Что вас беспокоит?
Першение в горле . Кряхтение ребенка
Здравствуйте , уважаемые доктора ! В феврале дочка 6 лет сейчас 7 исполнилось болела орви или грипп А( был слабый плюс ) потом вышли в дет сад на один день и опять было орви . Длительный насморк ( зеленые стали) в итоге с апреля месяца першение в горле кряхтит иногда чаще иногда реже. Лор назначал от фарингита лекарства проторгол в нос , полоскание , мазать хлорофилиптом рассасывать септолете Тотал. Особо не помогла . Иногда менее выражено иногда чаще . В октябре был сильный насморк с кашлем и опять достаточно частое першение . Брызгали мирамистин, танком Верде , пили тонзилгон не помогает . Аквалор в нос аквалор в горло . Во сне нет этого . Медсестра педиатров говорила что вроде бы как может нервное быть . Но у нее прям ощутимо чувствуется что как будто стекает по задней стенке , еще говорит что как будто мешает в горле не может откашлять . Сдавали мазки из носа глотки в сентябре . Врач ничего особо не назначала . Сдавали кал на лямблии . Что это может жить помогите разобраться .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, скажите лор врач не ставил диагноз увеличение аденоидов? Искривление носовой перегородки? Аллергический ринит?
Возможно по описанию и нейрогенного характера покашливание.
Так как ночью данных жалоб нет. Если постоянно бы что-то стекало, ночью ребёнок бы тоже кашлял.
Евгения Григорьевна, риносинусит нам ставили до этого как то про аденоиды ничего не говорили . Пару лет назад был затяжной насморк с зелеными соплями нам назначали дышать флуимуцилом только после него прошло все . И чаще всего бывает насморк с зелеными густыми соплями долгоиграющий или переходящий в лающий жесткий кашель
Евгения Григорьевна, сегодня вечером заметили что попила мандариново-апельсиновый сок и поели ролы . Весь вечер активное кряхтение и першение без остановки . Но такими вещами мы обычно не увлекаемся и едим редко . Рыбу тоже ест мало , соки редко чаще компоты пьет . Может и связанно с аллергией быть ? Невролога посетим конечно по поводу нейрогенного характера уточнить . На аллергии панель сдавали прошлой осенью так как ранее совсем давно была аллергия на арахис . Но не знаю правильный анализ сдали нет . Его прикреплю сейчас так же
Возможно всё же это гастроэнтерологическая причина.
Рекомендуется консультации лор врача, невролога, гастроэнтеролога. И уже от этих консультаций отталкиваться
Евгения Григорьевна, спасибо за ответ
Будьте здоровы 🌷
Принятый ответ
Здравствуйте. Обычный, клинический анализ крови сдавали за это время? Подскажите пожалуйста как дышит нос на сегодняшний день?
То есть скорее всего ребёнок постоянно так делает из-за того что действительно стекает слизь по задней стенке глотки. Остаётся понять по какой причине эта слизь стекает Так что приносит ребёнку дискомфорт.
Судя по Риноцитограмме, где мы видим всё-таки много эозинофилов, мы можем подозревать возможно развитие аллергического ринита.
Другая причина может быть в гипертрофии аденоидов, в этой ситуации рекомендуется провести эндоскопию полости носа и носоглотки Для оценки состояния глоточной миндалины.
Третья причина может быть в наличии ГЭРБа у ребёнка, данное состояние тоже встречается у детей когда сфинктер между пищеводом и желудком расслаблен, и происходит периодически заброс желудочного содержимого, что постоянно раздражает заднюю стенку глотки, носоглотку, стимулирует слизистую оболочку вырабатывать больше слизи.
Татьяна Владимировна, да когда это началось сдавали несколько раз . Все было в норме есть анализ но он от мая месяца , там тоже было данное кряхтение сейчас прикреплю
Татьяна Владимировна, получается посетить Лора , невролога , гастроэнтеролога и свежий анализ крови сдать ?
Думаю что пока достаточно пройти лор-врача во-первых, так как всё-таки по задней стенке глотки можно можно увидеть, как мне кажется по фотографии, гипертрофию лимфоидных фолликул, то есть видно что есть раздражение слизистой на постоянной основе. И во-первых лор-врачу нужно будет исключить гипертрофию аденоидов.
Также с ЛОР врачом можно будет обсудить вариант С гэрбом.
К неврологу можно сходить только если не будет никаких патологий со стороны лор-органов.
Татьяна Владимировна, нос дышит сейчас хорошо . Не давно был насморк и он у нас достаточно часто . Либо без насморка может быть заложена одна ноздря . Потом как то проходит. Дома и ползуном увлажнитель , нос промывает аквалором когда закадалывает . Ночью не храпит не сопит. Спит спокойно , кряхтения ночью нет вообще . Бывает затекает слизь в горло откашляется и спит дальше но это очень редко или когда нос заложен или насморк
Татьяна Владимировна, спасибо вам за ответ 🙏 сходим к Лору .
Вполне возможно что есть небольшие аденоиды , по крайней мере это самая распространённая причина стекания слизи по задней стенке носа.
Здоровья вам!
Принятый ответ
Здравствуйте.
В подобных случаях кашель может быть связан с аллергической реакцией. Рекомендуют смотреть ОАК( анализ крови от мая не информативен). Общий IgE. Консультация аллерголога.
В некоторых случаях причиной першения в горле может быть гастроэзофагеальный рефлюкс, когда кислое содержимое желудка попадает в пищевод и раздражает горло. Рекомендуют консультацию гастроэнтеролога.
Возможно нервный кашель , так как симптомы начались поперхивания после начала адаптации к детскому саду. Рекомендуют консультацию невролога.
Наталья Александровна, спасибо за ответ . Симптомы начались после того как переболели орви или гриппом ( тест был слабоположителен ) через месяц примерно . В детский сад ходили почти 6 лет закончили ходить в этом году . Один день сходили имеется ввиду после гриппа вышли на один день и опять орви , насморк .
Наталья Александровна, общий анализ Ig E это на выявление аллергии ? Имуноглобулин Е это тоже самое или я путаю
Вероятно иммунитет организма не восстановился после болезни, поэтому почти сразу присоединилась новая инфекция
Одно и тоже
Наталья Александровна, спасибо вам
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте
Возможные причины сухого кашля без других признаков могут буть:
Заболевания со стороны лор органов
(Слизь стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель )
Со стороны ЖКТ(рефлексная болезнь )
Происходит заброс желудочного сока в пищевод что может провоцировать кашель.
Психогенный кашель ,часто проявляется у детей особенно в стрессовых ситуациях при эмоциональном напряжение
Аллергический кашель
Обычно рекомендуют
Осмотр лор врача (для исключения хронических заболеваний верхних дыхательных путей)
Гастроэнтеролога ,исключить гастроэзофагеальный рефлюкс.
Психолог или психотерапевт ,если есть признаки эмоционального фактора.
Пульмонолога и Аллерголога
Следите за триггерами: стресс, усталость, погода, но иногда причина бывает неочевидна.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга !
Учитывая , что жалобы возникли после болезни , в таком случае Рекомендуют очный осмотр лор врача с эндоскопом для исключения гипертрофии аденоидов.
Обычно рекомендуют туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
Похожие вопросы по теме
- 31 минута назад19 ответов
- 2 часа назад5 ответов
- 3 часа назад9 ответов
- 4 часа назад20 ответов