СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Правильность дозы и лечения

Здравствуйте. Лечусь от тревожно депрессивного расстройства. Пила венлафаксин утром 75 мг, вечером 37, 5. Но всё равно фоновая небольшая тревога присутствует. Иногда головокружение и головны боли , думаю это побочка. Также как побочка ночная потливость , яркие сны, снижение либидо. Сходила к другому психиатру для второго мнения . Он назначил : утром венлафаксин 75 мг, вечером 1/3 т триттико на 20 дней, потом 2/3 т, тералиджен 5 мг на ночь . А вечернюю дозу венлафаксина убрать совсем . У меня таблетки венл обычные , не пролонг . Забыла у него уточнить это. Обычные таблетки же пьют 2 раза в день. Ничего страшного , если я буду пить 1 раз , по этой схеме? И как такая схема вам ? Ещё Вит д 5000 ед назначил , но я пью по 5 капель , и омегу 3 950 мг.

Хр. фарингит .
38 лет
8 Декабря 2025·Просмотров: 194·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Учитывая, что периодически сохраняется тревожность, то рекомендуется увеличение дозировки венлафаксина до 150 мг/сут , таблетки действительно принимают 2 раза в сутки с интервалом 8-12 часов. На данной дозировке можно будет перейти на пролонг и принимать 1 раз в сутки , в форме капсул препарат лучше переносится.

Триттико назначен с целью коррекции либидо , прием начинают с 1/3 таб вечер и по необходимости дозировку повышают по 1/3 таб каждые 3-5 дней до целой таблетки , дополнительно препарат нормализует сон. Потливость и яркие сны - это фармакологическое действие препарата , пройдут после отмены венлафаксина. Головокружение и головные боли могут быть как побочным эффектом препарата , так и в рамках тревожного расстройства . Если планируете продолжить прием венлафаксина в дозировке 75 мг, то лучше делить эту дозировку на 2 приема и принимать по 37,5 утро и 37,5 вечер.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анжела , добрый день! А как поделить венлафаксин на равные части, просто сразу принять 37,5 утром и 37, 5 вечером? Если я сейчас пью 75 утром и 37, 5 вечером, или как то постепенно надо уменьшать , увеличивать ? Я так поняла врач хочет вообще постепенно убирать мне венлафаксин и оставлять триттико, т.к .побочки на венлафаксине. Хотя не совсем его поняла. Триттико пока на 2 месяца назначил , 20 дней 1/3 т, потом 2/3, и потом повторный приём.

Принятый ответ

Триттико малоэффективен в лечении тревожных расстройств, депрессии, если принимать только его без приема другого антидепрессанта, он хорошо нормализует сон и либидо.

Если вы перейдете на 75 мг в сутки , то уже снизили дозировку , это грамотное снижение , затем принимают 37,5 утро и 37,5 вечер - делят на равные части , либо приобретают таблетки в данной дозировке.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Спасибо.

Здравствуйте,Мария.
Как правило рабочая терапевтическая дозировка Венлафаксина приближена к 150мг/сутки.Как правило принимают в 2 приема с разницей в 12 часов.На счет того,что у вас упало либидо,скорее всего от приема АД.
Триттико был назначен именно для его поднятия.
Если после приема в 1/3 таблетки т.е 50мг изменений нет,то возможно повышение дозировки раз в 7 дней.
По поводу витаминов все делаете правильно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Павел , добрый день. Спасибо за ответ. А как поменять приём венлафаксина на 37,5 утро и 37,5 вечер , если я сейчас принимаю 75 утро и 37,5 вечер, постепенно как то или сразу?

Если у вас таблетки в дозировке 37,5мг и вы хотите перейти на дозировку в 75мг два раза в день,просто уберите одну таблетку.и пейте 37,5 утром и 37,5 вечером

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Поняла, спасибо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

А на такой дозе эффект может хуже быть ? Так поняла можно посмотреть как на такой дозе, и если что потом обратно повысить ? В целом лечение не меньше 6 месяцев должно быть?

Принятый ответ

Да,вы можете посмотреть терапевтический эффект на 75мг препарата,если у вас будут улучшения,можете оставить,если нет,то все же лучше поднять до 150мг/сутки в два приема.
После 6 месяцев смотрят как вы вообще реагируете на препарат,а лечение может продолжаться дальше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ясно, благодарю вас!

Здравствуйте!
Не совсем понятна схема добавления триттико (только если не с целью коррекции либидо и улучшения сна).
Венлафаксин препарат эффективный, и учитывая принимаемую дозировку, то скорее всего, что его не хватает и стоит наоборот обсуждать повышение до 150мг (в дальнейшем возможно и выше).

