Что вас беспокоит?
Не проходит насморк и кашель
Здравствуйте! Сыну 11 месяцев. Две недели назад появился насморк и температура, температура была 3 дня, самая высокая 38,5 Кашель в основном в ночное время Обратились в неотложную помощь, мы сдали анализы и нам назначили лечение фото прикрепляю Виферон и деренад не давала Ингаляции с пульмикортом только 3 раза делала, далее просто физраствор и в нос капала називин беби Квартиру проветриваю постоянно Через 7 дней на приеме, так как сопли у нас не проходят педиатр назначил амоксициклин экспресс Я не стала давать, потому что без доп. анализов назначили Насморк вроде стал меньше, но 2 дня назад мы гуляли и малыш немного замерз(чувство вины меня не покидает) и всё началось по новой, только без температуры Попросила направление на кровь Вот мы сдали кровь сегодня, а наш педиатр на больничный ушла Подскажите пожалуйста, может действительно нужен антибиотик?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, файлы с анализами пока не прикрепились, буду обновлять, подскажите пожалуйста, на данный момент общее состояние, аппетит страдают ?
Кашель влажный или сухой, лающий ?
Насморк ,слизь прозрачная , вытекает самостоятельно или забит?
Кашель сейчас больше сухой или (лающий) не совсем понимаю
Слизь зеленая, нос закладывает(особенно ночью) спит со мной, подкладываю подушку под него но всё равно закладывает
Сейчас капаю назол беби, потому что називин долго капала
Забыла сказать, параллельно у нас дентация
Посмотрела прикреплённые файлы, по общему анализу крови, по представленным данным, нет убедительных данных за бактериальную инфекцию, так как лейкоциты не повышены, СОЭ в норме, повышены в абсолютных значениях лимфоциты , что более характерно для течения вирусной инфекции,
Показатели красной крови, гемоглобин, эритроциты и индексы в норме, анемии и признака в латентного железодефицита нет;
Таких случаев, действительно может быть рекомендовано продолжить симптоматическое лечение
Вероятно кашель вызван постназальным затёком, когда стекает слизь по задней стенке глотки, и вызывает раздражение кашлевых рецепторов, можно в таких случаях делать ингаляции физраствором, несколько раз в сутки, но последнюю за два часа до сна, промывать нос морской водой, сосудосуживающие от 0+ , до 5 дней ;
Чуть приподнимать изголовье во время сна,
Оптимальный микроклимат в помещении температура 22-23°и влажность 50-60% ;
Хорошо, а то я стала переживать, что может нужен всё таки антибиотик
Скажите может какие-то доп анализы нужно сдать?
Единственное , учитывая распространённость и сезонность, при длительном кашле, рекомендуется исключать атипичные инфекции, вызванные микоплазмами и хламидиями, для этого обычно рекомендуют сдать кровь на антитела м и g к данным возбудителям, при выявлении антител м , может быть рекомендовано антибиотикотерапия, группой макролидов, которые являются эффективными против данных возбудителей
Принятый ответ
Здравствуйте.
Само по себе длительное течение заболевания не является поводом для антибактериальной терапии.
В таких случаях нужно дообследование, верно, что сдали кровь. Анализ готов?
Да, прикрепила
По приложенному анализу крови признаков бактериальной инфекции нет, лечение только симптоматическое
Принятый ответ
Здравствуйте!
По прикрепленному анализу крови данных за бактериальную инфекцию нет! Антибактериальная терапия не требуется!
Если насморк сохраняется более двух недель , необходима консультация лор врача
Принятый ответ
Добрый вечер.
При таких результатах анализа крови на возраст обычно говорят о вирусной инфекции. В таких случаях, как правило, антибиотикотерапия не показана. Если есть положительная динамика и симптомы не ухудшают состояние ребёнка, допустимо продолжать симптоматическую терапию.
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализу крови данных за бактериальную инфекцию нет (лейкоциты, нейтрофилы не повышены), в таких случаях прием антибиотика не рекомендован
Так как у малышей узкие носовые ходы, то насморк может сохраняться дольше
Можно предположить, что кашель спровоцирован слизью, стекающей по задней стенке глотки , так как кашель в горизонтальном положении
В таких случаях рекомендуется:
1. промывать нос (аквамарис, аквалор) в виде капель. После можно воспользоваться аспиратором. Но только в том случае, если видим сопли в носу, далеко не лезем, чтобы не спровоцировать отек
2. поддерживать влажность 40-60%, температуру 22-24 градуса, так как сухие слизистые так же могут провоцировать заложенность носа, насморк, кашель
Детям до 5 лет препараты никакие от кашля не рекомендуются, так как у детей не развит кашлевой рефлекс. Данные препараты продуцируют еще больше мокроты, который ребенок не может откашлять, в силу возрастных особенностей. То есть эта мокроты «лежит» в легких, являясь «хорошей» средой для присоединения бактериальной инфекции.
Так же в таком случае рекомендовано выполнять ингаляции с физ раствором, он увлажнит слизистые, что может уменьшить кашель
Если самочувствие ребенка хорошее, то гулять можно
При заложенности носа можно использовать сосудосуживающие препараты (но не более 3-5 дней)
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад14 ответов
- 6 часов назад17 ответов
- 7 часов назад11 ответов
- 7 часов назад35 ответов