Что вас беспокоит?
Высокий Ферритин
Высокий Ферритин ! Девочки, прошу не проходите, кто знает, напишите мне. В общем, на данный момент я беременна 13 полных недель. Забеременела я в сентябре. До этого, 14 июля я сдавала Ферритин , он был 32! Но врач назначила мне капельницы феринжект, один раз в неделю 3 раза. Последняя капельница была 2 августа. В общем, сдавала я Ферритин в октябре месяце, он был 361 , ну , я тогда спихнула на орви . Теперь я сдала 5 декабря , то есть недавно , он 440 , ну, то есть особых изменений нет , пишу врачу назначившему капельницы , цитирую ее слова «я редко назначаю капельницы при Ферритине 32» так вес у меня на тот момент был 54 кг. Теперь я не знаю что думать, проблем с печенью никогда не было, в принципе общий анализ крови в норме, срб в норме, сывороточное железо в норме, только вот трансфериин чуть понижен был в октябре. Хотела спросить , может ли это увеличение ферртина быть связано с капельницами. Но другой момент капалась я последний раз в августе, а щас уже декабрь , он разве не должен снизиться ?
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией. При таких данных я не вижу повода для беспокойства
Наиболее вероятно такие нарастания ферритина связаны с действием проверенных ранее капельниц с железом. Дело в том, что препарат работает на наращивание депо железа в организме, что может давать нарастание ферритина.
Кроме того, мы не исключаем и лабораторную погрешность - то есть колебания уровня ферритина могут быть связаны и с использованием разных реагентов при анализе крови
Также ферритин является белком острой фазы, он реагирует на любые инфекционные воспалительные процессы (в том числе, например, контакт с вирусом). При этом с-реактивный белок может уже нормализоваться, а ферритин дольше падает до реальных значений
Учитывая нормальный уровень сывороточного железа, перегрузка железом в таких случаях маловероятна. Однако в таких случаях я бы рекомендовала сдать АЛТ, АСТ, креатинин, общий белок, ггтп, щелочная фосфатаза для оценки состояния печени
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Принятый ответ
Здравсвтуйте, Динара.
После вв инфузий ферритин повышенный может держаться долго. Тем более, что у вас было 3 капельницы по 500мг железа, что обычно используется при тяжелой анемии, а не при небольшом латентном дефиците железа.
Поэтому неудивительно, что железа поступило достаточно много, причем сразу в системный кровоток, его ведь надо где-то хранить.
Хранит железо ферритин. Чем больше железа в крови, тем больше вырабатывается ферритина для его связывания.
Теперь длительно препараты железа не показаны ни в каком виде.
Анна Андреевна, то есть это ошибка врача ? Я слышала что высокий Ферритин не есть хорошо, что он плохо влияет на сосуды и прочее
Несколько избыточная дозировка. Ферритин не влияет отрицательно на сосуды, он, наоборот, связывает все агрессивное железо и делает его более физиологичным, чтобы железо не повреждало ткани.
Принятый ответ
Здравствуйте, да, скорее всего такой высокий ферритин из за накопления железа после введения капельниц. Капельницы мы назначаем обычно при тяжёлых анемиях, а ферритин выше 30 в принципе нормальный. Поэтому депо его и увеличилось.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Принятый ответ
Здравствуйте, постарайтесь успокоиться, пожалуйста, я помогу вам разобраться в ситуации. Да, такое значительное повышение ферритина с высокой вероятностью связано с курсом капельниц феринжекта в августе. Препарат содержит железо в форме, которая активно накапливается в депо. Беременность сама по себе часто вызывает повышение ферритина как реакцию острой фазы, даже при отсутствии воспаления. Какие-то витамины комплексные принимаете?
Анна Александровна, я пью только фолиевую магний и д3 и всё
Отлично, значит, дополнительно железо больше не поступает.
Принятый ответ
Динара, здравствуйте!
Действительно при уровне ферритина 32 введение капельниц не показано, обычно можно обойтись приемом препарата железа в таблетках.
Повышение с больше вероятностью на фоне приема железа. В таких случаях могут рекомендовать пересдать ферритин еще через 1 месяц и смотреть в динамике.
Учитывая, что печеночные ферменты в пределах нормы, переживать не стоит, показатель должен снижаться самостоятельно 🙏🏼
Похожие вопросы по теме
- 45 минут назад4 ответа
- 50 минут назад5 ответов
- 1 час назад14 ответов
- 1 час назад5 ответов