А триттико оставлять 1/3 в целом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Здравствуйте. От венлафаксина кружится голова, сны странные ночью , потливость, снижено либидо, пульс был большой, но сейчас нормализовался. В целом по тревоге сейчас нормально, но какое то туманное состояние и лёгкая дереализация. Возможно врач хочет перейти на триттико полностью . Я так поняла венл всем помогает в разной дозировке? Если пить 37, 5 утром и 37,5 вечером будет ли эффект? Хочу попробовать уменьшить его. Пью вообще с 12 апреля , но начинала с 1/4 т от 37,5, медленно повышала. С конца августа дозировка 112,5 в сутки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Спасибо вам за ответ.

Принятый ответ

Наоборот тут возможно стоит увеличить.

Да, дозировка по бОльшей части всегда подбирается индивидуально конечно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Поняла вас, спасибо

Здравствуйте, венлафаксин в обычных таблетках принципиально важно принимать 2 рада в день, с промежутком в 12 ч иначе будет плоха переносимость препарата, так как у него действие 12 ч, если вам оставляют суточную дозу в 75 мг, то таблетки делятся по 37,5 мг 2 р/д
По моему мнению стоило ваш ад увеличивать, а не тритикко вводить
Вит д и омегу можно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Здравствуйте. Спасибо за ответ. Мне кажется у меня головокружение от венлафаксина и головные боли иногда. И как будто он мне давление повышает и пульс , хотя сейчас пульс нормализовался. Хочу попробовать снизить дозу , и врач сказал надо снижать . Возможно он хочет в дальнейшем заменить венлафаксин на триттико, незнаю. При снижении дозы венл состояние может ухудшиться ? Вообще хочу попробовать снизить дозу и посмотреть на состояние. Потом же можно будет поднять снова если что? А один триттико не вылечит тревожное растройство?

По моему мнению один Тритикко не вылечит, снизить и увеличить всегда можно

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Хорошо, спасибо. Екатерина, а скажите пожалуйста, тревожное растройство и панически атаки можно полностью вылечить или это хроническое , периодически с обоснованиями ? Как сделать, чтобы поддерживать состояние всегда в норме, может травы , магний , витамины курсами пропивать ?

Принятый ответ

Можно, залог успеха -психотерапия качественная травы, магний и витамины -не лечат и не предупреждают

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Благодарю Вас!

Здравствуйте, Мария.
Обычные таблетки венлафаксина принимаются два раза в день, то есть если оставили Вам общую дозу 75 мг, то делится на 37.5 мг утром и вечером.
Описанные побочные эффекты могут быть при приеме антидепрессанта: яркие сны том пройдут, а либидо обычно восстанавливается вместе с эмоциональным фоном.
Не совсем понятно назначение седативных препаратов, ведь и так апатия присутствует, триттико может немного либидо поднять, но почему только на 20 дней тогда прием, не понятно. Тералиджен тоже не нужен, если со сном проблем нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Татьяна, добрый день. Спасибо за ответ. Триттико мне назначили по 1/3 т. на 20 дней, потом повысить до 2/3 т. и так вместе 2 месяца и потом на приём к врачу. Тералиджен я так поняла как прикрытие к триттико. Сплю в целом нормально, только потею во сне и сны реалистичные , но уже вроде лучше чем раньше. Венл начала принимать 12 апреля с 1/4 т. от 37,5 мг и очень медленно повышала . С конца августа дозировка 112,5 в сутки. Состояние улучшилось, как раз когда доза дошла до 112,5. Но какая то туманность присутствует и дереализация как будто небольшая . Венл повышал пульс , сейчас вроде нормализовался , и немного давление повышает. Скажите ещё пожалуйста, сколько месяцев пить антидепрессант? Не меньше 6 месяцев от нормализации состояние? Я так понимаю тогда мне отсчёт с конца августа вести ? И может ли помочь если доза в сутки будет 75 мг?про Триттико отзывы что хорошо купирует тревогу.

Курс - не менее полгода от выхода в стабильное состояние, но оно у Вас так до конца и не пришло в норму.
Триттико хорошо сон даёт, с тревогой он слабо работает

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Поняла, значит по вашему мнению надо повышать венлафаксин? А если он повышает давление и пульс как быть ? А только психотерапия без таблеток не поможет, или релаксация, пустырник ? И можно ли полностью вылечить тревожно депрессивное растройство, панически атаки ?

Принятый ответ

У венлафаксина частое побочные действие в виде повышения давления, если поашвть его дозу дальше, то он и дальше будет повышать давление.
Оптимальнее вообще искать замену антидепрессанта

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Спасибо.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.