СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Изменение на КТ

Сделала контрольное КТ легких и бр полости. Наблюдения после операции по поводу аденокарциномы слепой кишки T1N0M0.Выявили изменения по типу " дерева в почках". Жалоб нет. Одышки нет. Перенесенных заболеваний легких не было. ОРВИ- редко.( последний года 2-3 тому назад, покашляла 5-6 дней прошло без лечения.. Ковидом не болела.Клин. ан. крови. СРБ в норме. Проблем сердцем нет. Как трактовать изменения на КТ и что делать?

Гипотиреоз. Принимаю 75мг тироксина.
76 лет
6 Декабря 2025·Просмотров: 27·Галина Сергеевна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Галина Сергеевна. Бронхиолит это воспаление мелких бронхов с наличием в них слизи и отеком прилежащей ткани. Чаще всего возникает от воздействие инфекционного агента или в следствии приёма различных препаратов.
Подскажите, постоянно принимаете какие-либо препараты, проводилась ли химиотерапия, таргетная, лучевая терапия?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина Сергеевна
Клиент

Екатерина Сергеевна,

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина Сергеевна
Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо за ответ. Постоянно принимаю тироксин 75 мг. Не указала вначале, страдаю герпесом с частыми обострениями и в течении 6 месяцев принимаю валоцикловир. Никакого лечения по поводу онкологического заболевания не принимала.

Поняла вас. Тогда только наблюдение, раз нет жалоб, симптомов. КТ контроль через 3-6 месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина Сергеевна
Клиент

Екатерина Сергеевна, нет необходимости пропить какие нибудь травяные препараты с мягким противоспалительным и отхаркивающим действием. И еще вопрос ( от тревоги) эти изменения не могут быть метастазами? А Герпес ?

Пока данных за онкологию недостаточно. Народные средства для лечения также не показаны.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина Сергеевна
Клиент

Екатерина Сергеевна, извините, вспомнила, что 2-3 года начинался кашель на домашнюю пыль. , стараюсь избегать.

Принятый ответ

Добрый день!
По КТ « дерево в почках» описывает характерные мелкие узелки и ветвящиеся структуры в бронхиолах, в большинстве случаев при воспалительном процессе.
Но это не специфический признак какого-то одного заболевания, а скорее описывает патологический термин.
Учитывая анамнез, нужно уточнить , какие препараты принимали.
Жалоб нет, одышки нет, анализы крови без признаков воспаления, это очень хорошо.
При отсутствии симптомов и нормальных анализах можно наблюдать динамику без лечения , повторять КТ через некоторое время (чаще 3-6 месяцев), чтобы оценить изменения.
С уважением!

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина Сергеевна
Клиент

Екатерина Алексеевна, Спасибо . Успокоили.

Крепкого здоровья!🌹

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина Сергеевна
Клиент

Екатерина Алексеевна, спасибо. Я правильно поняла . что сейчас при отсутствии клинических проявлений никакой терапии не требуется. для верификации изменений в бронхах необходимо провести ИФИД.?

Все верно, если нет никаких симптомов, то и лечение не нужно. Вылоняйте Спирометрию, а далее будет известно, по ее показателям.

Принятый ответ

Здравствуйте, Галина Сергеевна.
Состояние бронхиального дерева - наличие признаков бронхиолита, уплотнение стенок бронхов, как признак хронического бронхита, бронхоэктазы с двух сторон, рубцовые изменения - это никак не сочетается с тем, что перенесенных заболеваний легких не было.
Оно может быть и привычно уже и воспринимается как норма жизни, но определенные проявления в виде кашля, или одышки, или реактивности на холод, аллергены, раздражители всё-таки должно быть.
С чем связана ваша деятельность.? Есть ли домашние животные?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина Сергеевна
Клиент

Уважаемая Анна Андреевна, спасибо за ответ. Из аллергических проявлений в течении 2х-3Х лет замечаю появление кашля и чихания на домашнюю пыль. Я не работаю.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина Сергеевна
Клиент

Анна Андреевна, животных дома нет.

Получается, что при таких проявлениях и находках на КТ все-таки хронический бронхит (не исключается легкий вариант бронхиальной астмы) + бронхоэктатическая болезнь могут устанавливаться.
Если они в ремиссии или легкого варианта течения, то клинические проявления могут и отсутствовать, пока бронхи не будут простимулированы инфекцией или аллергеном.
Данные находки не являются онконастороженностью, это описания исключительно касаются состояния бронхиального дерева.
При описании бронхиолита я бы посмотрела и оценила проходимость бронхов ИФВД с пробой с Сальбутамолом

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.