная задача лечения - восстановить влажность кожи для профилактики новых высыпаний (не только на лице, а и на теле). Это нужно делать постоянно, ежедневно, а не только когда появляются участки сухости. Лучше всего ы такой ситуации подходят цика-кремы, например, Ля Рош позе цикапласт б5, Авен сикальфат, Урьяж барьедерм цика. Использовать их желательно не менее 3–4 раз в день как самостоятельно, так и после водных процедур.
Средства для купания тоже специальные есть этих фирм, можно использовать при желании.
Кроме того, Анна, аллергия на смесь маловероятна, раз раньше в течение целых 6 месяцев ребёнок ел эту же смесь, только с цифрой 1. Поэтому смесь не нужно менять, нет на то оснований.
Прикормы тоже не нужно отменять, на мой взгляд, но важно соблюдать правила введения прикорма:
1. выбирайте продукты, подходящие для детского питания. Самые безопасные прикормы: каши (гречка, кукуруза, рис), мясо (самые гипоаллергенные индейка и кролик), овощи (лучше зеленые, остальные по переносимости), овощные супы, фрукты.
2. новый прикорм дается в первой половине дня, чтоб в течение дня отследить возможную реакцию.
3. новый продукт даете в первый день в количестве 2-3 чайных ложки, не больше.
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 11:597 ответов
- Вчера в 10:521 ответ
- Вчера в 05:194 ответа
- Вчера в 02:171 ответ