Совместимость лекарства

Юлия Аникеева8 Декабря 2025

3.7

Терапевт

Здравствуйте, Анастасия, сочетаться будет. Однако только обезболивания в таких ситуациях мало, необходимо снять мышечно-тонический синдром, который возникает в ответ на "защемление"

Обычно в таких случаях начинают Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 10-12 дней (ИЛИ НАЗ,НИМЕСИЛ)-прикрыть омепразолом 20 мг за 30 мин до приема нпвс.

-гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) длительно

-необходимо снять мышечно-тонический синдром, возникающий в ответ на воспаление- Мидокалм 100 мг 2 раза в день 10 дней

Желаю скорейшего восстановления!

Михаил Ивашев8 Декабря 2025

5.0

Терапевт

Здравствуйте. Да, можно, между приёмами препаратов рекомендовал бы запивать достаточным количеством воды и соблюдать интервал минимум 2 часа из-за нагрузки на слизистую желудка. Учитывая наличие у препаратов НПВС побочных действий в первую очередь гастротоксического применять их рекмоендуют сопросождая препаратами для защиты слизистой желудка Омез, Разо. .Возможно также применение миорелаксантов: Мидокалм, Сирдалуд, Баклофен - снимают мышечный спазм. Кроме того, нередко назначаются витамины группы В нейротропную группу В1+В6+В12 Комбилипен, либо Мильгамма. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Анна Третьякова8 Декабря 2025

4.2

Терапевт

Здравствуйте, Анастасия!

Согласно инструкциям к препаратам (Нимесилу, Ноопепту, Глюкофаж), нет какой-либо информации об их взаимодействии, как правило, это означает, что их совместный прием возможен.

У пожилого человека желательно использовать гастропротекцию при приеме НПВС. Это препараты группы ингибиторов протонной помпы (омез, рабепразол). Они снижают выделение соляной кислоты в желудке, тем самым защищают его от негативного действия НПВС- препаратов. Принимаются за 30 минут до еды утром, курс равен курсу приема НПВС.

Так же очень важно не использовать Нимесил более 7 дней. Если болевой синдром сохранится на фоне его приема, в таком случае очно посетить невролога с целью осмотра.

Уточните, есть ли у вас вопросы?

Вероника Романина8 Декабря 2025

4.5

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

Нимесил с Ноопептом значимых взаимодействий не имеет

С Глюкофажем значимых взаимодействий при недлительном курсе так же не имеет

В подобных случаях обычно рекомендуют:

🔸Нимесил 100 мг по 1 пакетику 2 раза в день строго после еды, растворив в 100 мл воды - длительность приема не более 3-5 дней

❗Нольпаза по 1 капсуле утром за 30 минут до еды - для защиты слизистой желудка от агрессивного действия обезболивающего

🔸Так же рекомендуют использование гелей или мазей с НПВС (например, кетопрофен 2,5% гель, диклофенак 5% гель) 3 р/д тонким слоем

Механизм боли в подобных случаях связан с тем, что из-за остеохондроза или неловкого движения происходит раздражение нервных окончаний, мышцы рефлекторно сжимаются (спазмируются), чтобы защитить больное место, но этот спазм сам по себе усиливает боль

Юлия Перфилова8 Декабря 2025

5.0

Терапевт

Здравствуйте, Анастасия !

Нимесил относится к нестероидным противоспалительным препаратам , но зачастую в большинстве стран его применение ограничено из‑за риска поражения печени

В современных рекомендациях при острой боли в пояснице обычно предпочтение отдают другим НПВС - это ибупрофен, напроксен, диклофенак в минимально эффективной дозе и на короткий срок

С Ноопептом клинически значимым взаимодействий не описано. С Глюкофажем взаимодействия нет , но оба препарата потенциально нагружают почки

Если все же используется Нимесил, то обычно рекомендуют короткий курс , лучше не более 2-5 дней , минимальную дозу, прием после еды, контроль самочувствия 🙏

Также обязательно совместно принимать ИПП утром натощак за полчаса до еды НА ВЕСЬ КУРС ЛЕЧЕНИЯ - Омепразол или Пантопразол 20 мг утром натощак за полчаса до еды