Главная
Вопросы
Консультация проктолога
Вопрос №3898795

Что вас беспокоит?

Геморрой 1-2 стадия

Здравствуйте. Недели 2-3 назад начала ощущать дискомфорт, небольшие боли в анусе, преимущественно справой стороны. Неделю назад была у проктолога. Врач провела осмотр аноскопом и пальпацию. Сказала, что узлов и образований нет, есть две бахромки и небольшое набухание сосудистое. При этом поставила геморрой 1-2 стадию. Назначила детралекс 1000, 1 раз в день, 30 дней. Свечи и мази назначать не стала, так как у меня есть аллергия на лидокаин. Подскажите, пожалуйста, можно ли делать какие то упражнения для профилактики? Стоит ли удалять бахромки? Дело в том, что при натуживании они надуваются. Лечение ещё не начала, так как уехала из города и вернусь только завтра. Могло ли ухудшиться состояние за неделю без лечения? Может есть какие то препараты без лидокаина или хватит только детралекса? Боли немного усилились, так же справа и есть ощущение давления на анус, как будто в туалет нужно сходить. Мой вес 54кг, рост 158см, сидячая офисная работа 5/2, была беременность в 2020 году, роды путем экстренного кесарева сечения. В 2021 году удаляли аппендицит, и после этого переодически не могу сходить в туалет, пользуюсь глицериновыми свечами, при этом кал не твёрдый.

Гипотериоз с марта 2025 года
27 лет
6 Декабря 2025·Просмотров: 80·Аня

Принятый ответ

Здравствуйте, чтобы ответить на Ваш вопрос необходима фотография проблемной области. Прикрепите, пожалуйста, фотографию заднего прохода с натуживанием. Также уточните кал плотный? Диарея? Кровь при дефекации или на бумаге?

Елизавета Александровна, диареи нет, крови нет. Прикрепила фото с натуживанием и без

По фото ничего страшного нет, имеет место обострение геморроя.
В такой ситуации рекомендуется прием венотоников, например Детралекс или Детравенол 1000 мг в день 2 месяца, свечи Релиф 2 раза в день 10 дней, прием Форлакс или Дюфалак для размягчения кала в течение двух месяцев, использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Исключить острое, специи, алкоголь, тяжести на время лечения
Здоровья

Елизавета Александровна, а не может быть такого, что снаружи ничего страшного, а внутри что то пострашнее? Переживаю, что болит внутри и справа

Елизавета Александровна, при дефикации боль не усиливается

У вас был осмотр диагноз геморрой, это не жизнеугрожающее состояние, его просто нужно полечить

Елизавета Александровна, поняла вас, спасибо большое. А какие то профилактические упражнения можно делать? Или это уже толко после лечения?

Ножницы ногами, велосипед ногами в воздухе, берёзка с подъёмом таза вечером ежедневно 20-30минут

Елизавета Александровна, спасибо большое 🙏🏻

Принятый ответ

Здравствуйте. Чтобы попытаться Вам помочь и оценить характер заболевания , дать рекомендации для дальнейшего лечения прикрепите пожалуйста фото проблемной области в положении сидя и при натуживании .

Владислав Дмитриевич, прикрепила с натуживанием и без

Посмотрел
Судя по жалобам и фото у Вас нельзя исключить хронический внутренний геморрой в стадии обострения с полнокровием геморроидальных узлов.
В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 14 дней
6. Детралекс 1000мг 1табл.3р/ сутки 4 дня, затем 2 раза в сутки 3 дня, затем 1 раз в сутки 2 недели
7. Мазь гепатромбин г 2р/сутки 14 дней
8я свечи натальсид по 1 св 2 раза в сутки 10 дней
При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр детского хирурга ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)
Будьте здоровы!

Владислав Дмитриевич, то есть проблема может быть глубже? Почему это могло произойти? И почему детский хирург?

Проблема с внутренними геморроидальными узлами
Детский хирург - опечатался
Нужен хирург или Колопроктолог
Пока рекомендованного лечения будет достаточно

Владислав Дмитриевич, поняла. А внешне это не выпадение? Не узлы? Гепатромбин для того, чтобы тромбы не образовались или они уже есть?

Это не выпадение. Это увеличенные узлы.
Тромбы вероятнее всего уже есть, гепатромбин именно для этого и нужен

Владислав Дмитриевич, эти тромбы могут оторваться?

Нет, они не отрываются, не переживайте

Владислав Дмитриевич, спасибо большое 🙏🏻

На здоровье

Владислав Дмитриевич, добрый вечер. Подскажите, пожалуйста, мне свечи релиф сейчас принимать нельзя?

Для чего?

Владислав Дмитриевич, прочитала, что натасильд при кровоточести, а у меня то нет крови

Натальсид применяется при обострении внутреннего геморроя и хорошо себя зарекомендовал при данной патологии
Помимо крови у Вас есть отёк, воспаление

Владислав Дмитриевич, поняла, спасибо ещё раз. Тогда воспользуюсь натасильдом и попробую завтра попасть на очной прием

Принятый ответ

Здравствуйте! Геморрой все же у Вас есть , по фото есть признаки небольшого обострения . Да можно добавить к таблеткам мазь и свечи . Мазь гепатромбин 3 раза в день 10 дней , можно использовать именно в момент натуживания после стула , когда узлы чуть подвыпали как на 1 и 3 фото , что бы мазь попала на узлы . Свечи натальсид 1 св 2 раза в день 14 дней . После стула подмываться , если запоры лучше принимать форлакс 1 пак в день , можно регулярно длительно на период обострения геморроя .

Елена Рамильевна, спасибо большое. Это случилось впервые, поэтому не знаю пока как действовать( подскажите, пожалуйста, сидячая работа могла этому поспособствовать? Эти шишки, которые надуваются это узлы? Мазь от тромбов для профилактики или они уже есть?

Да , сидячая работа могла спровоцировать .
Да , шишки это и есть геморрой.
Гепатромбин не только при тромбах назначается , явно тромбоза нет , есть отек.

Елена Рамильевна, мне уже отвечали, но я все же спрошу, эти тромбы ведь не опасны, в плане, что они не отрываются?

Нет , тромбы не опасны , они не угрожают жизни , не отрываются .

Елена Рамильевна, спасибо вам большое 🙏🏻

Принятый ответ

Здравствуйте! По фотографии и симптомам похоже на обострение геморроя.
Очно с доктором можно обсудить следующие рекомендации (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра):
-Диосмины (Детралекс или аналоги) по 1000 мг по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Постеризан (2 раза в день 10 дней).
- мазь Релиф на узлы 2 раза в день до 10 дней.
-После дефекации омывать анус прохладной водой или использовать влажные салфетки.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил по 1-2 пак. в день).
-По возможности исключить жирную, жареную, острую пищу, алкоголь.
-В ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби).
Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.