Что вас беспокоит?
Эндометрий 18 мм
Добрый вечер. Была задержка месячных на несколько недель. Потом пришли очень с маленьких выделений, неделю где-то были очень умеренные выделения, потом обычные около 4-5 дней, потом я использовала ежедневки ~ 3-4 дня в ожидании что и их уберу. Но вместо этого месячные вернулись, начало тянуть низ живота. Сходила на УЗИ, эндометрий 18 мм и сгустки в матке. Врач сказала, на чистку, но я пока написала отказ. Сошлись на назначении Транексам 1000мг *3 раза. Очень расстраиваюсь, не хочется идти на чистку, т.к делала РДВ + ГС полтора года назад. В тот раз был простой железистый эндометрий.. Подскажите пожалуйста, возможные варианты развития ситуации. День цикла сейчас ориентировочно 20-21
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день! Это очень толстый эндометрий и в такой ситуации рекомендовано выскабливание полости матки, он самостоятельно не отторгнется, к сожалению. Транексам не решит данную проблему, только временно может убирать кровянистые выделения
Илона Альбертовна, назначение Дюфастона сейчас не спасет ситуацию?
Принятый ответ
К сожалению, нет
Здравствуйте, Мария! Если сейчас нет обильной менструации со сгустками, то операцию можно отложить. В такой ситуации назначается дюфастон по 1 табл 2 раза в день на 10 дней, на отмене приходит менструация и в норме весь избыточный эндометрий должен выйти. Далее делают узи малого таза на 5-8 день цикла, если по-прежнему сохраняется подозрение на гиперплазию эндометрия, то уже рекомендуют выскабливание с обязательной гистологией и в дальнейшем противорецидивной терапией
Анастасия Олеговна, менструация есть, пока не очень обильная, сгустки выходят. Про Дюфастон я спросила у доктора. Она сказала, что Дюфастон назначают после исследования эндометрия...
Для исследования эндометрия нужно взять образец при выскабливании или пайпель биопсии. Как правило, если мы сейчас не делаем выскабливание, то рекомендуется именно прием Дюфастона
Здравствуйте.
В похожих случаях ( учтивая написанный отказ ) чаще всего назначается дюфастон по 1 таб 2 раза в день 10 дней. В течении 10 дней , обычно , менструация наступает . Как только она начнется , то препарат рекомендуют прекратить принимать .
Далее рекомендуют повторить узи , если выделения продолжатся , а так же эндометрий будет таким же пышным , то , все же, рекомендуют провести выскабливание полости матки
Здравствуйте!
В предыдущий раз результат гистологии - железистая гиперплазия эндометрия?
Если да, то можно заподозрить ее рецидивирующую форму.
В вашей ситуации можно, сдать аспирационную биопсию для паталого-анатомического исследования, при подтверждении гиперплазии по гистологии - идти на ГС + РДВ или же сразу идти на ГС РДВ.
Учитывая возраст , РДВ. в анамнезе, рекомендуется все же отдать предпочтение РДВ, после можно назначить терапию с целью профилактики рецидива, например ВМС Мирену на 5 лет.
Хеда Лечаевна, да, была ранее железистая гиперплазия. Мне не совсем понятно, после результатов аспирационной биопсии могут быть варианты? Т.е НЕ гиперплазия эндометрия?
Принятый ответ
Да, так как гиперплазия эндометрия- это гистологический диагноз, только по результатам гистологии он ставится окончательно.
Очень часто (на практике) мы наблюдаем толстый эндометрий по узи, но приходит другой результат к примеру «полип эндометрия».
Аспирационная биопсия, как вариант , рекомендуется, чтобы вы не остались без дообследования, если в итоге воздержитесь от операции. Конечно, ГС РДВ самый надежный способ диагностики.
Хеда Лечаевна, поняла.
Похожие вопросы по теме
- 7 минут назад4 ответа
- 12 минут назад7 ответов
- 31 минута назад3 ответа
- 1 час назад5 ответов